Vasospasme
Introduktion
Introduktion Vasospasm henviser til en unormal sammentrækningstilstand for en arterie over en periode på grund af eksterne faktorer eller dens egne faktorer. Patienter med cerebral vasospasme vil have gentagne hovedpine, svimmelhed, hukommelsestab, humørforstyrrelser, søvnforstyrrelser og andre symptomer, skal være opmærksomme på rimelig diæt, moderat motion, rygestop og alkoholbegrænsning og opretholde psykologisk balance.
Patogen
Årsag til sygdom
Arteriosclerotiske plaques i den indre carotisarterie eller vertebral-basal arteriesystem indsnævrer det vaskulære lumen og forårsager hvirvelstrømme. Når hvirvelstrømmen accelererer, stimuleres blodkarvæggen til at forårsage vasospasme, og der opstår et kortvarigt iskæmisk angreb, og symptomerne forsvinder, når hvirvlen decelererer. Nogle forskere mener imidlertid, at det på grund af den særlige karakter af den cerebrale vaskulære struktur ikke er let at forekomme. Imidlertid mener de fleste forskere, at vasospasme utvivlsomt kan forekomme i den indre carotisarterie og hjernearterien, cerebral angiografi kan ses i aortastenose; subarachnoid blødning kan forårsage omfattende og fokal cerebral vasospasme; hjernekirurgi i hjernen Når aortaen betjenes, tyndes arterien i diameter markant. Derfor kan cerebral arteriel spasme også være forårsaget af vedvarende hypertension, lokal skade eller mikropartikelstimulering og forårsage forbigående iskæmisk angreb.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
CT-undersøgelse af hjerne, ultralydundersøgelse i hjernen, neurologisk undersøgelse
1, blodtrykscheck.
2. Neurologisk undersøgelse.
3, CT-undersøgelse i hjernen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Brug for at blive differentieret fra følgende sygdomme:
For det første har fokale epileptiske anfald af forskellige typer fokale anfald ligheder med TIA, såsom epileptiske anfald eller motoriske anfald kan let forveksles med TIA. Spændingsfrie anfald svarer til dem på en tur. Det er mere praktisk at udføre 24-timers EEG Holter-overvågning. Hvis der er fokal epileptisk afladning, kan det diagnosticeres som epilepsi. Hvis der ikke er nogen unormalitet, betragtes det som TIA. CT- eller MR-fund har fokale ikke-infarktlæsioner i hjernen og kan også betragtes som epilepsi.
For det andet har Menières sygdom en lang varighed af svimmelhed (op til 2-3 dage), ledsaget af tinnitus, høretab efter flere episoder og ingen andre tegn på lokalisering af nervesystemet.
For det tredje er der inden synkopen mange øjne sorte, svimmelhed og ustabil stående, ledsaget af bleg, kold sved, fin puls og blodtryksfald og kortvarig forstyrrelse af bevidsthed, men hurtigt gendannes efter at have faldt ned på jorden og ingen nervepositionering skilte. Mere end en opretstående position forekommer.
For det fjerde, migræneanfald i ungdomsårene, ofte familiehistorie, episoder med ensidig hovedpine, opkast og andre autonome symptomer, mindre fokalt neurologisk tab, anfaldstiden er også længere. Uanset hvilke faktorer, TIA bør betragtes som en vigtig risikofaktor for komplet slagtilfælde, især hos gentagne forfattere på kort sigt. Sygdommen kan lettes af sig selv, og behandlingen fokuserer på at forhindre gentagelse.
