Bullae (med purulent væske)
Introduktion
Introduktion Blisterens diameter er generelt mindre end 1 cm, og dem, der overstiger 1 cm, kaldes bullae. Nogle lærde bruger 0,5 cm som grænsen mellem blister og bullae. Blemmer og bullae kan distribueres isoleret, såsom pemphigus, eller de kan grupperes i klynger, såsom herpes zoster. Blisterpakningen indeholder et serum, som er lysegult. Blisterpakningen indeholder blod og er rød (kaldet blodblister); Blisterpakningen indeholder lymfevæske, som er klar og gennemsigtig; blisterindholdet indeholder pus og er grumset. Serøse vesikler kan blive pustler eller blodblister. Formen på blæren kan være halvcirkulær, konisk, skråt eller uregelmæssig, og nogle har en navlestreng fossa i midten. Blistervæggen kan være anspændt og lys som en ballon; den kan også være løs, som rynket papir. Blærer kan forekomme på normal hud eller på inflammatorisk hud. Der kan være rødme omkring blærene eller intet. Blæren er indeholdt i huden og kan opdeles i blister under hjørnelaget på grund af den forskellige dybde på stedet, såsom hvid pæon (også i hornlaget); blister og bullae i overhuden, såsom herpes simplex, skoldkopper, pemphigus osv. Under epidermis bullae, såsom bullous pemphigoid, polymorf erytem. Blisteren kan være et enkelt kammer eller et multikammer.
Patogen
Årsag til sygdom
Genetisk, ældre eller lav kropsresistens, graviditet, lægemiddelallergi osv. Kan forårsage buløs produktion.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Hududstrygningsmikroskopi hudtest hudfarve
Der er kuler på hudens hud, blistervæggen er tynd, overfladen er slak og det er let at sprænge muligheden for pemphigus bør overvejes. For at bestemme, om det er pemphigus, kan blærene skubbes forsigtigt ved hånden. Hvis blisterne kan bevæge sig under huden, eller kanterne på blisterne udvides, eller den normale hud rystes, opstår der erosion, som kaldes Nissls tegn positivt. Hvis blister Niezhen-tegnet er positivt, kan det initialt diagnosticeres som pemphigus.
Hvis bullae vises i hele kroppen er forårsaget af arvelighed, og der er mange mennesker i familien, og bullae er markeret med rynker, bør familiær godartet kronisk pemphigus overvejes.
Hvis ældre eller kroppen har lav modstand, vises erytem på huden, og bulla vises på erytem eller normal hud. Blistervæggen er tyk og anspændt, og den skubbes med åbenlyst kløe. Overvej bullousness. Muligheden for pemphigus.
Hvis gravide kvinder har blemmer, hovedsageligt i lemmerne, forsvinder bullae efter graviditet, hvis graviditeten gentages, dukker tyggene op igen, og muligheden for graviditetsherpes bør meget mistænkes.
Hvis det er forårsaget af lægemiddelallergier, vises bullae i kroppen, bør man overveje bullous polymorfisk erythem, giftig epidermal nekrolyse, bullous medikamentudbrud, ondartet bullous erythema og andre sygdomme.
Der er også nogle ikke-bullouske sygdomme, såsom erysipelas, papular urticaria, frostskader osv., Når der er et alvorligt udslæt; der er nogle sjældne sygdomme, udslettet kan manifesteres som bullae, såsom herpeslignende pemphigus, Kronisk buløs hudsygdom, herpeslignende dermatitis, bullous epidermolyse, porfyri, pigmentinkontinens, mastcellehyperplasi osv.
Der er mange sygdomme med bullae som den største manifestation, og klinisk identifikation er også meget vanskelig. Hvis du har en sådan sygdom, skal du til hospitalet i tide, og om nødvendigt arrangere en patologisk undersøgelse og immunfluorescens for at bekræfte diagnosen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Blemmer og bullae kan let forveksles, som begge er højhudede, væskeholdige og luminale læsioner. Blisterens diameter er generelt mindre end 1 cm, og dem, der overstiger 1 cm, kaldes bullae. Nogle lærde bruger 0,5 cm som grænsen mellem blister og bullae. Ærtestørrelse bruges ofte i klinisk praksis til at skelne mellem de to.
Blemmer og bullae kan distribueres isoleret, såsom pemphigus, eller de kan grupperes i klynger, såsom herpes zoster. Blisterpakningen indeholder et serum, der er lysegult; blisterindholdet indeholder blod, som er rødt (kaldet blodblister); blisterpakningen indeholder lymfevæske, der er klar og gennemsigtig; blisterindholdet indeholder pus og er grumset. Serøse vesikler kan blive pustler eller blodblister. Formen på blæren kan være halvcirkulær, konisk, skråt eller uregelmæssig, og nogle har en navlestreng fossa i midten. Blistervæggen kan være anspændt og lys som en ballon; den kan også være løs, som rynket papir. Blærer kan forekomme på normal hud eller på inflammatorisk hud. Der kan være rødme omkring blærene eller intet. Blæren er indeholdt i huden og kan opdeles i blister under hjørnelaget på grund af den forskellige dybde på stedet, såsom hvid pæon (også i hornlaget); blister og bullae i overhuden, såsom herpes simplex, skoldkopper, pemphigus osv. Under epidermis bullae, såsom bullous pemphigoid, polymorf erytem. Blisteren kan være et enkelt kammer eller et multikammer.
Blemmer kan blive mobbere, og blemmer kan også ses ved buløse hudsygdomme. Det er uvidenskabeligt at adskille blisterne fra de store blister. Kun ved korrekt at forstå lighederne og forskellene mellem blister og bullae kan diagnosen bekræftes.
Der er kuler på hudens hud, blistervæggen er tynd, overfladen er slak og det er let at sprænge muligheden for pemphigus bør overvejes. For at bestemme, om det er pemphigus, kan blærene skubbes forsigtigt ved hånden. Hvis blisterne kan bevæge sig under huden, eller kanterne på blisterne udvides, eller den normale hud rystes, opstår der erosion, som kaldes Nissls tegn positivt. Hvis blister Niezhen-tegnet er positivt, kan det initialt diagnosticeres som pemphigus.
Hvis bullae vises i hele kroppen er forårsaget af arvelighed, og der er mange mennesker i familien, og bullae er markeret med rynker, bør familiær godartet kronisk pemphigus overvejes.
Hvis ældre eller kroppen har lav modstand, vises erytem på huden, og bulla vises på erytem eller normal hud. Blistervæggen er tyk og anspændt, og den skubbes med åbenlyst kløe. Overvej bullousness. Muligheden for pemphigus.
Hvis gravide kvinder har blemmer, hovedsageligt i lemmerne, forsvinder bullae efter graviditet, hvis graviditeten gentages, dukker tyggene op igen, og muligheden for graviditetsherpes bør meget mistænkes.
Hvis det er forårsaget af lægemiddelallergier, vises bullae i kroppen, bør man overveje bullous polymorfisk erythem, giftig epidermal nekrolyse, bullous medikamentudbrud, ondartet bullous erythema og andre sygdomme.
Der er også nogle ikke-bullouske sygdomme, såsom erysipelas, papular urticaria, frostskader osv., Når der er et alvorligt udslæt; der er nogle sjældne sygdomme, udslettet kan manifesteres som bullae, såsom herpeslignende pemphigus, Kronisk buløs hudsygdom, herpeslignende dermatitis, bullous epidermolyse, porfyri, pigmentinkontinens, mastcellehyperplasi osv.
Der er mange sygdomme med bullae som den største manifestation, og klinisk identifikation er også meget vanskelig. Hvis du har en sådan sygdom, skal du til hospitalet i tide, og om nødvendigt arrangere en patologisk undersøgelse og immunfluorescens for at bekræfte diagnosen.
)
