Ildelugtende, skummende hvid afføring
Introduktion
Introduktion Patienter med fækal nematode kan udskille squeaky, multi-mousserende hvid afføring og endda svære fedtede spasmer. Strongyloises stercoralis er en fakultativ parasit med skiftende generationer, og dens selvgenererede generationer udføres på jordbunden, og de parasitiske generationer udføres i den menneskelige krop. Livshistorien er mere kompliceret, og sygdomsprocessen er lang.
Patogen
Årsag til sygdom
Den trådformede sputum invaderer den menneskelige krop gennem huden, og selve ormekroppen og dens bevægelige krop forårsager irritation og symptomer.
Undersøge
Inspektion
De fleste af sygdommen har ingen kliniske symptomer, men den kan forårsage gentagne infektioner på grund af kroppens evne. Når kroppens resistens er lav, hvis den lider af forskellige sygdomme, underernæring, immunsvigt eller hormon og andre immunsuppressive midler, kan det ofte forekomme gentagne gange. Alvorlig selvinfektion, alvorlige symptomer og endda død.
1. Der er ikke noget klinisk symptom på perianal hud: Når den trådformede sputum invaderer gennem huden omkring anus, vil lokal hud have ødemer, prikken og kløe og ofte ledsaget af trådlignende eller båndet urticaria. Da larven vandrer hurtigere i huden, spreder urticaria forårsaget af den sig hurtigt. Det er rapporteret, at en patients urticaria spreder sig med en hastighed på 10 til 12 cm i timen. Utseendet og den hurtige spredning af urticaria i den perianale hud er ofte et vigtigt diagnostisk grundlag for migrationen af larverne i ormene i huden.
2, tarmsymptomer og tegn: tarmsymptomer forårsaget af rundorm er hovedsageligt langvarig diarré, hyppig diarré, synlig vandig afføring eller slimblodig afføring, der er presserende og tung. Efterfulgt af mavesmerter, mest i højre øvre del af maven. Lejlighedsvis forstoppelse. Alvorlige infektioner er ofte ledsaget af kvalme, opkast, paralytisk ileus, abdominal forstørrelse, elektrolytubalance, dehydrering og endda tarmperforation, systemisk svigt og død. Nogle akutte patienter kan udskille knirkende, røget hvid afføring og endda svære fedtkramper. Årsagen kan være relateret til malabsorption eller brud på tarmens lymfekar, og fedt ind i tarmlumen.
3, andre symptomer og tegn: larvernes larver kan forårsage allergisk lungebetændelse og astma i lungerne, manifesteret som mild feber, hoste, sputum. Røntgenundersøgelse af brystet har lokaliserede eller diffuse betændelsesskygger. Larverne udvikler sig til voksne, når de forbliver i lungerne, og larverne invaderer undertiden brystet og forårsager pleurisy. Derudover kan de metaboliske produkter i ormen og dødsnedbrydningsprodukter også forårsage symptomer på systemisk forgiftning, såsom feber, anæmi og neurologiske symptomer såsom irritabilitet og søvnløshed. Akut infektion kan forårsage eosinofili, ofte op til 15% til 85%.
Diagnose
Differentialdiagnose
De kliniske manifestationer af denne sygdom er komplekse, sygdomsforløbet er langt, og det er let at blive fejlagtigt diagnosticeret, så det skal differentieres fra andre sygdomme. Når den største klage er pus og blodig afføring, skal den differentieres fra bakteriel dysenteri, amoebisk dysenteri og ulcerøs colitis. Når den største klage er mavesmerter, skal den differentieres fra mave, tolvfingertarmsår og akut kolecystitis.
