M-Mode-Echokardiographie (ME)

M-Mode-Ultraschall (auch als Echokardiographie bezeichnet) kann die Bewegung bestimmter Organe im menschlichen Körper anzeigen, hauptsächlich zur Diagnose von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Die Sonde ist fest auf einen bestimmten Teil des Herzens gerichtet: Aufgrund der regelmäßigen Kontraktion und Entspannung des Herzens ändert sich der Abstand zwischen den Schichten des Herzens und der Sonde, und der Bildschirm schwingt mit dem Herzschlag auf und ab. Wenn sich die Scanlinie mit konstanter Geschwindigkeit von links nach rechts bewegt, werden die Glanzlichter der Auf- und Abschwünge seitlich erweitert und zeigen die Aktivitätskurve der verschiedenen Schichten des Herzens während des Herzzyklus, dh das M-Mode-Echokardiogramm. Die M-Mode-Echokardiographie kann verwendet werden, um die Flugbahn von Hochgeschwindigkeitsbewegungen wie Herzwanddicke, Geschwindigkeit, Amplitude, Steigung und Klappe zu analysieren. Aufgrund der geringen Informationsmenge der Einzelstrahlerfassungsstruktur ist es schwierig, die Änderungen in der Struktur des Herzens und der räumlichen Nachbarschaft vollständig anzuzeigen. Mit der breiten Anwendung der zweidimensionalen Echokardiographie und anderer neuer Methoden wird die M-Echokardiographie nicht mehr allein in der Ultraschalldiagnose moderner Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingesetzt, sondern kann weiterhin als wichtige diagnostische Hilfsmethode für ein breites Anwendungsspektrum eingesetzt werden. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: kardiovaskuläre Untersuchung Klassifikation: Ultraschall Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Tipps: Entspannen Sie sich beim Überprüfen und arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen. Normalwert Durchmesser des linken Vorhofs Männlich 26,77 ± 2,96 mm; Weiblich 27,31 ± 2,33 mm; Innenweg links Ende diastolisch Männlich 49,10 ± 9,80 mm; Weiblich 43,30 ± 4,20 mm; Ende der Kontraktion Männlich 28,60 ± 5,20 mm; Weiblich 28,80 ± 5,40 mm; Rechter Vorhofdurchmesser Männlich 14,0 (6,8 ~ 28,33) mm; Weiblich 13,9 (5,5 bis 21,2) mm; Innendurchmesser des linksventrikulären Ausflusses Männlich 28,6 ± 4,1 mm; Weiblich 27,2 ± 3,3 mm; Innendurchmesser des rechtsventrikulären Abflusstrakts Männlich 28,9 ± 2,4 mm; Weiblich 28,2 ± 2,2 mm; Aortenwurzeldurchmesser Männlich 27,1 ± 2,6 mm; Weiblich 26,2 ± 1,9 mm; Kontraktion der linken ventrikulären posterioren Wandstärke Männlich 14,4 ± 2,0 mm; Buchse 12,3 ± 1,8 mm; Ende diastolisch Männlich 9,1 ± 1,1 mm; Weiblich 9,0 ± 1,1 mm; Septumdicke Männlich 9,85 ± 0,30 mm; Weiblich 9,32 ± 1,20 mm; Dicke der rechten Ventrikelwand Männlich 4,4 ± 0,4 mm; Weiblich 4,1 ± 0,6 mm; Amplitude der linken Ventrikelrückwand Männlich 12,0 ± 1,6 mm; Weiblich 10,8 ± 1,4 mm; Aortenwurzel aufsteigende Rate Männlich 41,2 ± 6,6 mm / s; Weiblich 34,4 ± 8,9 mm / s; Absteigende Geschwindigkeit der Aortenwurzel Männlich 72,0 ± 6,7 mm / s; Weiblich 60,3 ± 3,9 mm / s; Hubarbeitsindex Männlich 47,2 ± 4,7 ml / m²; Weiblich 45,3 ± 4,8 ml / m²; Der Durchschnittswert beträgt 46,5 ± 4,87 ml / m²; Auswurffraktion Männlich 68 ± 4,8% (0,684 ± 0,048); Weiblich 68,8 ± 4,5% (0,668 ± 0,045); Der Mittelwert beträgt 68,5 ± 4,7% (0,685 ± 0,047); Die Fläche der Mitralklappenmündung beträgt 4-6 cm2; Aortenklappenfläche von 2,5 ~ 3,5 cm2; Die Fläche der Trikuspidalklappe beträgt 10 cm2; Die Öffnungsfläche der Pulmonalklappe beträgt 2,5 bis 3,5 cm2. Klinische Bedeutung Zweidimensionale Gewebe-Doppler-Bilder stellen die Erregbarkeitspunkte von Wandbewegungen und Arrhythmien dar. Wenn Sie die M-Gewebe-Doppler-Kurve beobachten können, wird die Abtastlinie pro Sekunde stark erhöht, sodass die Wand genau erfasst werden kann. Herzzyklus des isovolumischen systolischen Phasenausstoßes, der isovolumischen diastolischen schnellen und langsamen Füllperiode und der atrialen Systole und anderer Aktivitäten in verschiedenen Phasen, um die Unterschiede im Stenose-Querwand-Geschwindigkeitsgradienten der Herzwand zu verstehen; Die Reihenfolge der Übung, um die abnormale Erregbarkeit der EKG-Aktivität bei Patienten mit vorzeitigen ventrikulären Kontraktionen zu verstehen, um den ventrikulären Vorerregungsbereich von Patienten mit Vorerregungssyndrom zu bestimmen, Patienten mit Bündelastblock und Herzschrittmacher können abnormale ventrikuläre finden Polarisierte Positions- und Zeitsequenzprozeduren. Diese Daten sind für die Bestimmung der Ursache von Herzrhythmusstörungen und der Position des Herzschrittmachers von großem Wert. Hohe Ergebnisse können Krankheiten sein: Trikuspidalatresie, nicht bakterielle thrombotische Endokarditis, Perikarditis, Blutdruck, Strahlenherzschaden, hypertensive Kardiomyopathie Keine Gegenanzeigen, keine Nebenwirkungen auf den menschlichen Körper. Achten Sie auf Ihre Entspannung und fragen Sie Ihren Arzt. Inspektionsprozess 1. Instrument Einstellmethode Das Tiefenverhältnis beträgt normalerweise 1: 2 und das Kind 1: 1. Die Punktabtastzeit beträgt 4 oder 5 Sekunden, und sie muss 2 oder 2,5 Sekunden betragen, um die Beobachtung zu vergrößern, und 8 oder 10 Sekunden, um den Lichtbogen abzutasten. Wenn EKG, Herzton und Herzschlag gleichzeitig angewendet werden, muss dies an die Synchronisation der drei angepasst werden. 2. Standort und allgemeine Inspektionsmethoden Wie bei der zweidimensionalen Echokardiographie wurde ein zweidimensionales Echokardiogramm durchgeführt und dann unter Verwendung einer Abtastlinie in ein M-Mode-Echokardiogramm umgewandelt. 3. Untersuchungsmethoden für verschiedene Teile des Herzens (1) Untersuchungsmethode Zone 4 (Herzboden): Die Zonen 4 bis 2b basieren auf der Längsschnittansicht des linken Ventrikels des linken Sternums. Die Probenahmelinie in der 14. Zone verläuft durch die Aorta und den linken Vorhof, und die anatomische Struktur verläuft von vorne nach hinten (der Oszillationsschirm ist von oben nach unten) für die Brustwand und die rechte Vorderwand (kein Bewegungsecho), den rechtsventrikulären Abflusstrakt und die Aortenwurzel ( Zwei Parallelbewegungsechos der Vorderwand und der Hinterwand, die systolische Phase ist vorwärts, die diastolische Phase ist rückwärts, die Aortenklappenechos in der Aortenhöhle, die systolische Phase ist offen, die diastolische Phase ist geschlossen und das linke Atrium und die hintere Wand des linken Atriums. 2 Messmethode und Beobachtungsinhalt: Es gibt Aortenklappenecho der Standardstelle der Aortenwurzel. A. Messen Sie den Innendurchmesser der enddiastolischen Phase der Aortenwurzel (siehe auch die synchrone Darstellung der EKG-Q-Welle zu Beginn unten), dh vom oberen Rand des Vorderwandechos der Aortenwurzel bis zum oberen Rand des Hinterwandechos. Aortenwandverdickungen oder Dissektionsaneurysmen sollten für den Außendurchmesser bzw. den Innendurchmesser gemessen werden. B. Die Amplitude der Aortenklappenöffnung wird gemessen, dh der vertikale Abstand zwischen der Unterkante des Echos der rechten Koronarklappe (obere Klappe) und der Oberkante des Echos ohne die Koronarklappe (untere Klappe). C. Linke atriale Kontraktion bzw. enddiastolischer Durchmesser am Scheitelpunkt der Aortenwurzel vorwärts am entsprechenden Punkt der T- und R-Welle des Elektrokardiogramms vom unteren Rand der hinteren Aortenwand bis zum vertikalen Rand des Echos der hinteren Wand des linken Atriums Entfernung. 4 Beobachten Sie das Vorhandensein oder Fehlen von Aortenklappenecho, multiplen Reflexen, Zottenansätzen, Bewegungsmustern, abnormaler Echogenität im linken Vorhof, Echomorphologie, Größe, Beweglichkeit und linker Vorhofwand sowie verschiedene Messungen. (2) Untersuchung der Zone 3 (Mitralklappe) 1 Die Probenahmeleitung verläuft durch die vordere Mitralklappenspitze, um die anteriore Mitralinsuffizienz der "M" -Form zu erkennen. Die Anatomie von vorne nach hinten besteht aus der Brustwand und der rechtsventrikulären Vorderwand, der rechtsventrikulären Höhle, dem Ventrikelseptum, dem linksventrikulären Abflusstrakt, den vorderen Mitrallappen und der hinteren Wand des linken Vorhofs (oder der Übergangszone). 2 Messmethode und Beobachtungsinhalt: A. Die Amplitude des Mitralklappenvorderlappens: der vertikale Abstand zwischen der Oberkante der Mitralkurve (Punkt C) und der Oberkante des höchsten Punkts (Punkt E) (derselbe Messbereich ist derselbe). B. Die frühe systolische Apexgeschwindigkeit (EF-Geschwindigkeit) zeichnet eine Abwärtserstreckung entlang E bis F, zeichnet eine horizontale Linie nach rechts entlang Punkt E, nimmt eine Länge von 1 s und zeichnet einen Abwärtsdurchhang am Ende der 1 s-Linie. Eine gerade Linie schneidet die EF-Verlängerung an einem Punkt.Die Länge der vertikalen Linie über diesem Punkt wird als EF-Geschwindigkeit (mm / s) gemessen. Das Folgende ist dasselbe wie das Messen der Echogeschwindigkeit. C. Maximale Öffnungsgeschwindigkeit der Mitralklappe, dh DE-Geschwindigkeit. D. Schließgeschwindigkeit der Mitralklappe, dh Geschwindigkeit des Wechselstromsegments. E. Die Spitzengeschwindigkeit des vorderen Blättchens der Mitralklappe, dh der vertikale Abstand von Punkt A zu Punkt C. F. Ein Peak / E-Peak-Verhältnis der vorderen Mitralklappe, dh eine Peakamplitude / CE-Amplitude. G. Breite des linksventrikulären Ausflusskanals, Abstand vom vorderen Blättchen der Mitralklappe zur linksventrikulären Oberfläche des Septums. H. Beobachten Sie das Mitral-Echo (Inhalt der Aortenklappe). Beachten Sie, dass nach dem Vorderlappen keine Echogruppe und im linksventrikulären Abflusstrakt kein Zottenecho vorhanden ist. (3) 2a-Gebietsuntersuchung (Mitralvorder- und Hinterlappen) 1 Die Entnahmeleitung verläuft durch die Spitze der vorderen und hinteren Mitralklappe. Die vordere und hintere Anatomie sind: Brustwand und rechte ventrikuläre Vorderwand, rechte ventrikuläre Höhle, ventrikuläres Septum, linke ventrikuläre Höhle und vordere und hintere Mitralklappenlappen in der linken ventrikulären Höhle. Hinterwand des linken Ventrikels. 2 Messmethode und Beobachtungsinhalt: Abstand vom E-Peak zum hinteren Blatt E-Peak der vorderen Mitralklappe, dh die maximale Öffnungsamplitude zwischen vorderer und hinterer Mitralklappe, Abstand vom A-Peak zum A-Peak, dh die Öffnung der Mitralklappe am Ende der Diastole Die Amplitude, beispielsweise das CD-Segment, das sich in Richtung des linken Atriums bewegt, misst die Größe der CD-Segmentbewegung. Beobachten Sie die abnorme Bewegung der vorderen und hinteren Mitrallappen. Wie systolische, diastolische Periode mit oder ohne Vibration, der hintere Lappen und der vordere Lappen in die gleiche Richtung. (4) 2b Bereich (rechtsventrikuläres, interventrikuläres Septum, linker Ventrikel) Untersuchung 1 Die Probenahmelinie verläuft durch den linken Ventrikel und stellt die Mitralsehne dar. Die vordere und hintere Anatomie sind: Brustwand und rechte Ventrikelvorderwand, rechte Ventrikelhöhle, Ventrikelseptum, linke Ventrikelhöhle (Mitralklappenfistel in der linken Ventrikelhöhle) Die anteriore oder posteriore Mitralinsuffizienz) und die posteriore Wand des linken Ventrikels. 2 Messmethode und Beobachtungsinhalt: A. Rechter Innendurchmesser: Der vertikale Abstand von der Unterkante der Intima der rechten Ventrikelvorderwand zur Unterkante des rechten Ventrikelechos des Ventrikelseptums wurde gemessen. Wenn das Kompartiment dick ist, sollte der Abstand zwischen der Vorderwand des rechten Ventrikels und dem rechten Ventrikelseptum gemessen werden. B. Messung des interventrikulären Septums: a) Dicker Durchmesser, einschließlich des dicken Durchmessers des enddiastolischen Dickendurchmessers und des endsystolischen Durchmessers (der ventrikulären systolischen Abwärtsbewegung zum Peak), ist der vertikale Abstand von der Oberkante des rechtsventrikulären Echos zur Oberkante des linksventrikulären Echos. Die Erhöhungsrate des systolischen Dickendurchmessers kann durch die folgende Formel berechnet werden: (Verdickungsperiode des dickdiastolischen Dickendurchmessers) × 100 / diastolischer Dickendurchmesser. b) Die Größe der Kontraktionsbewegung: Die Größe der Abwärtsbewegung des diastolischen Intervalls zum systolischen Intervall. c) Kontraktionsrate: Die Rate, mit der sich die ventrikuläre Kontraktionssystole nach unten bewegt. C. Linke Herzkammer: Enddiastolischer Durchmesser: Die enddiastolische Periode, der vertikale Abstand zwischen der Oberkante des linksventrikulären Echos und der Oberkante des endokardialen Echos des linksventrikulären Septums. b) Der endsystolische Innendurchmesser, dh die systolische Vorwärtsbewegung der linken Ventrikelrückwand, erreicht den vertikalen Abstand vom oberen Rand des endokardialen Echos zum unteren Rand des linksventrikulären Ventrikelechos des Ventrikelseptums. D. Linksventrikuläre Hinterwand: a) Die Amplitude der systolischen Bewegung, dh das endokardiale Echo, beginnt sich in der systolischen Phase in vertikaler Entfernung zum Apex vorwärts zu bewegen. b) Maximale Geschwindigkeit der Systole, dh die Geschwindigkeit, mit der sich das endokardiale Echo während der Systole vorwärts bewegt. c) Die maximale Bewegungsgeschwindigkeit während der Diastole, dh die Geschwindigkeit, mit der sich das Endokard vom Scheitelpunkt der Vorwärtsbewegung über die Rückwärtsbewegung zum tiefsten Punkt während der diastolischen Phase bewegt. d) Dicker Durchmesser, dh der Abstand von der Oberkante des hinteren Endokardechos zur Oberkante des epikardialen Echos in der enddiastolischen Phase. E. Der Beobachtungsinhalt ist das Ventrikelseptum, das Bewegungsmuster der linken Ventrikelrückwand, das Vorhandensein oder Fehlen eines echogenen Bereichs im vorderen und hinteren Perikardbereich und eine abnormale räumliche wolkenartige Echogruppe im linken Raum während der Diastole sowie verschiedene Messdaten. Wenn der Scheitelpunkt des Scheitelpunkts erkannt wird, ist die linke Kammerhöhle klein und nur das Echo des Verschlussmuskels ist vorhanden. Die Mitralklappe und die Sehnen sind nicht in dem Bereich enthalten, um zu beobachten, ob der linke Ventrikel vergrößert ist oder nicht. (5) Untersuchungsmethode der Zone 5 (Trikuspidalmuskel): 1 Basierend auf der Längsachsenansicht des parasternalen rechtsventrikulären Zuflusses, der Karte der Aortenkurzachse, des parasternalen oder apikalen Vierkardiogramms, verläuft die Probenahmeleitung durch die Trikuspidalvorderklappe, und die anterioren und posterioren anatomischen Strukturen sind: Brustwand und rechter Ventrikel. Wand, rechtsventrikuläre Höhle, vordere Trikuspidalklappe, rechter Vorhof. 2 Messmethode und Beobachtungsgehalt: Entspricht dem Messort und dem Beobachtungsgehalt der vorderen Mitralklappe. (6) Gebietsuntersuchung (Pulmonalklappe) 1 Ausgehend von der Längsachsenansicht des parasternalen rechtsventrikulären Abflusstrakts und dem Längsachsendiagramm der Lungenbifurkation verläuft die Probenahmeleitung durch die Pulmonalklappe. 2 Messmethode: diastolische e ~ f-Geschwindigkeit, Wellentiefe (Amplitude), die durch die Kontraktion des rechten Vorhofs verursacht wird, Öffnungsgeschwindigkeit der Pulmonalklappe (b ~ c-Geschwindigkeit), Öffnungsbereich (b ~ c-Amplitude). Nicht für die Menge geeignet Unangemessene Personen: Im Allgemeinen gibt es keine Personen, die nicht geeignet sind. Nebenwirkungen und Risiken Im Allgemeinen weist diese Untersuchung nicht zu viele Nebenwirkungen auf und hat keinen großen Einfluss auf den Körper.