Phonokardiogramm

Das Verfahren zum Aufzeichnen der Schwingung, die während der Herzaktivität durch das spezielle elektronische Instrument, die Herztonkartenmaschine, von der Brustwand bis zum Linienmuster erzeugt wird, wird als Herztonkartenprüfung bezeichnet Herz Soundkarte. (1) Überprüfen Sie die Herz-Hör-Klinik und ergänzen Sie die Auskultation. (2) Bestimmen Sie den Zeitpunkt, zu dem Herzgeräusche oder -geräusche auftreten, um zwischen Herzgeräuschen und Geräuschen zu unterscheiden, die klinisch verwirrend sind. (3) Darstellen der Form des Geräusches, wie einer Diamantform, einer abnehmenden Form und dergleichen. (4) Unterstützung bei der Diagnose bestimmter Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Identifizierung einiger intrakardialer Erkrankungen mit ähnlichen Oberflächenläsionen und unterschiedlichen Läsionen, z. B. koronare Herzkrankheit (Veränderung des 4. Herztons S4 vor und nach dem Training), Schätzung der Mitralstenose, Lungenklappe Der Unterschied zwischen Stenose (Klappe oder Trichter), Ductus arteriosus und größeren Lungenarterienfehlern. (5) Die Komponenten, die die nicht-invasive Untersuchung des Herzens darstellen, die Herztonkarte in Kombination mit Echokardiographie, Carotispulsation und apikaler Schlagkarte können zur Abschätzung der hämodynamischen Veränderungen und der Herzfunktion bei bestimmten Herz-Kreislauf-Erkrankungen verwendet werden. Der Mechanismus von Herztönen und -geräuschen kann ebenfalls untersucht und auf einige pathophysiologische Veränderungen geschlossen werden. (6) Die Herztonkarte verwandelt den Herzton und das Rauschen in ein Diagramm, das für eine lange Zeit gespeichert werden kann und als objektiver Indikator zur Beurteilung der Veränderung der Läsion und zum Vergleich der Heilwirkung der Operation oder des Arzneimittels verwendet werden kann. Die Herztonkarte kann jedoch nicht auskultiert werden, sie kann die Schallquelle nicht vom Herz unterscheiden, das das Herz ist, und kann den Klang von Herzgeräuschen und Geräuschen (wie Rumpeln oder Blasen) nicht unterscheiden. Die von den Herzgeräuschen wahrgenommenen Herzgeräusche und -geräusche sind manchmal für das menschliche Ohr unsichtbar, aber manchmal kann man sich nicht an die Herzgeräusche erinnern, die das menschliche Ohr hören kann (wie z. B. einige diastolische Geräusche der Aortenklappe). Mit Hilfe eines Stethoskops. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: kardiovaskuläre Untersuchung Klassifikation: Elektrokardiogramm Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Tipps: Das Labor muss ruhig sein. Der Patient muss Verspannungen beseitigen und leise mit dem medizinischen Personal zusammenarbeiten, um die Untersuchung abzuschließen. Normalwert Der erste Herzton (S) entspricht 0,02 bis 0,04 Sekunden nach dem Start der QRS-Welle im Elektrokardiogramm und dauert etwa 0,08 bis 0,135 Sekunden. Es wird durch ventrikuläre Kontraktion, Mitralinsuffizienz, Trikuspidalklappenverschluss und ventrikuläre Kontraktion, Blutfluss in die großen Blutgefäße verursacht. Der zweite Herzton (S) entspricht dem Ende der T-Welle im Elektrokardiogramm. Es wird durch Vibration der Ventrikelwand verursacht, wenn der Ventrikel erweitert ist, Blut fließt aus dem Vorhof in den Ventrikel, wenn die Aortenklappe und die Pulmonalklappe geschlossen und die Atrioventrikularklappe geöffnet sind. Der dritte Herzton (S) entspricht einem Abstand T von 0,12 bis 0,20 Sekunden nach der T-Welle im Elektrokardiogramm und dauert 0,05 Sekunden, und die Frequenz und Amplitude sind niedrig. Es wird durch schnelles Füllen des Ventrikels und Vibration der Ventrikelwand verursacht. Das vierte Herzgeräusch (S) entspricht 0,18 bis 0,14 Sekunden nach der P-Welle des Elektrokardiogramms, und die Amplitude ist gering, da der Blutfluss schnell in den Ventrikel eintritt und die Ventrikelwand vibriert, wenn sich das Atrium zusammenzieht. Klinische Bedeutung Die Herztonkarte kann normale Herztöne, zusätzliche Herztöne und Herzgeräusche aufzeichnen. Die Anwendung der Herztonkarte und der Herzauskultation kann sich gegenseitig ergänzen. Herztöne nehmen zu oder ab Die erste Verbesserung des Herztons ist bei Hyperthyreose, Hyperthermie, Mitralstenose und ventrikulärer Hypertrophie zu beobachten. Der erste Herzton ist bei Myokarditis, Myokardinfarkt, Mitralinsuffizienz und Aorteninsuffizienz abgeschwächt. Das zweite Herzgeräusch im Bereich der Aortenklappe ist bei Hypertonie und Aortensklerose abgeschwächt. Die zweite Verbesserung des Herztons im Bereich der Lungenklappe ist bei Mitralstenose, linksventrikulärer Dysfunktion und angeborener Herzkrankheit von links nach rechts zu beobachten. Die Abschwächung des zweiten Herztons im Bereich der Aortenklappe ist bei Aortenstenose oder -insuffizienz zu beobachten. Das zweite Herzgeräusch im Bereich der Pulmonalklappe ist bei Lungenstenose oder -insuffizienz abgeschwächt. Herzton gespalten Die erste Aufspaltung des Herztons wird durch die Schließzeit der Mitral- und Trikuspidalklappe verursacht, die durch eine Differenz von mindestens 004 Sekunden verursacht wird. Gemeinsam im rechten Bündelzweigblock. Die zweite Aufspaltung des Herztons wird dadurch verursacht, dass die Aortenklappe und die Pulmonalklappe nicht synchron sind, was durch eine Differenz von mehr als 0035 Sekunden verursacht wird. Häufig bei Mitralstenose, Vorhofseptumdefekt, arteriellem Katheterverschluss, Rechtsschenkelblock, primärer Erweiterung der Lungenarterie. Lärm (1) Geräuschpegel Die hohe Amplitude ist größer als der erste Herzton. Die niedrige Amplitude beträgt weniger als 1/3 des ersten Herzklangs. Die mittlere Amplitude liegt zwischen hoher und niedriger Amplitude. Sehr geringe Amplitude, leichte Vibration. (2) Geräuschform Kann in konsistente, abfallende, inkrementelle, diamantene und amorphe unterteilt werden. (3) Lärmarten und ihre klinische Bedeutung Das diastolische Stenosemurmeln ist niederfrequent und progressiv, meistens in der Mitte der Diastole. Häufig bei Mitralstenose. Diastolische Refluxgeräusche sind hochfrequent und nehmen ab. Häufig bei Aorteninsuffizienz und Lungeninsuffizienz. Systolische Refluxgeräusche haben eine hohe Frequenz und einen konstanten Typ, der die volle Systole einnimmt. Häufig bei Mitralklappeninsuffizienz oder Trikuspidalklappeninsuffizienz. Das systolische Strahlgeräusch hat eine hohe Frequenz und eine rhombische Amplitude. Häufig bei Aortenstenose, Lungenstenose, ventrikulärem Septumdefekt und so weiter. Kontinuierliche Frequenzgeräusche, deren Typ zunimmt und die alle systolischen und diastolischen Phasen ausmachen, sind bei Patienten mit Ductus Arteriosus häufig. Zusätzlicher Ton (1) Schrumpfen des frühen Düsengeräuschs Ein kurzer Ton mit hoher Frequenz und hoher Amplitude nach dem ersten Herzton. Die Vibration, die durch das plötzliche Öffnen der Klappe verursacht wird, wird aufgrund der Kontraktion des frühen ventrikulären Ausstoßes in die großen Blutgefäße geöffnet. Gefunden bei pulmonaler Hypertonie, Lungenarterienerweiterung, Lungenstenose, Aortenstenose, Bluthochdruck und so weiter. (2) Kontraktion von mittleren und späten Klicks Es ist ein zusätzlicher Ton mit hoher Frequenz und kurzer Zeit. Durch die systolische Mitralklappe in den linken Vorhof werden die Chordae und die Klappe durch Verspannungen verursacht. Gefunden bei Mitralklappenprolaps, koronarer Herzkrankheit, papillärer Muskelstörung. (3) Frühes diastolisches Galoppieren (ventrikuläres Galoppieren) Der zweite Herzton beginnt bei 0,15 bis 0,17 Sekunden und wird durch einen blutigen Schock an der linken Ventrikelwand der Läsion verursacht. Gefunden bei akuter Linksherzinsuffizienz, Myokarditis, Myokardinfarkt und so weiter. (4) Galoppieren vor der systolischen Periode (atriales Galoppieren) Die Häufigkeit ist aufgrund eines erhöhten ventrikulären enddiastolischen Drucks und einer verringerten Compliance der linken Ventrikelwand niedrig. Gefunden bei koronarer Herzkrankheit, Funktionsstörung des linken Herzens und so weiter. (5) offener Ton Die Frequenz ist hoch und die Dauer ist kurz. Verursacht durch ein plötzliches Stoppen der frühen diastolischen Öffnung der atrioventrikulären Klappe. Gefunden in der Mitralklappenstenose ist noch flexibel. (6) Perikardschlaggeräusch Die Frequenz und Amplitude sind nach dem zweiten Herzton niedrig. Aufgrund der ventrikulären diastolischen Einschränkung stoppt die ventrikuläre Dilatation plötzlich und die Ventrikelwand vibriert. Gesehen bei Perikarditis. Vorsichtsmaßnahmen Das Labor muss ruhig sein. Der Patient muss Verspannungen beseitigen und leise mit dem medizinischen Personal zusammenarbeiten, um die Untersuchung abzuschließen. Inspektionsprozess Geprüft durch ein spezielles elektronisches Instrument, die Herztonkartenmaschine. Nicht für die Menge geeignet Unangemessene Personen: Im Allgemeinen gibt es keine Personen, die nicht geeignet sind. Nebenwirkungen und Risiken Im Allgemeinen keine Nebenwirkungen.