Rh-Blutgruppe

Die Identifizierung der Rh-Blutgruppe bezieht sich im Allgemeinen auf den Nachweis von D-Antigen im Rh-System und wird in Rh-positive und Rh-negative unterteilt, je nachdem, ob die roten Blutkörperchen des Patienten D-Antigen tragen. Das Rh-Blutgruppensystem weist im Allgemeinen keine natürlichen Antikörper auf, sodass bei der ersten Bluttransfusion keine Inkompatibilität der Rh-Blutgruppe festgestellt wird. Rh-negative Empfänger können jedoch nach Erhalt von Rh-positivem Blut immunologische Anti-Rh-Antikörper produzieren.Wenn sie mit Rh-positivem Blut transfundiert werden, kann eine hämolytische Transfusionsreaktion auftreten. Grundlegende Informationen Fachklassifikation: Wachstums- und Entwicklungsuntersuchung Klassifikation: Blutuntersuchung Anwendbares Geschlecht: ob Männer und Frauen Fasten anwenden: nicht Fasten Warme Erinnerung: Vor der Blutentnahme auf Desinfektion achten, nach der Blutentnahme auf Wundinfektion achten. Normalwert Die Rh-Blutgruppe wird in Rh-positiv und Rh-negativ unterteilt. Klinische Bedeutung a) Die Rh-negative Rate der chinesischen Han-Leute beträgt 0,34%, und die meisten von ihnen sind Rh-positiv, so dass die durch die Unverträglichkeit der Rh-Blutgruppe verursachte Transfusionsreaktion relativ geringer ist als die ABO-Blutgruppe. b) Das Rh-Blutgruppensystem weist im Allgemeinen keine natürlichen Antikörper auf, sodass bei der ersten Bluttransfusion keine Unverträglichkeit der Rh-Blutgruppe festgestellt wird. Rh-negative Empfänger können jedoch nach Erhalt von Rh-positivem Blut immunologische Anti-Rh-Antikörper produzieren.Wenn sie mit Rh-positivem Blut transfundiert werden, kann eine hämolytische Transfusionsreaktion auftreten. c) Rh-negative Mütter werden Rh-positiv geboren, die roten Blutkörperchen des Fötus dringen über die Plazenta in die Mutter ein, regen die Mutter zur Bildung von Anti-Rh-Antikörpern an und dringen dann über die Plazenta in den Fötus ein, da der erste Fötus wenig Anti-Rh-Antikörper produziert, sehr wenige Neugeborene Hämolytische Krankheit. Der Rh-positive Fötus in der zweiten Schwangerschaft, der Anstieg der produzierten Anti-Rh-Antikörper, kann eine neonatale hämolytische Erkrankung verursachen. Wenn bei rh-negativen Schwangeren Rh-positives Blut in der Vorgeschichte aufgetreten ist oder beim ersten Kind eine Fehlgeburt vom Rh-Typ aufgetreten ist, kann der erste Fötus auch eine fetale hämolytische Erkrankung entwickeln. Vorsichtsmaßnahmen Achten Sie vor der Blutentnahme auf Desinfektion und nach der Blutentnahme auf Wundinfektion. Inspektionsprozess Proteolytische Enzymmethode (Einschließlich Ananasenzym, Papain, Feigenenzym, Trypsin usw.) Nehmen Sie das Ananasenzym-Medium-Verfahren als Beispiel: (1) 1 g Ananasenzym entnehmen, 100 ml Phosphatpuffer pH 5,5 zugeben, gut schütteln, 30 min in ein Wasserbad mit 37 ° C stellen, zentrifugieren und den Überstand, dh 1% ige Ananasenzymlösung, ausfällen. Im Kühlschrank bei 4 ° C lagern. (2) Die Erythrozyten und Kontroll-Erythrozyten der Testperson wurden einmal mit physiologischer Kochsalzlösung (außer Erythrozyten mit Hämolyse) gewaschen und zu einer 5% igen Erythrozytensuspension formuliert. (3) Nehmen Sie 15 kleine Reagenzgläser und teilen Sie sie in 3 Reihen auf. Jede Reihe von Röhrchen ist in der Reihenfolge C, c, D, E und e beschriftet. (4) Geben Sie Anti-C-Serum in das erste Röhrchen jeder Reihe, Anti-C-Serum in das zweite Röhrchen, Anti-D-Serum in das dritte Röhrchen, Anti-E-Serum in das vierte Röhrchen und 1 Tropfen Anti-E-Serum in das fünfte Röhrchen. (5) Eine Reihe jedes Röhrchens der ersten Reihe plus eine zu testende rote Blutkörperchensuspension, die zweite Reihe plus rote Blutkörperchen der Positivkontrolle und die dritte Reihe plus rote Blutkörperchen der Negativkontrolle. (6) 1% 1% Ananasenzymlösung in jedes Röhrchen geben. (7) Mischen und 1 Stunde in ein 37 ° C warmes Wasserbad stellen, um die Ergebnisse zu beobachten. Wenn keine Agglutination auftritt, sollte die Ursache gefunden werden. Ergebnisinterpretation: (1) Beim Betrachten des bloßen Auges des Teströhrchens sollte zuerst das Positivkontrollröhrchen agglutiniert werden, das Negativkontrollröhrchen sollte nicht agglutiniert werden, und dann ist das Teströhrchen des Probanden positiv auf Agglutination und das Nichtaggregat negativ. Wenn Sie mit bloßem Auge Zweifel haben, führen Sie eine mikroskopische Untersuchung durch. (2) Separat aufzeichnen, positiv oder negativ. (3) Personen, die RhDD-negativ sind, sollten auf indirektes Anti-Human-Globulin getestet werden, um das Fehlen von Du zu vermeiden. Hinweis: Jeder, der Rh-Antikörper im Körper hat, sollte eine Rh-Blutkarte erhalten. Wenn nötig, mobilisieren Sie zum einen die Blutspende und zum anderen seien Sie wachsam, um versehentliches Blut nicht zu akzeptieren. Kochsalzlösung mittlere Methode (1) Teströhrchenmethode 1 Nehmen Sie 3 kleine Teströhrchen, 1 für Anti-D, 1 für Positivkontrolle und 1 für Negativkontrolle, 2 geben Sie 1 Tropfen bei Raumtemperatur reaktives Anti-D-Serum dazu In das Teströhrchen wurden 3 Tropfen einer 5% igen Teströhrchensuspension von roten Blutkörperchen (Kochsalzlösung, Serum) in das Anti-D-Röhrchen gegeben, und die entsprechenden positiven roten Blutkörperchen und negativen roten Blutkörperchen wurden in das positive Kontrollröhrchen bzw. das negative Kontrollröhrchen gegeben; Gleichmäßig 15 s bei 3000 U / min zentrifugieren; 5 vorsichtig herausnehmen und beobachten, ob es zu einer Agglutination kommt. Ergebnisse: Im Anti-D-Röhrchen trat eine Agglutination auf, während das negative Kontrollröhrchen nicht agglutinierte, der Test positiv war, das Anti-D-Röhrchen und das negative Kontrollröhrchen nicht agglutinierten, das positive Kontrollröhrchen agglutinierten und die Testperson negativ war. (2) Tablettenmethode 1 Nehmen Sie eine saubere Platte, zeichnen Sie mit einem Marker eine kleine Zelle, geben Sie links anti-D, in der Mitte eine negative Kontrolle und rechts eine positive Kontrolle an. Ein Tropfen Serum wurde zu den oben erwähnten kleinen Zellen gegeben, 3 Tropfen einer 5% igen Erythrozytensuspension wurden zu den Anti-D-Zellen gegeben, und 1 Tropfen der Positivkontroll-Erythrozytensuspension wurde zu den Positivkontrollzellen gegeben, und die Negativkontrollzellen wurden zu den Negativkontroll-Erythrozyten gegeben. 1 Tropfen der Suspension, 4 Rühren Sie die Erythrozytensuspension und das Reagenzserum mit einem sauberen Glasstab gründlich um, 5 kippen Sie die Platte kontinuierlich leicht, beobachten Sie die Ergebnisse innerhalb von 2 Minuten oder beobachten Sie die Ergebnisse gemäß der im Reagenzhandbuch angegebenen Zeit. Interpretation der Ergebnisse: die gleiche Reagenzglasmethode. Nicht für die Menge geeignet Personen ohne Untersuchungshinweise sollten nicht getestet werden. Nebenwirkungen und Risiken 1. Infektion: Achten Sie bei der Blutentnahme auf aseptische Vorgänge. Vermeiden Sie die Kontamination von Wasser und anderen Teilen an der Blutentnahmestelle, um lokale Infektionen zu vermeiden. 2, Blutung: nachdem das Blut eine volle Kompressionszeit gegeben wird, besonders Gerinnungsstörung, Blutungsneigung, um lokales subkutanes Durchsickern, Quetschen und Schwellen zu vermeiden.