Manie
Einführung
Einführung in die Manie Manie ist eine Form der Beschlagnahme von manischen Depressionen. Es ist ein typisches Symptom für hohe Emotionen, Denken und Laufen und erhöhte Sprachbewegungen. Emotionale Hyperaktivität oder Reizbarkeit ist die klinische Hauptphase, begleitet von kräftiger Energie, gesteigerter Sprache, gesteigerter Aktivität und schweren Symptomen, die von psychotischen Symptomen wie Halluzinationen, Wahnvorstellungen und nervösen Symptomen begleitet werden. Manische Episoden dauern länger als eine Woche, in der Regel in einem paroxysmalen Verlauf. Nach jeder Episode treten sie in eine Phase normaler Remission des mentalen Zustands ein. Die meisten Patienten haben eine rezidivierende Tendenz. Bei der Langzeitbeobachtung des Verlaufs von Stimmungsstörungen kommt es sehr selten vor, dass nur manischer oder wilder Wahnsinn vorliegt, und die Familiengeschichte, die bereits bestehende Persönlichkeit, die biologischen Eigenschaften, die Behandlungsprinzipien und die Prognose dieser Patienten sind bei depressiven Episoden beide bipolar. Die Hindernisse sind ähnlich. Daher haben das Internationale Klassifizierungssystem für psychische Erkrankungen (ICD-10) und das Amerikanische Klassifizierungssystem (DSM-IV) es als eine Art von bipolarer Störung klassifiziert. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,05% -0,08% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Geisteskrankheit
Erreger
Mania Ursache
Genetische und mentale Faktoren (15%):
Die Familienumfrage ergab, dass die Inzidenz der bipolaren Störung bei Verwandten ersten Grades des Probanden der bipolaren Typ-I-Störung um ein Vielfaches höher war als bei Verwandten ersten Grades des Normalmenschen, und je enger die Blutbeziehung, desto höher war die Prävalenz. In der Molekulargenetik haben viele Wissenschaftler die möglichen Marker für bipolare Störungen untersucht, aber es gibt keine endgültigen und reproduzierbaren Ergebnisse. Die Anfälligkeitsgene für bipolare Störungen müssen weiter untersucht werden. Gegenwärtig ist das genetische Muster einer bipolaren Störung tendenziell polygen. Das Einsetzen einer manisch depressiven Psychose kann mit mentalen Reizen zusammenhängen, kann aber nur als prädisponierender Faktor angesehen werden.
Physikalische Faktoren (5%):
Die Hauptmerkmale der kreisförmigen Persönlichkeit sind gute Kommunikation, fröhliches, breit gefächertes Interesse, Aktivität, Optimismus und eine höhere Wahrscheinlichkeit, besorgt zu werden, mesodermale Blattknochen, muskulös und mit Bindegewebe angereicherte Patienten als die äußere Explosion Menschen, die schlank und zart sind, leiden häufiger an Krankheiten.
Biologische Faktoren (5%):
1 Studien zur Neurobiochemie, Psychopharmakologie und zum Neurotransmitter-Metabolismus haben bestätigt, dass Patienten Anomalien im zentralen Neurotransmitter-Metabolismus und entsprechende Veränderungen der Rezeptorfunktion aufweisen. Ein Mangel an Serotonin (5-HT) -Funktionsaktivität kann die Grundlage für eine bipolare Störung und ein Anzeichen für eine Anfälligkeit für eine bipolare Störung sein, eine Abnahme der Noradrenalin (NE) -Funktionsaktivität kann mit depressiven Episoden und der Noradrenalin-Funktion assoziiert sein Erhöhte Aktivität kann mit manischen Episoden verbunden sein, Dopamin (DA) -Funktionsstörungen, Gamma-Aminobuttersäure (GABA) ist ein zentralnervensystemhemmender Neurotransmitter, der aufgrund einer Resistenz gegen diesen Neurotransmitter eine abnormale Funktionsaktivität aufweisen kann Epilepsie kann als Stimmungsstabilisator zur wirksamen Behandlung von Manie und bipolarer Störung eingesetzt werden.
2 Das Gleichgewicht des zweiten Boten ist unausgewogen, und der zweite Boten ist ein unverzichtbarer Vermittler zwischen extrazellulären Informationen und intrazellulären Effekten.
3 Neuroendokrine Dysfunktion, hauptsächlich Dysfunktion der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse und der Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsen-Achse.
Verhütung
Manie Prävention
Im Allgemeinen gibt es eine Vorgeschichte genetisch bedingter Erkrankungen, introvertierter Persönlichkeit, Einsamkeit, Sensibilität, mangelnder Anpassungsfähigkeit an die Umwelt und Menschen, die durch mentale Stimulation stimuliert wurden, die anfällig für Manie sind. Die Bürger der Erbanamnese müssen immer ein Gespür für Prävention haben, auf das Einsetzen von Krankheiten achten, rechtzeitig behandeln, eine fröhliche, aufgeschlossene und ausgeglichene Persönlichkeit von klein auf pflegen, das Auftreten von Manie absolut verhindern und sich bemühen, ein gutes zwischenmenschliches Umfeld für sich selbst zu schaffen. Das Problem ist dialektisch. "Jede schwarze Wolke ist mit Phnom Penh bedeckt." Die Dinge haben immer eine schöne Seite.
Komplikation
Manie Komplikationen Komplikationen
Wenn die manische Störung nicht behandelt wird, kann sie leicht wiederkehren, und langfristige wiederkehrende Anfälle führen zu chronischen Erkrankungen, Persönlichkeitsveränderungen und Beeinträchtigungen der sozialen Funktionen. Aufgrund der bereits bestehenden Persönlichkeits- und Krankheitssymptome ist die Inzidenz von Alkoholabhängigkeit, Drogenmissbrauch und Drogenabhängigkeit hoch.
Symptom
Maniesymptome Häufige Symptome, die das Verhalten irritieren, und emotionale Abnormalitäten lassen die Emotionen auf und ab gehen
Die wichtigsten klinischen Symptome des manischen Zustands sind gute Laune, Denken und emotionale Erregung.
1. Gute Laune:
Die Leistung des Patienten ist entspannt, glücklich, fröhlich und selbstzufrieden. Es scheint, dass der menschliche Körper frei von Beschwerden ist. Die Stimmung ist oft lebhaft und lebendig. Es ist in Harmonie mit der inneren Erfahrung und der Umgebung. Es ist ansteckend. Patienten behaupten oft, "Optimisten" zu sein. "Happy", "Das Leben ist voller Sonnenschein, schön und farbenfroh", emotionale Reaktionen können instabil, irritierend sein, können aufgrund kleiner Kleinigkeiten oder Meinungen widerlegt werden, fordern unbefriedigt und gewalttätig, können Schaden oder Aggression verursachen, manche Der Patient kann auch während der manischen Phase eine kurzfristige Stimmung erfahren.
2. Denken und Laufen:
Der Assoziationsprozess hat sich offensichtlich beschleunigt, das Konzept ist gefolgt, es gab viele Reden und es gibt viele Stimmen. Aufgrund der Ablenkung der Aufmerksamkeit ändert sich das Thema häufig mit der Situation, und es kann schwebende Konzepte geben, das Phänomen der Schallunion, und die Patienten haben oft "das Gehirn hat sich geöffnet". , "get smart", "the tongue and the thought race" erleben.
3. Selbstbewertung ist zu hoch:
Vor dem Hintergrund guter Laune habe ich ein gutes Gefühl für mich selbst, ich habe das Gefühl, dass mein Körper noch nie so gesund war, dass meine Energie noch nie so reichlich war, ich bin schnell und schnell, ich schaue immer nach meinen Talenten, meinem Status, meiner Anmaßung und kann meine Ideen übertreiben.
4. Psychomotorische Erregung:
Manische Patienten haben ein breites Spektrum an Interessen, sind gerne lebendig, haben mehr Kontakte und ergreifen die Initiative, um anderen nahe zu sein. Menschen, die sich nicht kennen, sehen sich auch gegenseitig. Sie sind amüsiert, neugierig und unfair. Es fehlt an Überlegungen. Das Gehalt wurde in ein paar Tagen weggefegt. Obwohl der Patient immer mehr sagte, war er so motiviert und erschöpft, dass er erschöpft und seine Energie extrem stark war.
5. Appetit, Libido wird allgemein erhöht und Schlafbedürfnisse werden verringert.
Untersuchen
Mania-Check
1 Erfüllen Sie die Symptom- und Schweregradkriterien für mindestens eine Woche.
2 Möglicherweise gibt es einige schizophrene Symptome, diese erfüllen jedoch nicht die diagnostischen Kriterien für eine Schizophrenie. Wenn die Symptome der Schizophrenie gleichzeitig auftreten, wird der Standard der Manie-Episoden für mindestens eine Woche erreicht, nachdem die Symptome der Spaltung gelindert sind.
Diagnose
Manie Diagnose
Diagnose
Erstens, der Symptomstandard: Die Hauptmerkmale der Hochstimmung oder Reizbarkeit, und die Symptome dauern mindestens eine Woche, bei Hochstimmung mindestens drei der folgenden Symptome:
1. Sprache ist deutlich mehr als üblich.
2. Lenovo beschleunigt oder das Konzept ist unberechenbar oder der Selbstverstand kann nicht mit der Geschwindigkeit des Denkens mithalten.
3. Aufmerksamkeit wird nicht konzentriert oder mit der Umwelt übertragen.
4. Die Selbsteinschätzung ist zu hoch und kann den Grad der Täuschung erreichen.
5. Selbstgefühl, wie ein besonders flexibler Geist oder ein besonders gesunder Körper oder eine besonders energetische.
6. Das Schlafbedürfnis ist reduziert und nicht müde.
7. Erhöhte Aktivität oder emotionale Erregung.
8. Benimm dich rücksichtslos oder verfolge Vergnügen, unabhängig von den Konsequenzen, oder sei abenteuerlustig.
9. Das sexuelle Verlangen ist deutlich fortgeschritten.
Zweitens ist der Schweregrad mindestens eines der folgenden Kriterien:
1. Arbeit, Studium und Hausarbeit sind beeinträchtigt.
2. Die soziale Leistungsfähigkeit ist beeinträchtigt.
3. Anderen Gefahren oder nachteilige Folgen zufügen.
Drittens sind die Ausschlusskriterien:
1. Trifft nicht auf gehirnbedingte psychische Störungen, körperliche Krankheiten und psychoaktive Substanzen sowie auf nicht abhängige Substanzen zu, die durch psychische Störungen verursacht werden.
2. Möglicherweise gibt es einige schizophrene Symptome, aber es erfüllt nicht die diagnostischen Kriterien für Schizophrenie. Wenn es die diagnostischen Kriterien für Schizophrenie erfüllt, kann sich die Differentialdiagnose auf die diagnostischen Kriterien für schizoaffektive Psychose beziehen.
Differentialdiagnose
Schizophrenie
In der klinischen Praxis ist es üblich, dass jugendliche Schizophrenie fälschlicherweise als Manie diagnostiziert wird. Das Gegenteil ist der Fall, da Schizophrenie auch einen zyklischen Verlauf haben kann und klinische Manifestationen auch eine motorische Erregung haben können, jedoch eine Schizophrenie. Nach mehreren Episoden ist der Kreislaufverlauf allmählich weniger offensichtlich, es handelt sich jedoch um eine chronisch fortschreitende Erkrankung.Obwohl die klinische Phase erregt und aufgeregt ist, ist die Emotion nicht einfach, glücklich, sondern launisch, und das Verhalten ist auch impulsiv.Es gibt einige klinische Probleme. Patienten mit Depressionen haben psychiatrische Merkmale, die mit ihrer Stimmung unvereinbar sind, aber sie sind kurzlebig und mit dem Krankheitsverlauf lang.
2. Toxische Psychose
Bestimmte Medikamente wie Kortikosteroide, Isoniazid und A. können einen manischen Zustand hervorrufen. Entsprechend der Vorgeschichte der Medikation, dem Verabreichungszeitpunkt, der Beziehung zwischen Dosis und Krankheit kann dies nach dem Absetzen oder der Reduzierung von Medikamenten festgestellt werden. Toxische Psychose häufig Mit unterschiedlich starken Bewusstseinsstörungen.
3. Organische Psychose des Gehirns
Bei paralytischer Demenz kann senile Psychose manisch sein, aber es gibt oft psychische Störungen, die Emotionen sind nicht hoch, aber euphoriebasierte, detaillierte Anamnese-, physische und neurologische Untersuchungen helfen bei der Identifizierung.
4. Geistesstörungen durch körperliche Erkrankungen
Hyperthyreose kann leicht manisch sein, aber die Emotionen sind nicht wirklich hoch, sondern hauptsächlich Angst, emotionale Instabilität, begleitet von primären körperlichen Symptomen und Anzeichen.
