Zahntrauma
Einführung
Einführung in das Zahntrauma Das Zahntrauma umfasst akute und chronische Verletzungen, akute Verletzungen umfassen parodontale Bandverletzungen, Zahnluxation, Hartgewebeschäden und Zahnbrüche, chronische Verletzungen umfassen Zahnabnutzung, Bruxismus, keilförmige Defekte, Säurerosion und rissige Zähne. Akute Zahnschäden können alleine oder gleichzeitig auftreten und auch andere Körperteile schädigen, wie Lippen-, Wangen-, Zungen-, Nacken- und Nasentraumata. Bei Zahntraumata handelt es sich um eine Vielzahl von Zähnen, einschließlich des Zahns selbst (einschließlich) Zahnschmelz-, Dentin-, Pulpatrauma sowie Parodontalband-, Alveolarknochentrauma, totale Luxation der Zähne. Die häufigste Ursache für bleibende Gebissverletzungen sind Stürze, gefolgt von Verkehrsunfällen, Gewalt und Sport. Die Art, Größe, Geschwindigkeit und Richtung der Einwirkung äußerer Kräfte erzeugen verschiedene Arten von Schäden. Direkte äußere Kraft verursacht eine Verletzung der Frontzähne, wenn sie herunterfällt, indirekte äußere Kraft, z Die leichte Verletzung, die stärkere äußere Kraft kann das gesamte parodontale Band reißen, die Zähne werden aus der Alveolarpfanne entfernt, die schnelle äußere Kraft bewirkt leicht das Brechen der Krone und die langsame und hochfeste äußere Kraft verursacht leicht parodontale Gewebeschäden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Endodontische Pulpitis Akute Pulpitis Chronische Pulpitis
Erreger
Ursache für Zahntrauma
Mechanische äußere Kraft (40%):
Die häufigste Ursache für bleibende Gebissverletzungen sind Stürze, gefolgt von Verkehrsunfällen, Gewalt und Sport. Die Art, Größe, Geschwindigkeit und Richtung der Einwirkung äußerer Kräfte erzeugen verschiedene Arten von Schäden. Direkte äußere Kraft verursacht eine Verletzung der Frontzähne, wenn sie herunterfällt, indirekte äußere Kraft, z Die leichte Verletzung, die stärkere äußere Kraft kann das gesamte parodontale Band reißen, die Zähne werden aus der Alveolarpfanne entfernt, die schnelle äußere Kraft bewirkt leicht das Brechen der Krone und die langsame und hochfeste äußere Kraft verursacht leicht parodontale Gewebeschäden.
Die Inzidenz von Zahntraumata bei Kindern ist relativ hoch, da sich Kinder in einem Stadium des physischen, physiologischen und psychischen Wachstums und der Entwicklung befinden und anfälliger für Zahntraumata sind als Erwachsene, insbesondere für Frontzahntraumata.
Verhütung
Prävention von Zahntraumata
Bei Sportarten wie Fußball, Basketball, Rugby, Handball, Eishockey, Boxen, Fahrrädern, Motorrädern und Reiten kann die Verwendung von Schutzschalen, Masken und Helmen Zahnverletzungen vorbeugen.
Komplikation
Traumatische Traumakomplikationen Komplikationen Pulpitis Pulpitis akute Pulpitis chronische Pulpitis
1. Stauung der Pulpa: Ein Zahntrauma, unabhängig von der Schwere der Verletzung, führt zu einer starken Stauung der Pulpa, deren Genesung eng mit dem Alter des Patienten zusammenhängt.
2. Endodontische Blutung: Die Krone ist rosa, was zum Zeitpunkt des Traumas oder nach einer bestimmten Zeitspanne auftreten kann. Die Mikroblutung der jungen bleibenden Zähne kann sich normalisieren, die der erwachsenen Zähne sind nicht leicht zu heilen und die gelbe Farbe variiert von Tag zu Tag. Wenn der Zahn keine anderen Symptome aufweist, ist eine Wurzelkanalbehandlung nicht erforderlich.
3. Das Fruchtfleisch verliert vorübergehend seine Empfindung: auch als endodontischer Schock bekannt. Nach einem Zahntrauma kann die Pulpa ihre Empfindung verlieren und reagiert nicht auf den Vitalitätstest. Nach einer gewissen Zeit (1-13 Monate) kann sich die Vitalität des Fruchtfleisches langsam wieder normalisieren. Dies geschieht meist bei jungen bleibenden Zähnen. Daher reagiert der Zahnfleisch-Vitalitätstest nach dem Zahntrauma nicht unbedingt auf die Pulpanekrose, muss nicht sofort behandelt werden, sollte regelmäßig beobachtet werden, die Diagnose ist klar und wird dann behandelt.
4. Endotheliale Nekrose: Dislokation, Wurzelfraktur, Zahnerschütterung und unsachgemäß behandelte Kronenfraktur können eine Pulpanekrose verursachen, und die Inzidenz einer eingebetteten Nekrose der Pulpanekrose liegt bei 96%. Die Inzidenz von Zahnfleischnekrosen der traumatischen Zähne mit vollständiger Wurzelentwicklung war signifikant erhöht. Die Wurzelkanalbehandlung sollte unmittelbar nach Auftreten einer Pulpanekrose durchgeführt werden.
5. Kalzium in der Pulpa: Häufiger bei Luxationsverletzungen von jungen bleibenden Zähnen, die Farbe der Zahnkrone kann etwas dunkler sein und die Pulpaaktivität ist langsam oder reagiert nicht. Röntgenfilme zeigten das Verschwinden der Pulpahöhle und Wurzelkanalbilder. Wenn keine Symptome, keine Behandlung.
6. Wurzelresorption: Luxation und Wurzelfraktur der traumatischen Zähne können außerhalb der Wurzel und Absorption auftreten. Bei der Behandlung des Wurzelkanals verhindert und stoppt der Einschluss von Calciumhydroxid in den Wurzelkanal das Auftreten und Fortschreiten der Wurzelresorption. Die Absorption der Zähne außerhalb der Wurzel geht mit einer Knochenheilung einher.
Symptom
Zahntraumasymptome Häufige Symptome Gebissschmerzen Zahnschäden Zahnschmerzen Zahnluxation
1. Zahnschäden: einschließlich Schmelz-, Dentin- und Pulpaschäden.
2. Parodontale Gehirnerschütterungsverletzung.
3. Luxation der Zähne: Einschließlich Subluxation, totale Luxation, drei Arten von Zähnen, ein kleiner Teil der Alveolarfraktur, in die Alveolarfossa eingebettete Zähne, Lippen-, Wangen-, Zungenluxation, lose Zähne, Komplikationen nach der Luxation:
1) Pulpanekrose;
2) die Markhöhle ist verengt;
3) Absorption außerhalb der Wurzel.
4. Zahnfalten:
1) Kronenfaltung: einschließlich vollständiger und unvollständiger Fraktur.
2) Wurzelfalte: Es gibt Schmerzen, Lockerheit, Blutungen im Sulkus.
3) Kronenwurzelfalte: Kann Zahnschmelz, Dentin, Zement, freiliegende Pulpa beeinträchtigen, sehr empfindlich.
Untersuchen
Zahntrauma-Untersuchung
Klinische Untersuchungen für Patienten mit traumatischem Trauma umfassen: Weichteilverletzung, Zahnlockerungsuntersuchung, Perkussionsuntersuchung, Pulpavitalitätsuntersuchung und Bildgebungsuntersuchung.
1. Bei der Untersuchung von akuten Zahnverletzungen ist "A" die Hauptursache.
2. Wenn bei der Diagnose oder Differenzialdiagnose Schwierigkeiten auftreten, können Sie den zu überprüfenden Punkt "B" hinzufügen.
3. Wenn Sie ein Zahntrauma und eine Kieferhöhlenpenetration oder eine Kieferfraktur vermuten, können Sie einen Kiefer- oder Kieferhöhlenschnitt nehmen und bei Bedarf eine CT wählen.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Zahntrauma
Diagnose eines Zahntraumas
Der größte Teil des Zahntraumas ist eine Notaufnahme, bei der der Patient zunächst auf den Allgemeinzustand des Patienten achten und herausfinden sollte, ob an anderen Stellen größere Probleme wie Frakturen und Kopfverletzungen vorliegen. Das Zahntrauma geht häufig mit Zahnfleischrissen und Frakturen des Alveolarfortsatzes einher, die umgehend diagnostiziert werden sollten.
1. Der Zahn hat eine Vorgeschichte von Traumata.
2. Traumatische Parodontitis, lose Zähne, Kauschmerzen, Zahndehnung, Überempfindlichkeit, spontane Schmerzen, Krämpfe, Empfindlichkeit.
3. Zahnfalten:
1) Nur kleine Emaille-Stücke sind gebrochen und asymptomatisch.
2) Der größte Teil des Dentins ist freigelegt und die Empfindlichkeit ist empfindlich. Wenn beispielsweise die Pulpa getragen wird, werden die Schmerzen stimuliert und Blutungen festgestellt.
4. Luxation der Zähne: Subluxation, totale Luxation, drei Arten von Zähnen in vitro, nach Luxation der Zähne in die Fossa alveolaris eingesetzt, und ein kleiner Teil der Fraktur mit dem Alveolarfortsatz.
5. Endothelnekrose: keine Vitalität, Verfärbung der Zähne.
6. Röntgenfilm, um die Wurzelfalte und Parodontalerkrankungen, Alveolarknochenzustand zu finden.
In Kombination mit der Krankengeschichte kann die Diagnose ohne Identifizierung bestätigt werden.
