Bulimie
Einführung
Einführung in die Bulimie Bulimia nervosa (BN), auch Bulimie genannt, ist eine unkontrollierbare Polyphagie mit periodischen Episoden, die bei Anorexia nervosa auftreten kann, aber nicht unbedingt mit diesem Symptom einhergeht. Diese Symptomgruppe besteht aus zwei Hauptkomponenten, von denen eine die Kraft des Kabinetts ist, sich zu zwingen, mehr zu essen, und die andere ist, zu erbrechen, um Gewichtszunahme zu vermeiden und manchmal Abführmittel zu missbrauchen. Das Gewicht solcher Patienten wird oft im Normbereich gehalten, und die Menstruation weiblicher Patienten ist immer noch normal. Frauen sind häufiger. Laut ausländischen Berichten liegt die Prävalenz von Frauen mit dieser Krankheit bei etwa 1% bis 3%. Die Prävalenz von Männern beträgt etwa 1/10 der von Frauen. Die Prävalenzraten sind weltweit ähnlich. Die Krankheit beginnt häufig in der späten Jugend oder im frühen Erwachsenenalter und kann mehrere Jahre dauern. Meist chronische oder periodische Erkrankung. Die langfristige Prognose ist noch unklar. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,02% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Angststörung Depression metabolische Alkalose metabolische Azidose
Erreger
Ursache von Bulimia nervosa
Bulimia nervosa (BN) ist eine moderne Krankheit, deren Ätiologie und Pathogenese noch unklar sind. Die meisten Studien legen jedoch nahe, dass die Pathogenese von BN mit biologischen, psychologischen und soziokulturellen Faktoren zusammenhängt.
Genetische Faktoren (20%):
Familienumfragen haben gezeigt, dass genetische Faktoren eine Rolle bei der Pathogenese von Anorexia nervosa (AN) spielen. Es gibt jedoch Daten, die darauf hinweisen, dass die genetische Veranlagung von BN nicht so offensichtlich ist wie die von AN, und der Anteil der Vererbung an der Pathogenese von BN ist immer noch ungewiss. Es wird angenommen, dass die zentralen Neurotransmitter 5-HT und NE an der Pathogenese von BN beteiligt sind, und der 5-HT-Mangel ist am engsten mit BN verwandt.
Psychologische Faktoren (30%):
Das Auftreten von BN hängt mit psychologischen und Persönlichkeitsfaktoren zusammen, wie Perfektionismus, Selbstverständnisschaden, emotionale Instabilität, impulsive Kontrolle, schlechte Anpassungsfähigkeit an Entwicklung und Reife, einschließlich Jugend, Ehe, Schwangerschaft sowie Familienmitgliedern und Eltern. Beziehungsprobleme, sexuelle Probleme usw., daher kann BN eine Möglichkeit sein, mit den Stressereignissen umzugehen, die bei diesen Prozessen auftreten. BN-Patienten sind kommunikativer, wütender und impulsiver als AN-Patienten, da es ihnen an Über-Ich-Kontrolle und an Selbstkraft mangelt, die mit AN-Patienten vergleichbar sind.
Soziale und kulturelle Faktoren (30%):
Soziale und kulturelle Faktoren spielen eine wichtige Rolle bei der Pathogenese von BN. Die Industrialisierung hat die Gesellschaft veranlasst, genügend Lebensmittel zu produzieren und als Schnellimbiss zu behandeln. Diese Versuchung hat der schlanken Ästhetik von Frauen widersprochen, und die Entwicklung der Gesellschaft hat auch zu Veränderungen in den Rollen von Männern und Frauen sowie von Frauen geführt Die Besorgnis steht in direktem Zusammenhang mit dem Selbstwertgefühl und dem Selbstwertgefühl des Einzelnen: Einige soziale Ansichten, wie z.
Verhütung
Vorbeugung von Bulimia nervosa
(1) Diät
Die Ernährung ist leicht und nahrhaft, wobei auf die Ausgewogenheit der Ernährung geachtet wird. Vermeiden Sie scharfes Essen, essen Sie mehr frisches Gemüse und Obst, frisches Gemüse und Obst enthalten viele Nährstoffe, die der menschliche Körper benötigt. Essen Sie immunstärkendere Lebensmittel, um die Fähigkeit Ihres Körpers zur Bekämpfung von Krankheiten zu verbessern. Kontrollieren Sie die Ernährung und das Taschengeld des Patienten. Morgens 30 Minuten körperliche Bewegung, um das tägliche Frühstück zu gewährleisten. Morgens 30 Minuten zu Fuß, um chinesisches Essen zu gewährleisten. Nachmittags Arbeit, Trainingsgerät und Musiktherapie (Karaoke, Tanz usw.), um das Abendessen zu garantieren.
(2) medikamentöse Behandlung
Da dem Patienten die Krankheit nicht bewusst ist, besteht ein Widerstand gegen die Einnahme des Arzneimittels und ein Phänomen der tibetischen Medizin. Daher sind zum Zeitpunkt der Arzneimittelabgabe zwei Personen anwesend, um dem Patienten bei der Einnahme des Arzneimittels zu helfen, die Wirksamkeit der Arzneimittelbehandlung sicherzustellen.
(3) Psychologie
1 Den Patienten die Bedeutung der Psychotherapie näher bringen, den Patienten helfen, psychische Barrieren abzubauen, den Patienten das Heranwachsen zu ermöglichen und Rückschläge und Schwierigkeiten richtig zu behandeln. Bringt dem Patienten wiederholt Völlerei, Fasten, Katharsis, Gewichtsverlust und körperlichen Schaden bei und verursacht eine Reihe von physiologischen und psychologischen Reaktionen, die zu sozialer Fehlanpassung führen.
2 Möglichkeiten, um Patienten bei der Linderung von Angstzuständen zu helfen, z. B. tiefes Atmen, Laufen und entspanntes Hören. Wenn Sie essen und kontrollieren möchten, kann die Krankenschwester mit dem Patienten chatten, sprechen und die Aufmerksamkeit des Patienten auf sich lenken.
Komplikation
Komplikationen bei neurologischer Bulimie Komplikationen Angststörung Depression metabolische Alkalose metabolische Azidose
Kann mit Depressionen oder Angstsymptomen einhergehen, von denen die meisten mit dem Körpergewicht oder der Körperform zusammenhängen In schweren Fällen können Störungen der Wasserelektrolyse und des Stoffwechsels auftreten, die sich in Hypokaliämie, Hyponatriämie usw. äußern. Durchfall kann zu einer metabolischen Azidose führen, die im späteren Krankheitsstadium aufgrund von Komplikationen wie Speiseröhre, Magen-Darm-Trakt und Herz tödlich verläuft.
Symptom
Die Symptome der Bulimie nervosa häufige Symptome Gewichtszunahme Bulimie Angst Depression
(1) Es gibt eine Vorgeschichte von Essattacken, die Nahrungsaufnahme ist weitaus höher als normal, und Patienten essen sie oft unangenehm.
(2) Unangemessene Ausgleichsmaßnahmen sollten unmittelbar nach einer Essattacke ergriffen werden, um eine Gewichtszunahme zu verhindern. Die Häufigkeit beträgt mindestens das Zweifache im Durchschnitt einer Woche und hält länger als 3 Monate an.
(3) In der Anfangszeit scheuten sich die Patienten oft heimlich über ihr Essattacke-Verhalten.
(4) Übermäßiges Essverhalten kann durch folgende Faktoren ausgelöst werden: emotionale Reizbarkeit, schlechte zwischenmenschliche Beziehung, Hungergefühl nach einer Diät oder Unzufriedenheit mit dem Körpergewicht und der Körperform. Übermäßiges Essen kann die Reizbarkeit verzögern, und der Patient ist bald mit sich selbst unzufrieden und depressiv.
(5) Zu Beginn des Krankheitsausbruchs ist die Fähigkeit des Patienten zur Kontrolle des Essverhaltens geschwächt und die Fähigkeit zur Selbstkontrolle am Ende der Krankheit vollständig zerstört.
(6) Die häufigste Methode zur Gewichtskontrolle ist das Erbrechen. Sie können Ihre Hände oder andere Geräte verwenden, um den Hals zu stimulieren. Sie können auch Erbrechen mit Erbrechen einleiten. Nach einer gewissen Zeit muss der Patient nicht mehr erbrechen, auch wenn er nur eine geringe Menge an Nahrung zu sich nimmt. Erbrechen.
(7) Etwa ein Drittel der Patienten verwendet ein kathartisches Mittel, um Gewicht zu verlieren, und nur sehr wenige Patienten wenden sogar die Einlaufmethode an.
(8) Einige Patienten wenden die Methode der direkten Nahrungsentnahme nicht an, erhöhen jedoch die körperliche Anstrengung, wie z. B. rasche Aktivität, verstärkte körperliche Betätigung usw., wobei das Aktivitätsausmaß den Normalwert bei weitem überschreitet und das normale Leben beeinträchtigt.
(9) Der Patient ist übermäßig besorgt über seine Körperform und fühlt sich oft unzufrieden.
(10) können mit Symptomen von Depressionen oder Angstzuständen einhergehen, von denen die meisten mit dem Körpergewicht oder der Körperform zusammenhängen.
(11) In schweren Fällen können Störungen der Wasserelektrolyse und des Stoffwechsels auftreten, die sich in Hypokaliämie, Hyponatriämie usw. äußern. Erbrechen führt zu einer Abnahme der Magensäure und der metabolischen Alkalose, und Katharsis kann zu einer metabolischen Azidose führen.
(12) Im späteren Krankheitsstadium besteht eine tödliche Gefahr durch Komplikationen wie Speiseröhre, Magen-Darm-Trakt und Herz.
Untersuchen
Überprüfen Sie für Bulimie nervosa
Überprüfen Sie vor allem das Organsystem auf Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Läsionen und stellen Sie fest, ob es sich um Epilepsie, Schizophrenie und andere sekundäre Essattacken handelt. Neurogene Bulimie (auch Bulimia nervosa genannt) ist eine Essstörung, die durch wiederkehrende und unwiderstehliche Ernährungsbedürfnisse und Essattacken gekennzeichnet ist.Die Patienten haben Angst, Fett zu bekommen, und wenden häufig Methoden wie Erbrechen, Katharsis und Fasten an. Um extreme Maßnahmen zu vermeiden, die durch Essattacken verursacht werden. Es kann mit Anorexia nervosa abgewechselt werden. Beide haben ähnliche pathologische und psychologische Mechanismen und eine geschlechtsspezifische Altersverteilung. Bei den meisten Patienten setzt sich die Anorexia nervosa fort. Das Erkrankungsalter liegt nach dem der Anorexia nervosa, keine organische systemische Läsion.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Bulimia nervosa
Diagnosepunkte:
(1) Das unwiderstehliche Verlangen nach Appetit oder das unwiderstehliche Verhalten eines Anfalls kann eine große Menge von Nahrungsmitteln gleichzeitig erfassen. Attacke mindestens 2 mal pro Woche für mindestens 3 Monate.
(2) Es besteht die Angst, fett zu werden.
(3) Verwenden Sie häufig Methoden wie Erbrechen, Katharsis und vermehrte körperliche Betätigung, um durch Essattacken verursachte Fettleibigkeit zu beseitigen.
(4) Es handelt sich weder um einen Essanfall, der durch Organerkrankungen des Nervensystems verursacht wird, noch um einen sekundären Essanfall wie Epilepsie oder Schizophrenie.
Differenzialdiagnose:
(1) Anorexia nervosa: Wenn eine Anorexia nervosa oder eine abwechselnd häufige Anorexie und zeitweise übermäßige Esssymptome diagnostiziert wurden, sollte sie als Anorexia nervosa diagnostiziert werden.
(2) Klein-Levin-Syndrom: Auch bekannt als periodisches Müdigkeits-Bulimie-Syndrom, manifestiert als paroxysmaler Schlaf (Tag und Nacht) und Bulimie, die mehrere Tage anhält. Als der Patient aufwachte, aßen, aßen und schliefen sie. Nach einer Krankheit war eine Gewichtszunahme erkennbar. Es gibt kein Erbrechen, keine Katharsis und keine anderen Verhaltensweisen zur Gewichtskontrolle, und es gibt keine Unzufriedenheit mit der Körperform oder dem Körpergewicht, so dass es leicht ist, sich mit Bulimia nervosa zu identifizieren.
(3) Major Depression: Patienten haben möglicherweise übermäßige Ernährung, aber es gibt keine Entschädigung für unangemessenen Gewichtsverlust, wie Erbrechen, Katharsis usw., es ist anders als bei neuropathischen Nervosas.
(4) Schizophrenie: Bei Patienten mit dieser Krankheit kann es zu Essattacken kommen, der Patient schweigt, ohne Gewichtskontrollverhalten und zu anderen Symptomen einer Schizophrenie.
(5) Epileptische und andere organische Krankheiten: Es kann zu Essattacken, Anamnese, körperlicher Untersuchung und verschiedenen Versuchen mit EEG und anderen Funktionstests kommen, die auf organischen Krankheiten beruhen, Bulimia nervosa nicht berücksichtigen und solchen Patienten mangeln Kontrollieren Sie das unangemessene Verhalten des Gewichts.
