Psoriasis-Nägel
Einführung
Einführung in die Psoriasis A Eine Läsion tritt häufiger bei Psoriasis auf, deren Inzidenz 10% bis 50% ausmacht, und die vom Autor beobachteten Daten machen 30,35% aus. Eine Veränderung hängt mit dem weitreichenden Ausmaß der Hautläsionen zusammen: In der Klinik treten häufig Depressionen auf, z. B. Nageldurchhang, Nagelablösung, Verdickung unter der Achselhöhle, Anlaufen des Decks, Aufhellung und Splitterblutungen, die hauptsächlich zur Behandlung von Hautläsionen eingesetzt werden. Wenn die Läsionen gelindert sind, verbessern sich auch die Läsionen der Nägel. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Nierenversagen
Erreger
Psoriasis
Genetisch (30%):
Nach klinischen Befunden hat diese Krankheit häufig eine Familienanamnese und eine genetische Veranlagung. Das Ausland hat 30% bis 50% der Familiengeschichte gemeldet, und sogar einige Personen haben 100% betont. Inländische Berichte haben eine Familienanamnese von 10% bis 20%. In Bezug auf die genetische Methode denken einige Leute, dass sie autosomal dominant ist, begleitet von unvollständiger Penetranz, und einige Leute denken, dass sie autosomal rezessiv oder sexuell verbunden ist. Einer der Elternteile leidet an Psoriasis, und die Inzidenz seiner Nachkommen ist dreimal so hoch wie die der gesunden Kinder. Leiden beide Elternteile an Psoriasis, ist die Inzidenz ihrer Nachkommen höher.
Infektion (25%):
Die klinische Praxis hat gezeigt, dass der Ausbruch der Psoriasis mit Infektionen der oberen Atemwege und Mandelentzündungen assoziiert ist. 6% der Patienten mit Psoriasis haben in der Vorgeschichte eine Racheninfektion. Wir haben festgestellt, dass viele Kinder mit Psoriasis in engem Zusammenhang mit Mandelentzündung stehen. Zum Beispiel hatten eine Mutter und ihre drei Kinder gleichzeitig eine akute Mandelentzündung, und nach der Krankheitsbekämpfung entwickelten drei Personen eine Psoriasis. Dieser Patient ist mit Antibiotika wirksam. Nach Entfernung der Mandeln kann der Ausschlag eine deutliche Verbesserung oder Rückbildung aufweisen, was darauf hindeutet, dass die Infektion ein wichtiger Faktor für die Pathogenese der Psoriasis ist.
Stoffwechselstörungen (20%):
Studien zur Psoriasis-Blutchemie, zur Hauthistochemie und zur Hautpathophysiologie haben keine absichtlichen Ergebnisse erbracht. In der Vergangenheit wurde angenommen, dass der Ausbruch der Psoriasis mit einer Störung des Fettstoffwechsels verbunden war. Gegenwärtig kann nicht davon ausgegangen werden, dass die Ursache für diese Krankheit in einer Störung des Fettstoffwechsels liegt. Weitere Forschung wird von Änderungen im Enzymstoffwechsel durchgeführt. In der Epidermis normaler Menschen befinden sich vier Enzyme, von denen zwei in den Hautläsionen von Psoriasis-Patienten fehlen. Nachdem die Hautläsionen geheilt sind, tauchen zwei der Enzyme wieder auf. Es ist bekannt, dass es in den Psoriasis-Läsionen einen Mangel an Cyclophosphamid (cAMP) gibt. Dies ist ein epidermales Chalon, das die epidermale Zellteilung hemmt und ein Gleichgewicht zwischen Zellwachstum und -verschwindung aufrechterhält. Andererseits hat cAMP die Wirkung, Phosphorylase zu aktivieren und damit auch den Glykogenstoffwechsel zu beeinflussen.
Verhütung
Psoriasis-Prävention
1. Verhindern Sie Psoriasis und vermeiden Sie die Einnahme von Hormonpräparaten.
2. Richtige Medikamente, keine Medikamente, keine Hormone, Immunsuppressiva.
3. Nach der klinischen Heilung der Psoriasis haben sich Immunfunktion, Mikrozirkulation und Metabolismus nicht vollständig erholt. Die Heilung dauert in der Regel 2-3 Monate. Nehmen Sie daher nach der klinischen Genesung, dh nachdem die äußeren Hautveränderungen vollständig verschwunden sind, weiterhin 2-3 Medikamentenkurse zur Konsolidierung ein. Stoppen Sie das Medikament nach dem Abklingen der Hautläsionen nicht plötzlich und reduzieren Sie die Medikamentenmenge nach und nach, um einen Rückprall zu verhindern.
4. Beseitigen Sie mentale Stressfaktoren. Patienten sollten versuchen, ihre Emotionen zu kontrollieren, ihre Stimmung ruhig zu halten, vermeiden, zu müde zu sein und auf Ruhe zu achten. Nehmen Sie bei Bedarf eine angemessene Dosis Beruhigungsmittel ein.
5. In der täglichen Medikation können Malariamittel und -Blocker den Zustand induzieren oder verschlimmern und ihn so weit wie möglich vermeiden.
6. Vermeiden Sie Erkältungen, Mandelentzündungen und Rachenentzündungen so oft wie möglich. Im Falle einer positiven symptomatischen Behandlung sollte die Psoriasis nicht erhöht werden.
Komplikation
Psoriasis-Komplikationen Komplikationen, Nierenversagen
(1) Verlust von Eiweiß und anderen Nährstoffen: Aufgrund der großen Menge an Schuppen von Psoriasis gehen Proteine, Vitamine und Folsäure, die die Haut ausmachen, verloren. Wenn die Hautläsionen seit vielen Jahren nicht mehr geheilt sind und sich über den gesamten Körper ausbreiten, kann dies zu Hypoproteinämie oder Unterernährung führen. Die klinischen Symptome sind Müdigkeit, Burnout, blasser Teint und leicht zu erkälten. Wenn die Nahrungsaufnahme aufgrund des falschen "Tabus" unzureichend ist, verschlimmern sich die oben genannten Symptome.
(2) Verallgemeinerte Psoriasis in der Pustel verursacht Organschäden: Einige Patienten mit Psoriasis vulgaris haben plötzlich hohes Fieber, Gelenkschwellungen und -schmerzen, allgemeines Unwohlsein und vermehrte weiße Blutkörperchen, und die Größe des Miliars zeigt sich schnell auf der Haut. Pusteln. Die Pusteln werden zu großen Stücken verbunden, und nach dem Austrocknen bilden sich neue Pusteln unter der Haut, die sich einige Monate lang nicht zurückziehen. Dies ist die generalisierte Pustelpsoriasis. Die Krankheit wird häufig durch systemische Schäden wie Leber und Niere kompliziert und kann aufgrund einer Sekundärinfektion, eines Elektrolytungleichgewichts oder eines Versagens lebensbedrohlich sein.
(3) Arthritische Psoriasis verursacht Gelenkschäden: Zusätzlich zur Psoriasisschädigung weist die Gelenkpsoriasis Symptome einer rheumatoiden Arthritis auf. Klinische Manifestationen umfassen Gelenkschwellungen und -schmerzen, eingeschränkte Beweglichkeit, morgendliche Steifheit und sogar Gelenkerguss oder -deformation. Nach langer Zeit können die Gelenke stark sein. Die Röntgenuntersuchung ergab eine Veränderung der rheumatoiden Arthritis, der Rheumafaktortest war jedoch negativ. Einige Patienten können eine erhöhte Erythrozytensedimentationsrate aufweisen und von systemischen Symptomen wie Fieber begleitet sein. Der Krankheitsverlauf der arthritischen Psoriasis ist chronisch und im Laufe der Jahre oft schwer zu heilen.
Symptom
Psoriasis A Symptome Häufige Symptome Nagel zerbrechliche Nägel oder Fingernägel unter den nagelartigen Depressionspusteln des gelappten hämorrhagischen Fingers (Zehen)
Eine Läsion tritt häufiger bei Psoriasis auf, und ihre Inzidenz beträgt 10% bis 50%.
1. Ein Vertiefungspunkt: der häufigste, kann 1 zu allen Nägeln eindringen, Nägel sind anfälliger, die Vertiefungen sind klein und flach, im Allgemeinen nicht mehr als 1 mm, unregelmäßig verstreut, gelegentlich in einer Linie angeordnet, der Abstand ist gleich, es Ursache ist eine Veränderung der methylähnlichen Psoriasis, die das flache Deck bildet: Wenn die proximale Nagelfalte verdoppelt wird, löst sich die keratotische Keratinschicht der Keratose und bildet eine typische Vertiefung.
2. Strippen: Ausgehend vom distalen Rand, jedoch nicht mehr als der Hälfte des Nagels, ist das abgetrennte Deck grau-gelb, was auf die massive Anreicherung von Blutglykoprotein zurückzuführen ist, der letztgenannten häufigen Nagelepidermis und des Nagels Wenn das Bett eine Entzündung hat.
3. Verdickung unter der Rüstung: Schädigung der Psoriasis im Nagelepithel und im distalen Nagelbett, was zu Hyperkeratose führt.
4. Das Deck ist angelaufen, gebleicht, verdickt, uneben oder sogar gerissen und abgezogen.
5. Splitterblutungen treten auch häufig bei Psoriasis auf. Die Häufigkeit abnormaler Psoriasis ist höher und die Veränderungen sind schwerwiegender, insbesondere bei kontinuierlicher Akraldermatitis bei Psoriasis pustularis. Warum?
Untersuchen
Schuppenflechte überprüfen
Klinische Hautuntersuchung: Die Vertiefungen sind klein und flach, im Allgemeinen nicht mehr als 1 mm, unregelmäßig verteilt, gelegentlich in einer Linie angeordnet und der Abstand ist gleich. Es wird durch eine Änderung in der Methylierung eines flachen Decks verursacht, das eine Psoriasis bildet.
Abnormale Leistung der Untersuchung lebender Hautzellen:
1. Die Hautvorsprünge sind sauber verlängert und der untere Teil ist verdickt.
2. Verlängerung der Hautnippel und Ödeme.
3. Die Partikelschicht verschwindet.
4. Die Verhornung ist unvollständig.
5. MUNRO Mikroabszeß.
Sonstige Untersuchungen: Blutuntersuchung, sekretbakteriologische Untersuchung.
Diagnose
Psoriasis-Diagnose und Identifizierung
Diagnose
Die Diagnose basiert auf klinischen Manifestationen und Untersuchungen.
Differentialdiagnose
(1) Psoriasis: Die Erythemgrenze ist klar, die basale Infiltration ist offensichtlich und sie ist fleckig. Die mit Schuppen bedeckte Oberfläche ist dick und trocken und sie ist silberweiß. Blutung. Dies ist der Schlüssel zur Identifizierung von Psoriasis und anderen erythematösen Schuppenkrankheiten.
(2) Seborrhoische Dermatitis: Der Rand des Erythems ist nicht sehr scharf, die Basis ist leicht infiltriert, die Schuppen sind dünn und schwach, und es ist hellgelb und fettig. Es gibt kein Filmphänomen und keine punktförmigen Blutungen nach dem Abschaben.
(3) Pityriasis rosea: Tritt im Rumpf und in den proximalen Extremitäten auf. Es handelt sich um ein großes ovales Pflaster, dessen Längsachse entlang der Rippen und Hautlinien angeordnet ist. Die Schuppen sind klein und dünn. Die meisten Patienten können sich nach einigen Wochen selbst heilen und haben nach einer Regression eine geringere Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls. Es gibt normalerweise einen Mutterfleck im Ausbruch der Krankheit, der in der Zukunft allmählich zunimmt.
