Frühschwangerschaftsreaktion
Einführung
Einführung in die Frühschwangerschaftsreaktion In der Frühschwangerschaft (etwa sechs Wochen nach der Menopause) nimmt die Menge an Choriongonadotropin (HCG) bei Schwangeren zu, die Magensäuresekretion nimmt ab und die Magenentleerungszeit verlängert sich, was zu Schwindel, Müdigkeit, Appetitverlust, saurer Nahrung oder ekelhafter Übelkeit am Morgen führt Eine Reihe von Reaktionen, wie beispielsweise Erbrechen, werden zusammenfassend als Frühschwangerschaftsreaktionen bezeichnet.Diese Symptome erfordern im Allgemeinen keine besondere Behandlung.Nach 12 Schwangerschaftswochen verschwinden die Symptome auf natürliche Weise, da der HCG-Spiegel im Körper abnimmt, und der Appetit normalisiert sich wieder. Aber um schwangere Frauen daran zu erinnern, dass nicht alles Erbrechen eine frühe Schwangerschaftsreaktion ist. Die Ursache der Hyperemesis in der Schwangerschaft ist bisher nicht bekannt und hängt möglicherweise hauptsächlich mit dem Ungleichgewicht des Hormonmechanismus und des mentalen Zustands im Körper zusammen. Mildes Erbrechen während der Schwangerschaft: Im Allgemeinen ist keine besondere Behandlung erforderlich. Es muss nur verstanden werden, ob die Patientin irgendwelche ideologischen Bedenken hinsichtlich der Schwangerschaft hat, ob sie auf ihren Geisteszustand achtet, ob sie mehr geistige Ermutigung gibt und ob sie verdauliche Nahrung gibt, in geteilten Dosen isst und fettreiche Nahrungsmittel meidet. Patienten mit schwerem Erbrechen oder in Verbindung mit Dehydration oder Ketonurie müssen ins Krankenhaus eingeliefert werden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 5-10% Anfällige Bevölkerung: Schwangere Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Abtreibungsanämie
Erreger
Frühschwangerschaftsreaktion
Ursache
Die Ätiologie der Hyperemesis in der Schwangerschaft ist bisher nicht bekannt und kann hauptsächlich mit dem Ungleichgewicht des Wirkungsmechanismus der Hormone und des mentalen Zustands im Körper zusammenhängen.Die Rolle der Hormone bezieht sich auf den höchsten hCG-Spiegel im Körper, wenn die Schwangerschaft am schwersten ist, Doppelschwangerschaft oder Blasenbildung Die Konzentration von hCG im Blut von Patienten mit fetalen Blockaden war signifikant erhöht, und die Inzidenz von Hyperaktivität war ebenfalls signifikant erhöht, was darauf hindeutet, dass die Krankheit eng mit hCG zusammenhängt. Stoffwechselstörungen, Übelkeit und Erbrechen und andere Magen-Darm-Symptome und die Verwendung von ACTH oder Kortikosteroiden können die Symptome deutlich verbessert werden, es wird auch angenommen, dass die Abnahme der Nebennierenfunktion auch im Zusammenhang mit Erbrechen während der Schwangerschaft ist, wird angenommen, dass Vitamin B6-Mangel auch sein kann Eine der Ursachen der Krankheit, in jedem Fall haben die psychischen Faktoren einen größeren Zusammenhang mit dem Auftreten von Hyperemesis in der Schwangerschaft, insbesondere schwangere Frauen haben Angst vor der Schwangerschaft selbst oder gelangweilt, und beeinflusst von Volksfeudal-Aberglauben, können Erbrechen verursachen Intensiviert, es gibt eine Vorgeschichte von schwerer Dysmenorrhoe, eine Zunahme des Erbrechens in der Schwangerschaft.
Der Körper ist stark dehydriert, das Blut ist konzentriert, die Gefäßpermeabilität ist erhöht, das Plasmaprotein ist herausgefiltert und die Proteinurie und der Röhrentyp sind gebildet, und das Urinvolumen ist reduziert Die Erniedrigung ist die Manifestation eines Low-Salt-Syndroms, das wiederum zu einer sekundären Schädigung der Niere führt: Degeneration der Nierentubuli und partielle Nekrose der Zellen. Die normale Ausscheidungsfunktion der Nierentubuli verschwindet oder nimmt ab und führt schließlich zu Plasma Die Konzentration von Proteinstickstoff, Harnsäure und Kreatinin nahm rasch zu, und bei eingeschränkter Nierenfunktion trat eine Azidose auf, und die Kaliumionen in den Zellen wurden an die Außenseite der Zelle abgegeben. Das EKG zeigt, dass die T-Welle hoch und die Basis niedrig ist, die P-Welle verschwindet und die QRS-Welle abnormal ist und sich verbreitert. In schweren Fällen kann der Herzschlag gestoppt werden.
Patienten mit schwerem Schwangerschaftserbrechen haben häufig eine Krankheitsdauer von mehr als einigen Wochen, was zu schweren Ernährungsdefiziten, Vitamin C-Mangel, erhöhter Gefäßzerbrechlichkeit und sogar Netzhautblutungen führt.
Verhütung
Vorbeugung der Reaktion auf eine frühe Schwangerschaft
Bei dieser schweren morgendlichen Übelkeit wird der Arzt, wenn die Situation kritisch ist, das Medikament vorübergehend zur Kontrolle der Symptome verwenden. Während des langen Schwangerschaftsprozesses sollte die werdende Mutter wissenschaftlich und vernünftig sein, um die morgendliche Übelkeit zu verringern. Es sollte von den folgenden drei Aspekten ausgehen:
Um eine entspannte und glückliche Stimmung aufrechtzuerhalten, stellt die morgendliche Übelkeit nur eine instinktive Reaktion auf den Selbstschutz des Körpers dar. Bei sachgemäßer Behandlung kann sie so weit wie möglich reduziert werden, ohne den Fötus zu beeinträchtigen.
Zweitens sollte eine vernünftige Ernährung, schwangere Frauen Ernährung sollte reich an Nahrung sein, leicht und lecker, leicht zu verdauen, in Bezug auf den Geschmack, nicht zu tabu, kann schwangere Frauen Essgewohnheiten und Hobbys so viel wie möglich kümmern, Alkohol sollte absolut verboten werden.
Drittens kann mäßiges Training auch bei morgendlicher Übelkeit helfen: Schwangere sollten wegen Übelkeit und Erbrechen nicht den ganzen Tag im Bett bleiben.
Komplikation
Komplikationen bei frühen Schwangerschaftsreaktionen Komplikationen, Anämie, Anämie
1. Hypokaliämie oder Hyperkaliämie: Sie wird durch schweres Erbrechen und ein gestörtes Elektrolythaushalt verursacht. Wenn der Arzt sie nicht rechtzeitig diagnostiziert, kann dies das Leben des Patienten gefährden.
Zweitens, Speiseröhrenschleimhautverletzung oder Ösophagusblutung: Aufgrund anhaltender schwerer Erbrechen, Schäden an der Schleimhaut der Speiseröhre und Schnittwunden, Blutungen im Magen, distale Ösophagusverbindung, genannt Mengle-Weiss-Syndrom (Ma11ory-Weiss Syndrom), auch die Perforation der Speiseröhre, manifestiert sich als Schmerzen in der Brust, Spucke, Hämatemesis und dringende Operation.
Symptom
Symptome einer frühen Schwangerschaftsreaktion Häufige Symptome Übelkeit und Erbrechen Übelkeit Anorexie Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Bauchschmerzen, Schwindel, Gewichtsverlust
Anamnese und klinischen Manifestationen zufolge ist zunächst klar, ob eine Schwangerschaft, wenn es sich definitiv um eine Schwangerschaft handelt, auch ein Erbrechen aufgrund des Verdauungssystems oder anderer Erkrankungen des Nervensystems auszuschließen ist Wilt, begleitet von Hypokaliämie, nach Magen-Darm-Angiographie und Gastroskopie bestätigt die Pylorus-Obstruktion durch Magenkrebs, verbessert nach der Operation, so dass kritisch kranke Patienten, die nicht durch Hyperemesis erklärt werden können, müssen sorgfältig mit inneren Operationen, gelegentlich identifiziert werden Es kann zu Erbrechen durch Meningitis, Hirntumor oder Urämie kommen.
Im Allgemeinen in drei nach der Schwere des Erbrechens unterteilt.
Erstens, Übelkeit am Morgen: Dies ist die häufigste Erkrankung in der Frühschwangerschaft. Am frühen Morgen kann es zu Übelkeit und Rowdytum oder leichtem Erbrechen kommen, dies hat jedoch keine Auswirkungen auf das tägliche Leben.
Zweitens moderate Hyperemesis (moderate Hyperemesis): für Übelkeit und Erbrechen, und nicht auf den Morgen beschränkt, aber nach medikamentöser symptomatischer Behandlung und Ernährungsberatung, wie Essen Flüssigkeit oder halbflüssig und fettarme Ernährung, sind die Symptome mehr Entlasten.
Drittens perniziöses Erbrechen (perniziöses Erbrechen): für anhaltende Übelkeit und Erbrechen, die zu Azidose und Elektrolytstörungen oder abnormaler Leberfunktion führen, aber Krankenhausaufenthalt zur Kontrolle von Stoffwechselstörungen, aber die Art der Inzidenz ist nicht hoch, etwa 1: 250 ~ 1: 350, Krankenhausaufenthalt ist erforderlich.
Erhöhtes Erbrechen kann zu Dehydration, unzureichendem Blutvolumen, Blutkonzentration, verminderter extrazellulärer Flüssigkeit, Ungleichgewicht des Elektrolythaushalts, Gewichtsverlust, unzureichender Kalorienaufnahme, negativem Stickstoffgleichgewicht, erhöhtem Plasma-Harnstoff-Stickstoff und Harnsäure und schwerem Erbrechen führen. Verlust von Wasserstoff, Natrium, Kalium, Hypokaliämie, Hypochlorämie, metabolischer Alkalose, aber auch durch längeres Erbrechen geht die intestinale alkalische Flüssigkeit verloren, was zu einer metabolischen Azidose aufgrund von Fett führt Die Oxidation ist unvollständig, das körpereigene Acetaminophenacetat und die -Hydroxybuttersäure nehmen zu und werden über die Nieren ausgeschieden.
Aufgrund von Dehydration, Hypoxie und Leberfunktion kann der SGPT-Wert beeinträchtigt werden, der SGOT-Wert erhöht sich. In schweren Fällen kann ein Ikterus auftreten, was auf eine schlechte Prognose hindeutet Herzleitungsstopps können einen Herzstillstand verursachen.
Untersuchen
Frühe Schwangerschaftsreaktionsprüfung
Nach der Diagnose von Schwangerschaftserbrechen muss der Schweregrad gemäß den klinischen Manifestationen bestimmt werden.Für schwere Fälle sind die folgenden Tests erforderlich:
Erstens Blut
Überprüfen Sie die Blutroutine und den Hämatokritwert, um festzustellen, ob Blutkonzentrationen vorhanden oder nicht vorhanden sind Serum Serum Bilirubin, Leber- und Nierenfunktion.
Zweitens Urin
Berechnen Sie das tägliche Urinvolumen, messen Sie das spezifische Gewicht des Urins, den Ketonkörper und testen Sie auf Urin-Tricholämie.
Drittens EKG-Untersuchung
Dieser Test ist besonders wichtig und kann zum Nachweis von Hypokaliämie, Hyperkaliämie und Myokard verwendet werden.
Diagnose
Diagnose einer frühen Schwangerschaftsreaktion
Diagnose
Nach der Anamnese, klinischen Manifestationen und gynäkologischen Untersuchung zur Diagnose, hCG-Messung, kann eine frühe Schwangerschaft diagnostiziert werden, schwere Symptome, Test Ketonkörper im Urin, können Sie als Schwangerschaft Erbrechen diagnostiziert werden.
Differentialdiagnose
Achten Sie auf die Identifizierung von Verdauungskrankheiten in Kombination mit einer Schwangerschaft.
