Unregelmäßige Ablösung der Gebärmutterschleimhaut
Einführung
Einführung in das unregelmäßige Ablösen der Gebärmutterschleimhaut Unregelmäßiges Abwerfen des Endometriums wird durch eine Funktionsstörung der Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Achse verursacht, die durch eine Lutealatrophie verursacht wird, und das Endometrium wird weiterhin durch Progesteron beeinträchtigt, so dass es nicht intakt abfallen kann. Am 3-4. Tag der normalen Menstruationsperiode ist die Membran während der Sekretionsperiode vollständig abgeplatzt und durch eine Membran der proliferativen Regenerationsperiode ersetzt worden. Wenn sich das Endometrium jedoch unregelmäßig löst, ist das Endometrium, das eine sekretorische Reaktion zeigt, immer noch am 5. bis 6. der Menstruationsperiode zu sehen. Da der Patient eine lange Menstruationsperiode hat, verliert das Endometrium Wasser, das Interstitial wird dicht, die Drüse schrumpft und die Drüsenhöhle ist pflaumenartig oder sternförmig. Die Krankheit kann durch abnormale Sekretion im Körper verursacht werden, hauptsächlich aufgrund der Tatsache, dass sich der Körper in einem Zustand übermäßiger Östrogensekretion befindet, was zu einer einfachen klinischen Manifestation von Menorrhagie führt. Die Behandlungsmethode ist vom 10. bis zum 14. Tag vor der nächsten Menstruation die tägliche orale Verabreichung von 10 mg Medroxyprogesteron, die intramuskuläre Injektion von Progesteron oder von oralem natürlichem mikronisiertem Progesteron. Seine Funktion besteht darin, die Rückkopplungsfunktion der Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Achse so einzustellen, dass der Corpus luteum mit der Zeit schrumpft und das Endometrium mit der Zeit abfällt. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: Frauen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Endometritis Anämie
Erreger
Endometrium unregelmäßiger Ausscheidungsgrund
Uterusläsionen (75%)
Häufige Uterusmyome, insbesondere Uterussubmukosafibrome, auch kleinere Myome, können Menorrhagie verursachen, gefolgt von Adenomyose und Beckenendometriose. Aufgrund von Faktoren wie dem Wachstum des Endometriums zur Uterusmuskelwand und der Vergrößerung des Uterus ist der Menstruationsfluss häufig größer.
Hormonelle Faktoren (15%)
Die Krankheit kann durch abnormale Sekretion im Körper verursacht werden, hauptsächlich aufgrund der Tatsache, dass sich der Körper in einem Zustand übermäßiger Östrogensekretion befindet, was zu einer einfachen klinischen Manifestation von Menorrhagie führt.
Pathophysiologie
Das Corpus luteum verkümmert in der Regel nach 14 Tagen Überleben und das Endometrium fällt aufgrund mangelnder Unterstützung durch Östrogen und Progesteron ab.
Unregelmäßiges Abwerfen des Endometriums wird durch eine Funktionsstörung der Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Achse verursacht, die durch eine Lutealatrophie verursacht wird, und das Endometrium wird weiterhin durch Progesteron beeinträchtigt, so dass es nicht intakt abfallen kann. Am 3-4. Tag der normalen Menstruationsperiode ist die Membran während der Sekretionsperiode vollständig abgeplatzt und durch eine Membran der proliferativen Regenerationsperiode ersetzt worden. Wenn sich das Endometrium jedoch unregelmäßig löst, ist das Endometrium, das eine sekretorische Reaktion zeigt, immer noch am 5. bis 6. der Menstruationsperiode zu sehen. Da der Patient eine lange Menstruationsperiode hat, verliert das Endometrium Wasser, das Interstitial wird dicht, die Drüse schrumpft und die Drüsenhöhle ist pflaumenartig oder sternförmig.
Das Endometrium erscheint als gemischter Typ, dh die Membran in der Restsekretionsphase existiert neben hämorrhagischem nekrotischem Gewebe und neu hinzugefügtem Endometrium.
Verhütung
Verhinderung unregelmäßiger Stürze der Gebärmutterschleimhaut
Achten Sie auf Essen und Trinken, achten Sie auf die körperliche Gesundheit, aber auch auf emotionale Versöhnung, achten Sie auf die geistige Gesundheit.
1. Psychische Belastungen abbauen: Sie können ein- oder zweimal pro Woche jeweils 30 Minuten lang Körperübungen wie Schwimmen und Laufen absolvieren.
2, essen mehr Dekompression Gerichte wie Bananen, Kohl, Kartoffeln, Garnelen, Schokolade, Schinken, Mais, Tomaten und so weiter.
3, Menstruationsperiode, um Kälte zu verhindern und Feuchtigkeit zu vermeiden, Regen zu vermeiden, zu watend, schwimmend, kalte Getränke trinkend, etc., besonders, um zu verhindern, dass der Unterkörper kalt wird, Aufmerksamkeit zu zahlen, um warm zu halten.
4, möglicherweise möchten Sie Frühlingszwiebeln, Bohnen, Kürbis, Knoblauch, Ingwer, Kastanien, Orangen und andere Lebensmittel in das Rezept hinzufügen, zusätzlich werden Essig, Soße, Pflanzenöl, Pfeffer, Pfeffer und andere Gewürze und Rindfleischeintopf, Hühnerbrühe, durch diese Situation verursacht Die unregelmäßige Menstruation hat einen gewissen Effekt.
Komplikation
Komplikationen bei unregelmäßigem Endometriumauswurf Komplikationen Endometritis Anämie
Endometritis, Anämie.
Symptom
Endometrium unregelmäßige vergießen Symptome Häufige Symptome Menstruationsblutgerinnsel übermäßigen Menstruationsfluss mehr Bauchschmerzen
Die Leistung des Menstruationsintervalls ist normal, aber die Menstruationsperiode ist auf 9-10 Tage verlängert und die Blutungsmenge ist groß.
Untersuchen
Endometrium unregelmäßige Fall-off-Untersuchung
Blut-Routineuntersuchung, Hormonspiegel-Test, Gerinnungsfunktion, Thrombozytenadhäsions- und Aggregationsfunktionstest, BT-Messung, Zeitpunkt für die Endometrium- oder Blutprogesteronbestimmung.
Hysteroskopie, Laparoskopie, B-Mode-Ultraschall, Angiographie der Gebärmutterarterien.
Nach den klinischen Manifestationen und den oben genannten Untersuchungen erfolgt die Bestimmung der Progesteronkonzentration im Blut 5 bis 9 Tage vor der Hilfe einer ovulationsbedingten gestörten Uterusblutung.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung einer unregelmäßigen Ablösung des Endometriums
Zusätzlich zu den typischen klinischen Manifestationen ist die Basaltemperatur zweiphasig, aber der Abfall ist langsam. Die diagnostische Kürettage wird am 5. bis 6. Tag der Menstruation durchgeführt. Die Endometriumbiopsie kann weiterhin das sekretierte Endometrium erkennen und während der Blutungsperiode und der proliferativen Phase mit der Membran koexistieren.
Obwohl es bei Patienten mit ovulatorisch gestörter Uterusblutung zu Menstruationsstörungen kommt, sind häufig regelmäßige Regeln zu befolgen, sodass eine detaillierte Abfrage des Beginns und Endes der Blutung sowie der Blutungsmenge hilfreich ist, um die Art der Blutung zu bestimmen.
Identifikation mit anovulatorisch gestörter Uterusblutung. Wenn es zu unregelmäßigen Blutungen, Menstruationsblutungen, Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr oder plötzlichem Anstieg des Menstruationsbluts oder zu Beckenschmerzen oder prämenstruellen Bauchschmerzen kommt, kann dies auf eine organische Erkrankung hinweisen. Ganzblut- und Gerinnungsfunktionstests sind ebenfalls sehr wichtig: Die Adhäsions- und Aggregationsfunktion von Thrombozyten wird überprüft, um festzustellen, ob es sich um eine Thrombozytopenie handelt. In seltenen Fällen wird eine uterine arteriovenöse Fistel durch eine Angiographie der Uterusarterie diagnostiziert. Wilansky (1989) führte bei 67 Patienten mit normalem Menstruationsfluss und normaler Schilddrüsenfunktion eine TRH-Stimulation durch. Der TSH-Wert von 31 Patienten mit TSH (2,4 ± 0,24) MU / L betrug nach TRH-Stimulation (11,5 ± 1,0) MU / L, und es bestanden weiterhin 16 Fälle von Menstruation. Bei weiteren 15 Patienten (22%) mit TSH (5,9 ± 0,76) MU / L war der TSH-Peak nach TRH-Stimulation so hoch wie (47,5 ± 5,9) MU / L, und 8 von ihnen erhielten Schilddrüsentabletten, TSH verringerte sich, T4-Wert Aufsteigend ist die Menstruation für 1 bis 3 Jahre normal. Die Schlussfolgerung ist, dass die subklinische primäre Hypothyreose eine der Ursachen für den Menstruationsfluss sein kann. Wenn Sie an Übergewicht leiden, nicht-antagonistisches Östrogen oder Tamoxifen oder ein Syndrom der polyzystischen Eierstöcke anwenden, sollten Sie auf den Ausschluss von Gebärmutterschleimhautkrebs achten. Fraser (1990) berichtete über Hysteroskopie und Laparoskopie bei 316 Patienten mit mehr Menstruationsfluss und 49% der Patienten hatten eine organische Erkrankung. Am häufigsten sind Uterusmyome, Endometriose, Endometriumpolypen und Uterusadenomie.
