spezifische Prostatitis
Einführung
Einführung in die spezifische Prostatitis Spezifische Prostatitis, die durch Krankheitserreger wie Mycobacterium tuberculosis, Pilze, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, Mycoplasma, Candida albicans, Trichomonas usw. verursacht wird, mit Ausnahme von Tuberkulose-Infektionen und anderen Folgen einer durch sexuell übertragbare Krankheiten verursachten Prostatitis Prostatitis. Ungefähr 50% der Männer sind irgendwann in ihrem Leben von Prostatitis betroffen. Prostatitis kann erwachsene Männer jeden Alters betreffen, und erwachsene Männer unter 50 Jahren haben eine höhere Prävalenz. Das Auftreten einer Prostatitis kann auch mit der Jahreszeit, der Ernährung, der sexuellen Aktivität, der Entzündung des Urogenitaltrakts, der gutartigen Prostatahyperplasie oder dem Syndrom der unteren Harnwege, dem Beruf, dem sozioökonomischen Status sowie mentalen und psychologischen Faktoren zusammenhängen. Obwohl diese Art von Patienten den Erreger nicht durch routinemäßige bakterielle Untersuchung isolieren kann, kann er dennoch mit bestimmten spezifischen Erregern wie anaeroben Bakterien, L-förmigen Bakterien, Nanobakterien oder Chlamydia trachomatis, Mycoplasma und anderen Infektionen assoziiert sein. Studien haben gezeigt, dass die lokale prokaryotische DNA-Nachweisrate dieser Art von Patienten bis zu 77% betragen kann. Einige klinisch, chronische Entzündungen, wiederkehrende oder verschlimmerte "aseptische" Prostatitis können mit diesen Pathogenen zusammenhängen. Andere Krankheitserreger wie Parasiten, Pilze, Viren, Trichomoniasis, Mycobacterium tuberculosis usw. können ebenfalls wichtige Krankheitserreger dieser Art sein, es fehlen jedoch zuverlässige Nachweise, sodass kein Konsens besteht. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: männlich Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Harnverhalt, sexuelle Dysfunktion
Erreger
Spezifische Ursache einer Prostatitis
Erregerinfektion (30%):
Obwohl diese Art von Patienten den Erreger nicht durch routinemäßige bakterielle Untersuchung isolieren kann, kann er dennoch mit bestimmten spezifischen Erregern wie anaeroben Bakterien, L-förmigen Bakterien, Nanobakterien oder Chlamydia trachomatis, Mycoplasma und anderen Infektionen assoziiert sein. Studien haben gezeigt, dass die lokale prokaryotische DNA-Nachweisrate dieser Art von Patienten bis zu 77% betragen kann. Einige klinisch, chronische Entzündungen, wiederkehrende oder verschlimmerte "aseptische" Prostatitis können mit diesen Pathogenen zusammenhängen. Andere Krankheitserreger wie Parasiten, Pilze, Viren, Trichomoniasis, Mycobacterium tuberculosis usw. können ebenfalls wichtige Krankheitserreger dieser Art sein, es fehlen jedoch zuverlässige Nachweise, sodass kein Konsens besteht.
Harnstörung (25%):
Einige Faktoren führen zu einer übermäßigen Kontraktion des Harnröhrenschließmuskels, was zu einer Verstopfung des Blasenauslasses und zur Bildung von Restharn führt, wodurch der Urin nicht nur in die Prostata zurückfließt, sondern auch die Prostata direkt stimuliert und eine sterile "chemische Prostatitis" induziert wird. Verursacht abnormales Wasserlassen und Schmerzen im Beckenbereich.
Mentale und psychologische Faktoren (20%):
Mehr als die Hälfte der Patienten mit anhaltender Prostatitis weist signifikante Veränderungen der mentalen und psychischen Faktoren und Persönlichkeitsmerkmale auf. Zum Beispiel: Angstzustände, Depressionen, Krankheitsverdacht, Rachitis und sogar Selbstmordtendenzen. Diese Veränderungen der mentalen und psychischen Faktoren können zu einer autonomen Dysfunktion führen, die zu einer Dysurie der hinteren Harnröhre führt, zu Schmerzen im Beckenbereich und zu einer Dysfunktion der Harnwege oder zu Veränderungen der Funktion der Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse, die die sexuelle Funktion beeinträchtigen und die Symptome weiter verschlimmern können. Beseitigen Sie mentalen Stress und lindern oder heilen Sie Symptome. Es ist jedoch immer noch unklar, ob mentale und psychische Veränderungen die direkte Ursache oder sekundäre Leistung sind.
Verhütung
Spezifische Vorbeugung gegen Prostatitis
1, mehr Wasser trinken, nicht urinieren, um die Harnwege frei zu halten, und ist förderlich für die Abgabe von Prostata-Sekreten.
2, achten Sie auf das tägliche Leben, entwickeln Sie gute Gewohnheiten, verhindern Sie übermäßige Müdigkeit, verhindern Sie Erkältungen und führen Sie effektive körperliche Bewegung aus.
3, regulieren das Sexualleben, nicht häufig masturbieren, und sollte auf die sexuelle Gesundheit achten, um eine übermäßige Hyperämie der Prostata und Genitalinfektionen zu verhindern.
4, vermeiden Sie Spiritus und Tabak, essen Sie nicht würziges würziges Lebensmittel.
5, für akute urogenitale Infektionen, wie akute Prostatitis, akute Nebenhodenentzündung, akute Samenblasenentzündung, etc., sollte eine aktive und gründliche Behandlung gegeben werden, um seine Umwandlung in eine chronische Prostatitis zu verhindern.
6. Patienten mit chronischer Prostatitis, die geheilt wurden, sollten außerdem jede Nacht ein heißes Bad nehmen, um die Durchblutung der Prostata zu verbessern und ein erneutes Auftreten von Entzündungen zu verhindern.
Komplikation
Spezifische Komplikationen bei Prostatitis Komplikationen, Harnverhalt, Funktionsstörungen
(1) Akute Harnverhaltung: Akute Prostatitis führt zu lokaler Verstopfung, Schwellung und Kompression der Harnröhre, was zu Schwierigkeiten beim Urinieren führt oder eine akute Harnverhaltung verursacht.
(2) Akute Samenbläschenentzündung oder Epididymitis und Vas deferens: Eine akute Entzündung der Prostata breitet sich leicht auf das Samenbläschen aus und verursacht eine akute Samenbläschenentzündung. Gleichzeitig können sich die Bakterien durch die Lymphgefäße in die Scheitelwand und die Scheide des Vas deferens zurückbilden, was zu einer Nebenhodenentzündung führt.
Symptom
Spezifische Symptome einer Prostatitis Häufige Symptome Sexuelle Dysfunktion des Mannes, schlechtes Wasserlassen, Hodenschmerzen, häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit und Dysurie, lumbosakrale Schmerzen, Libido, Ejakulation, Sterben, Schwindel, Schwindel, Schwindel
1. Akute bakterielle Prostatitis: plötzliches Einsetzen, Schüttelfrost und hohes Fieber, häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit und Dysurie. Dysurie oder akute Harnverhaltung können auftreten. Klinisch geht es häufig mit einer akuten Blasenentzündung einher. Die Prostata ist geschwollen, empfindlich und die lokale Temperatur steigt an, die Oberfläche ist glatt und der Abszess ist voll oder schwankend.
2. Chronische bakterielle Prostatitis: häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie, Harnbeschwerden oder Brennen beim Wasserlassen. Weiße Sekrete fließen oft nach dem Wasserlassen und nach dem Stuhlgang aus der Harnröhre. Manchmal können Blut, perineale Schmerzen, sexuelle Dysfunktion und mentale Symptome auftreten. Die Prostata ist voll, vergrößert, weich und zart. Im langen Krankheitsverlauf schrumpft die Prostata, härtet aus, die Oberfläche ist unvollständig und es kommt zu einer kleinen Verhärtung.
Untersuchen
Spezifische Prostatitis-Kontrolle
Allgemeine Diagnosetools:
1. Digitale Rektaluntersuchung: Die Prostata ist voll, vergrößert, weich und von milder Zärtlichkeit. Wenn die Krankheit lang ist, wird die Prostata kleiner, härter, hat eine ungleichmäßige Textur und eine kleine Verhärtung. Gleichzeitig wird die Prostataflüssigkeit durch Anwendung der Prostatamassage gewonnen und eine Routineuntersuchung durchgeführt.
2. Prostatakörperuntersuchung: Im Hochleistungsfeld des Mikroskops sind mehr als 10 weiße Blutkörperchen in der Prostatakörperflüssigkeit vorhanden, und der Lecithinkörper ist reduziert, was als Prostatitis diagnostiziert werden kann. Wenn gleichzeitig eine Bakterienkultur durchgeführt wird, kann eine eindeutige Diagnose und Klassifizierung der chronischen Prostatitis vorgenommen werden. Wenn das bakterielle Kulturergebnis einer Prostatitis positiv ist, ist die Diagnose einer chronischen bakteriellen Prostatitis und umgekehrt eine chronische nicht-bakterielle Prostatitis.
3. B-Ultraschall: Es zeigt, dass die Struktur des Prostatagewebes unklar und gestört ist, was zu einer Prostatitis führen kann.
4. Urodynamische Untersuchung: Die Hauptmanifestationen sind eine verminderte Urindurchflussrate, eine unvollständige Entspannung der äußeren Blasenhals-Harnröhren-Muskeln und ein abnormal erhöhter maximaler Harnröhrenverschlussdruck.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von spezifischen Prostatitis
1. Differentialdiagnose der akuten bakteriellen Prostatitis
(1) Akute Pyelonephritis: äußert sich auch in akutem Schüttelfrost, Fieber, häufigem Wasserlassen, Dringlichkeit und Dysurie. In der Regel auch als Rückenschmerzen, Schmerzen im unteren Rückenbereich statt suprapubischen, perinealen Schmerzen und keine Dysurie manifestiert. Es gab keine Empfindlichkeit der Prostata bei der rektalen Untersuchung und die Prostataflüssigkeit war normal.
(2) Eiter und Niere: manifestiert sich auch als akute Schüttelfrost, Fieber, häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit und Dysurie. Manifestiert sich auch als offensichtlicher ipsilateraler Kreuzschmerz, aber keine Schande am Knochen, perineale Schmerzen, keine Dysurie, rektale Untersuchung ohne Prostatazartheit. Die Untersuchung der Prostataflüssigkeit ist normal.
(3) Prostataabszess: auch als akute Schüttelfrost, Fieber mit häufigem Wasserlassen, Dringlichkeit und Dysurie manifestiert, ist das Ergebnis der Entwicklung einer akuten Prostatitis. Nach rektaler B-Ultraschall- und CT-Untersuchung befindet sich eine flüssige Position in der Prostata, Punktion und Eiterentnahme können die Diagnose bestätigen.
2. Differentialdiagnose der chronischen bakteriellen Prostatitis
(1) Prostatakrebs: Das späte Stadium äußert sich auch in Beschwerden beim Wasserlassen, die häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit und Schwierigkeiten beim Wasserlassen verursachen können. Die rektale Untersuchung ergab, dass die Prostata-Textur hart war, es möglicherweise Knötchen gab, der PSA im Serum signifikant erhöht war und eine inhomogene leichte Gruppe in der Prostata durch rektalen B-Ultraschall auftrat. Eine Prostatabiopsie kann die Diagnose bestätigen.
(2) Prostatatuberkulose: manifestiert sich auch als häufiges Wasserlassen, Dringlichkeit, Dysurie mit Harnröhrentropfen, Schmerzen im Unterbauch und Perineum. In der Regel besteht eine Urogenitaltuberkulose in der Vorgeschichte. Bei einer rektalen Untersuchung können unregelmäßige Knötchen in der Prostata und säurefeste Bazillen in der Prostataflüssigkeit festgestellt werden.
