Tiefe Hornhaut-Fremdkörperentfernung

Wenn der Augapfel eindringt, befindet sich häufig ein Fremdkörper im Augapfel. Fremdkörper, die in den Augapfel gelangen, können metallisch oder nichtmetallisch sein. Metallische Fremdkörper können in magnetische oder nichtmagnetische unterteilt werden. Wenn eine durchdringende Verletzung im Augapfel auftritt, ist es daher zunächst erforderlich, herauszufinden, ob sich Fremdkörper im Auge befinden, welche Art und Position die Fremdkörper haben. Der Operationsplan kann erst entwickelt werden, nachdem die Situation identifiziert wurde. Behandlung von Krankheiten: Augenverletzung, Augapfelruptur Indikation Die tiefe Hornhautentfernung ist anwendbar auf: Tiefe Fremdkörper mit Hornhautverletzungen, wie z. B. kleine Glasscherben, Plastik, Sand und sogar Metallfremdkörper, sollten entfernt werden, können jedoch ohne wesentliche Reizung vorübergehend zurückgehalten werden. Pflanzenfremde Körper, Eisenfremde Körper und Fremdkörper, die sich auf der Sehachse befinden, müssen so schnell wie möglich entfernt werden. Gegenanzeigen Schießpulver, Kohlenstaub und Ablagerungen in verschiedenen Tiefen der Hornhaut sollten nicht mit Gewalt entfernt werden. Da die Anzahl zu groß ist, ist sie mit Gesicht, Augenlidern, Bindehaut und Hornhaut bedeckt. Die Tiefe ist unterschiedlich und die Fremdkörper sind weich und locker und können nicht eingeklemmt werden. Solche Fremdkörper sind klein, ihre Grenzen sind sauber und es gibt keine Infiltration, es gibt keine Verbindung zwischen den Punkten, und durch diese Lücken kann Licht in den Fundus eindringen, und der Patient kann ein bestimmtes Sehvermögen aufrechterhalten, und diese Fremdkörper können nach einer bestimmten Zeit automatisch der Hornhaut ausgesetzt werden. In der Epithelschicht hat der Patient ein Fremdkörpergefühl im verletzten Auge, wobei die Fremdkörpernadel zum Aufnehmen oder Waschen mit physiologischer Kochsalzlösung verwendet wird. Diese Methode der automatischen Entladung schädigt das Hornhautparenchym nicht und vergrößert weder die Hornhautwolke noch den Zahnbelag. Präoperative Vorbereitung 1. Führen Sie eine Spaltlampen-Mikroskopuntersuchung durch. Identifizieren Sie die Größe und Tiefe der Hornhautverletzung, die Art des Fremdkörpers, die Tiefe des Fremdkörpers in der Hornhaut und ob die elastische Schicht hinter der Hornhaut gebrochen ist. Wenn der Fremdkörper in der tiefen Hornhaut eingekerkert ist und die elastische Schicht der hinteren Hornhaut gebrochen ist, sollten Sie darauf achten, ob der Fremdkörper die Vorderkammer erreicht hat. 2, nehmen Sie Kochsalzlösung, um den Bindehautsack und die Hornhautoberfläche zu waschen, achten Sie besonders auf den oberen Beckenkamm, keine Fremdkörper verbleiben. 3. Antibiotika-Lösung fallen lassen. Am Tag vor der Operation alle 2 Stunden. 4. Bereiten Sie das Operationsmikroskop vor. Chirurgisches Verfahren 1. Im Wesentlichen tiefe magnetische Fremdkörper (1) Nachdem Sie den Augapfel fixiert haben, betrachten Sie den Fremdkörper unter dem Mikroskop, folgen Sie dem ursprünglichen Eingang des Fremdkörpers, schneiden Sie das Hornhautgewebe darauf ab und vergrößern Sie gegebenenfalls den Einschnitt leicht, um ihn vom nahegelegenen Gewebe zu trennen. Die Expansionsrichtung muss jedoch sein Es ist in Richtung der Peripherie der Hornhaut. (2) Nachdem der Fremdkörper gelöst ist, wird der Fremdkörper durch einen handgehaltenen Elektromagneten abgesaugt. Nach der Operation wurde 1% Atropinflüssigkeit versprüht, eine antibiotische Augensalbe aufgetragen und ein einziger Augenverband angelegt. 2. Im Wesentlichen tiefe nicht magnetische Fremdkörper (1) Die "V" -Form der Spitze des Limbus wird an der Spitze des Fremdkörpers geschnitten und bis zur Ebene des Fremdkörpers vertieft. (2) Ausgehend von der Spitze der "V" -Form wird die Keratotomie der Lamellenschicht geschnitten, und nachdem der Fremdkörper freigelegt ist, wird der Fremdkörper von der Fremdkörpernadel aufgenommen oder der Fremdkörper wird mit dem Fremdkörper herausgequetscht und dann mit physiologischer Kochsalzlösung gewaschen. (3) Der Hornhautlappen wurde neu positioniert und der große Lappen wurde genäht.Der kleine Lappen musste nicht genäht werden, und 1% Atropinflüssigkeit und Antibiotika-Flüssigkeitwurden getropft und das einzelne Auge wurde verbunden. 3. Ein Ende der Vorderkammer der Hornhaut ist tief in Fremdkörpern wie Holzspänen, Dornen, Glas- oder Metallresten. (1) Befindet sich in der Mitte der Hornhaut: 1 Machen Sie nach einer kurzen Kontraktion einen kleinen Einschnitt im Limbus, injizieren Sie Natriumhyaluronat in die Vorderkammer, um die Vorderkammer wiederherzustellen, oder nehmen Sie eine 30-Gauge-Nadel und eine leere Nadel, treten Sie in die Vorderkammer ein, injizieren Sie BSS-Flüssigkeit, um die Vorderkammer wiederherzustellen und zu warten. Tiefe. 2 Schneiden Sie im Hornhautfremdkörper einen Teil der Hornhaut ab, um den Fremdkörper zu lösen, und führen Sie gleichzeitig mit der Hornhautkante auf der gegenüberliegenden Seite des Perfusionsschlauchs die Iriswiederherstellungsvorrichtung von der Inzision in die Vorderkammer direkt zur Stelle des Fremdkörpers und drücken Sie sie nach oben Vertrauen. Zu diesem Zeitpunkt ergreift der Assistent die Fremdkörper mit den Fremdkörpern von der Hornhautoberfläche und zieht sie vertikal nach außen. (2) in der Nähe der Hornhaut gelegen: 1 Nach der maximalen Kontraktion wird gemäß der Kataraktoperation der Einschnitt von etwa 5 bis 8 mm in den hinteren Rand des Limbus durchgeführt und die beiden Winkel der Sklera werden vorgenäht. 2 Öffnen Sie den Hornhautlappen, legen Sie den in der hinteren Hornhautwand befindlichen Fremdkörper frei und ragen Sie in die Vorderkammer hinein.Verwenden Sie einen Fremdkörper, um den Fremdkörper festzuklemmen, binden Sie den Faden zusammen und schließen Sie den limbalen Einschnitt. Nach der Operation wurde 1% ige Atropinlösung verabreicht, Antibiotika wurden unter die Bindehaut injiziert und eine monokulare Bandage wurde durchgeführt.