Teilweise perforierende Keratoplastik

1. Hornhautdegeneration oder Unterernährung. 2. Hornhautleukoplakie, verursacht durch verschiedene Gründe. 3. Infektion (Viren, Bakterien, Pilze, Amöben) durch unkontrollierte Keratitis oder Ulzerationen. 4. Turbulenzen nach Hornhautstroma, angeborene Hornhauttrübung. 5. Keratokonus (denaturierte Phase). 6. Hornhautblutfärbung. 7. Schweres Hornhauttrauma, Schnittwunden, chemische Verletzungen. 8. Nachdem sich die elastische Schicht gewölbt hat, ist die Hornhaut gelähmt. 9. Hornhautendothel Dekompensation, Hornhaut bullöse Läsionen. Beste Behandlungszeit: 1. Eine Vollkeratoplastik der Hornhautleukoplakie oder der Vasospasmusleukoplakie kann 2 Jahre nach der Lamellenkeratoplastik der modifizierten Basis durchgeführt werden. Lamellen- oder Vollkeratoplastik für mindestens sechs Monate bis ein Jahr nach Trennung der Sputumadhäsion; 2. Hornhautentzündungen sollten nach der Operation kontrolliert werden, progressive aktive Läsionen wie tiefe Hornhautgeschwüre sollten jedoch rechtzeitig behandelt werden, um eine Perforation zu verhindern. 3. Alkali-Verbrennungen sollten mindestens 1 Jahr später operiert werden, die Verletzung ist jedoch schwerwiegend.Pünktlich zur therapeutischen Lamellenkeratoplastik sollten postelastische Membranausbauchungen oder Beinahe-Perforationen behandelt werden. Behandlung von Krankheiten: Hornhauterkrankungen Indikation 1. Hornhautdegeneration oder Unterernährung. 2. Hornhautleukoplakie, verursacht durch verschiedene Gründe. 3. Infektion (Viren, Bakterien, Pilze, Amöben) durch unkontrollierte Keratitis oder Ulzerationen. 4. Turbulenzen nach Hornhautstroma, angeborene Hornhauttrübung. 5. Keratokonus (denaturierte Phase). 6. Hornhautblutfärbung. 7. Schweres Hornhauttrauma, Schnittwunden, chemische Verletzungen. 8. Nachdem sich die elastische Schicht gewölbt hat, ist die Hornhaut gelähmt. 9. Hornhautendothel Dekompensation, Hornhaut bullöse Läsionen. Gegenanzeigen 1. Glaukom, multiple Hornhauttransplantation fehlgeschlagen. 2. Schwere Verätzungen, radioaktive Verbrennungen. 3. Patienten mit aktiver intraokularer Entzündung oder Entzündung ließen innerhalb von 3 Monaten nach. 4. Es gibt Nystagmus, Amblyopie und schwere angeborene Funduskrankheit. 5. Nervenparalytische Keratopathie, mittelschweres bis schweres trockenes Auge, Augenhöhlenfehler. 6. Patienten mit Herz- und Lungenfunktionsstörungen, schwerer Leber- und Nierenfunktionsstörung. Präoperative Vorbereitung 1. Der Patient hat 1 bis 2 Tage vor der Operation 0,3% Norfloxacin-Augentropfen. 2. 0,25% Ecsigmin-Augensalbe in der Nacht vor der Operation oder 1% Pilocarpin-Augentropfen zweimal vor der Operation. 3. Infektiöse Keratopathie als Erregertest (Abstrich + Kultur). 4. Chemische Verbrennungen wurden auf Tränenfilmbruchzeit und Tränensekretionstest untersucht. 5. Tragen Sie durch die Verletzung, um b-Ultraschall oder Röntgenfilm zu machen. 6. Eine Stunde vor der Operation 0,5 g Acetazolamid und 5 mg Diazepam sowie 20% Mannitol (4 ml / kg) bei Kindern. Chirurgisches Verfahren 1. Naht oder Öffneröffnung. Die oberen und unteren Rektusmuskeln werden mit Nähten fixiert. Hornhautfistel, Perforation, aphake Augen und Kinder nähen fleiringa Ringe. 2. Wählen Sie das Trepan entsprechend dem Bereich der Hornhautläsionen aus und bohren Sie das Bett in der Regel mit einem 7-7,5-mm-Ringbohrer. Erwachsene wählen im Allgemeinen einen 0,25-mm-Trepanbohrer als das Implantat, bohren das Implantatbett und schneiden die erkrankte Hornhaut. 3. Bohren Sie das Transplantat von der Epitheloberfläche, halten Sie die um die Hornhaut gewickelte Gaze in der linken Hand und platzieren Sie das rechte Trepan senkrecht in der Mitte der Spenderhornhaut. Nach dem Durchbohren schneiden Sie das Hornhauttransplantat mit der Hornhaut ab. Vom Endothel sollte die Hornhaut mit dem Skleralappen entfernt werden. Legen Sie das Hornhautendothel mit der Vorderseite nach oben auf das Schneidkissen und schneiden Sie das Hornhauttransplantat mit einem scharfen Schoß ab. 4. Fixieren Sie das Transplantat und platzieren Sie das Transplantat auf dem Transplantatloch. Die 10-0-Nylonnaht wird bei 12, 6, 3 und 9 fixiert. Intermittierendes Nahtmaterial, im Allgemeinen 16 Nadeln, kontinuierliches Nahtmaterial, 22 bis 24 Nadeln, intermittierende Nähte, einfach zu justierende Nähte, um Astigmatismus nach der Operation zu reduzieren, kontinuierliche Nahtstimulation, strenger Wundverschluss, Verkürzung der Operationszeit. Die Naht sollte 4/5 der Hornhautdicke erreichen. 5. Rekonstruieren Sie die Vorderkammer, um Kochsalzlösung oder Desinfektionsluft vom Rand des Transplantats zu injizieren, um die Haftung der vorderen Iris und die Trübung des Transplantats zu verringern und Wasserdichtheit zu erreichen. 6. Astigmatismus-Untersuchung unter Verwendung einer Hornhaut-Streuscheibe unter dem Mikroskop zur Einstellung der Nahtfestigkeit. 7. Nach der subkonjunktivalen Injektion von Gentamicin 20.000 Einheiten Dexamethason 2,5 mg, einschließlich beider Augen. Komplikation Intraoperative Komplikationen (1) Unzureichende Anästhesie: Vor der Augenhöhle des Empfängers ist Vorsicht geboten.Wenn die Augenrotation, die Augenlidspannung und der Augeninnendruck nicht ausreichend verringert werden, sollten Maßnahmen wie zusätzliche Anästhesie, Augapfelmassage oder systemisches Mannitol aktiv ergriffen werden. Andernfalls ist es nicht ratsam, zur Operation zu eilen. Wenn das Linsen-Iris-Fach hervorsteht oder der Glaskörper zum Entweichen neigt, sollten die Faktoren für den zusätzlichen Druck des Augapfels sorgfältig geprüft werden, beispielsweise sollte die Anästhesie wegen unzureichender Anästhesie ergänzt und vernäht werden. (2) offenes Sputum und schlechte Augapfelfixierung: Eine unzureichende Rotationsanästhesie und ein kleiner Gaumenspalt können zu Schwierigkeiten beim Öffnen führen, die durch eine zusätzliche Anästhesie und externe Hämorrhoiden gelöst werden können. Die obere und untere Rektusfixationslinie sollten 2 mm nach dem Abutment durch den Muskel verlaufen. Verwenden Sie gegebenenfalls eine feste Pinzette, um den inneren oder lateralen Rektusaufbau zu ergreifen und den Augapfel zu fixieren. Es ist zu beachten, dass ein weiträumiges Operationsfeld geschaffen werden muss, da es sonst schwierig wird, den chirurgischen Eingriff erfolgreich abzuschließen. (3) Unsachgemäßer Bohr- und Schneidvorgang: 1 Positionsabweichung. Zur Überwindung der Probleme gehören: Markieren der Hornhautmitte und Unterstützung bei der Überwachung. 2 Wenn die Resektion der Hornhaut zu groß oder unzureichend ist, sollte die Größe der Läsion mit einem Messschieber vor dem Trepan gemessen werden, um den geeigneten Durchmesser des Trepan zu bestimmen. 3 Das Drehen des Bohrers verursacht Doppelschnitte oder Mehrfachschnitte, die durch die Beschneidung verursacht werden, die den ursprünglichen Schnitt während des Relais verlässt. Daher sollte das Heben immer eine konstante Abwärtskraft aufrechterhalten, damit Sie es auf einmal tun können. Nehmen Sie niemals ein paar Bohrer und nehmen Sie das Trepan ab, um zu sehen, ob es gebohrt ist. Wenn doppelte oder mehrfache Schnitte auftreten, ist dies eine unlösbare Komplikation. Wenn die Situation kompliziert ist und die Möglichkeit eines Defekts des implantierten Gewebes besteht, sollte die Operation abgebrochen und die Operation nach Abheilung des Gewebes durchgeführt werden. Wenn noch Abhilfemöglichkeiten bestehen, sollte der Schnitt des ausgewählten Trepans am Anfang der Ausgangsposition am besten sein, der zweite ist die Auswahl des tieferen Schnitts ohne offensichtliche Abweichung, der letzte basiert auf dem Prinzip der freien Gewebedefekte. . Insbesondere beim Schneiden der erkrankten Hornhaut ist das Ergebnis sehr gravierend, wenn die Schere versehentlich in den durch den Schnitt verursachten Gewebedefekt eindringt. Insbesondere sollte darauf geachtet werden, dass solche irreparablen Fahrlässigkeiten auftreten, wenn der Einschnitt die Sichtlinie überlappt. 4 Die Neigung des Einschnitts wird durch das unsachgemäße Greifen des Trepans oder die ungleichmäßige Kraft verursacht. Eine schlechte Wundkantenverbindung kann zu Ödemen bei den jüngsten Implantaten, einer Proliferation der Membran nach einer Langzeitimplantation oder einem Verlust des Hornhautendothels führen. 5 Innenkante ist nicht vollständig. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Schere den vertikalen Zustand nicht beibehält und wiederholt Zugang zur Vorderkammer hat In diesem Fall sollte die Schere mit einer dünnen gebogenen Schere zugeschnitten und dann genäht werden. (4) Ein Teil oder der gesamte nachelastische Film verbleibt: Aufgrund des kleinen Einstichlochs wird dies durch Trennen der Schere vom Parenchym verursacht. Da der Film transparent ist, wird er leicht übersehen. Es ist jedoch nicht schwer herauszufinden, da beim Vorschieben der Schere ein Widerstand auftritt und die Hornhaut beim Verschieben der Schere eingefallen ist. Sobald es auftreten sollte, sollte das Transplantat genäht werden. (5) Iris-Linsen-Verschluss: Tritt häufig bei Kindern oder bei Keratokonus auf, hauptsächlich aufgrund der geringen Sklerahärte. Nachdem das Transplantat zur Akupunktur gebracht wurde, sollte die 4-Nadel-Grundnaht so bald wie möglich genäht werden. Dies ist der effektivste Weg, um diese Komplikation zu beseitigen. Periphere Iridotomie funktioniert manchmal. Beispielsweise ist eine hintere Glaskörperresektion ohne Linse möglich. (6) Inzisionsblutung: tritt in der stark vaskularisierten Empfängerhornhaut auf. Vorsichtsmaßnahmen: Vor der Operation wurden die Augentropfen des Hornhautnährstoffs verabreicht, um die Gefäßdegeneration oder den Gefäßverschluss zu bewirken, und anschließend wurde die Hornhaut transplantiert. Die Präiris-Adhäsionsgefäße an der Wundstelle können durch Elektrokoagulation unter Wasser kauterisiert werden. Das Blutgerinnsel in der Vorderkammer sollte weggespült werden. Die effektivste Methode zur Blutstillung sollte ein guter Sitz zwischen dem Implantat und dem Implantatbett sein. Um dies zu erreichen, sollte betont werden, dass größere Transplantate geeignet sind. Es ist verboten, sich an der Wundkante zu verbrennen und die Blutung zu stoppen, wodurch das Gewebe schrumpft und die Wunde schlecht versiegelt ist und ausläuft. (7) Linsenverletzung: präoperative Deflation ist nicht ausreichend, Tremor ist zu stark, flache Vorderkammer, die Spitze der Vorderkammer, die untere Seite der Schere, die Spülnadel haben die Möglichkeit, die Linse zu beschädigen. Wenn die vordere Kapsel beschädigt ist, sollte sie sofort entfernt werden.Wenn der Zustand dies zulässt, sollte gleichzeitig die Intraokularlinse implantiert werden. Wird während der Operation keine Linsenverletzung festgestellt, sollte die Kataraktoperation mindestens 1 Jahr nach der Operation zur Kataraktextraktion durchgeführt werden. (8) Während des Nähens häufig auftretende Probleme: 1 Das Gewebeniveau des implantierten Bettes ist schlecht abgestimmt. Solange das Nahtmaterial durch die flache Schicht der hinteren elastischen Membran geführt wird, kann es vermieden werden, insbesondere die ersten 4 Nadeln. 2 Der innere Rand der Wundkante ist geöffnet, und die postoperativen Komplikationen und Langzeitkomplikationen sind wie oben beschrieben. Der Hauptgrund ist, dass die Naht zu flach oder zu klein ist. Beim Einstechen der Nadel ist darauf zu achten, dass das Niveau der elastischen Membran auf der Seite des Implantatbettes relativ einfach ist, die Schwierigkeit liegt auf der Seite des Transplantats. Hauptsächlich von der Epitheloberfläche in die Nadel von der Wundkante aus ist die Genauigkeit nicht leicht zu erfassen, der Schlüssel für die Operation ist der ordnungsgemäße Gebrauch des Skorpions und die enge Zusammenarbeit mit dem Nadelhalter. Der korrekte Gebrauch des Skorpions ist nicht in der Lage, das Transplantat zu stark zu ziehen. Oder Reflex, sondern auch, um sicherzustellen, dass die Wundkante vollständig dem Sichtfeld ausgesetzt ist, sollte der Nadelpunkt nach dem Klemmpunkt der Zange liegen, der Kraftbogen des Druckstifts sollte der inhärenten Krümmung der Nadel entsprechen und es ist einfach, das Wesentliche beim Einführen der Nadel zu erfassen. 3 Bei der fortlaufenden Naht (oder der engen Linie) wird die Naht gebrochen: Nach Beendigung des Gelenks sollte der Knoten im Gewebe vergraben werden, und dann sollten die anderen Teile genäht werden. Beginnen Sie beim Festziehen der Linie am Gelenkteil. Der anfängliche Knoten wird dann von dem Gelenkabschnitt zu dem anfänglichen Knoten in der anderen Richtung festgezogen, um sicherzustellen, dass das Gelenk in das Gewebe eingegraben ist. 4 Irisplazierte Iris: Wenn die Hornhaut abgeschnitten wird, stört die Schere die Iris zu sehr, wodurch die Iris schwach wird, der Druck in der hinteren Kammer hoch ist, die Entleerung nicht ausreicht und keine Blasen oder klebrigen Substanzen hinzugefügt werden. Wenn die Vorderkammer am Ende der Operation vollständig ausgebildet ist und die Pupille nicht rund ist, ist die Vorderkammer immer noch flach, und der erfolglose Schieber mit dem Restaurator ist ein Hinweis auf eine Fehlinterstation. Wenn die Naht unterbrochen ist, sollte die Schnur entfernt und erneut genäht werden, wenn es sich um eine fortlaufende Naht handelt, sollte die Naht abgeschnitten und das Gelenk repariert werden. 5 Endothelverletzung: Es besteht die Möglichkeit einer Verletzung zu jedem Zeitpunkt der Operation ohne Beachtung. Sie kann jedoch leicht vernachlässigt werden, indem die Vorderkammer nach dem Nähen überspült, Blutgerinnsel entfernt, die Iris repariert und die Konzentration der Vorderkammer verringert wird. Es sollte ernst genommen werden. 6 unsachgemäße Behandlung des Glaskörpers: Jede Ursache für die Bildung des Glaskörpers in der Vorderkammer stellt eine Gefahr für das Transplantat dar, z. Das Glas in der Vorderkammer kann vorsichtig mit einem trockenen Wattestäbchen entfernt und in der Irisebene abgeschnitten werden, bis sich der Glaskörper unterhalb der Irisebene befindet. Ziehen Sie nicht übermäßig am Glaskörper, da dies zu einer postoperativen Netzhautablösung und einer zystoiden Makuladegeneration führen kann. Das Schneiden des Glaskörpers mit einem Glasschneider ist effektiver und sicherer. In der Vorderkammer der Operation wird die Luft in Rückenlage injiziert, um den Glaskörper zurückzubringen. 2. Postoperative Komplikationen (1) Versagen des Transplantats: Die postoperativen Transplantate waren weiterhin trüb und verschlimmert, und die offensichtlichen Falten der hinteren elastischen Schicht zeigten das Versagen des Transplantats an. Die Ursache war ein übermäßiger intraoperativer Endothelschaden, eine schlechte Erhaltung der Hornhaut des Spenders oder eine endotheliale Dystrophie der Hornhaut des Spenders. Wenn das Hornhautgewebe des Spenders vorzeitig re-transplantiert werden muss. Es gibt auch Patienten, die eine Re-Transplantation nach mehreren Monaten befürworten, aber die Inzidenz der kürzlich erfolgten Abstoßung ist signifikant erhöht, nachdem die neuen Blutgefäße aufgenommen wurden. (2) Infektion: durch Bakterien oder Pilze verursacht. Eine Hornhautinfektion zeigte Augenschmerzen, starke Verstopfung, Hornhautinfiltration, anteriores Kammerempyem und lose Naht. Sobald es auftritt, sollte es sofort die Infektionsquelle finden, einen Bakterienkultur- und Drogensensitivitätstest durchführen und sofort mehrere systemische, lokale Injektionen von Antibiotika und Augentropfen einschließen. Die Arzneimittelauswahl basiert auf dem Prinzip von Breitband-, Anti-Common-Bakterien, Anti-Pythium pyogenes und Antimykotika. Die Bakterien werden kultiviert und die Ergebnisse werden selektiv verabreicht. Für das Auftreten von Endophthalmitis sollte die Spenderhornhaut aktiv abgesucht werden, und die ursprünglichen Transplantate sollten zur offenen Vitrektomie entfernt werden (wenn eine linsenähnliche Linsenentfernung vorliegt). Der Glaskörper des Abszesses sollte vollständig entfernt und kultiviert werden. Mit frischen Transplantaten in intermittierenden Nähten umgepflanzt. Strenger Einsatz von Antibiotika nach der Operation. Sobald die Endophthalmitis diagnostiziert ist, sollte die Operation sofort entschieden werden. (3) Vorderkammerblutung: meist aus dem Bett schwerer Vaskularisation. Eine effektive intraoperative Blutstillung und eine gute Anastomose sind die wirksamsten Maßnahmen, um postoperativen Blutungen vorzubeugen. Eine kleine Menge Blut kann ohne spezielle Behandlung von selbst absorbiert werden.Eine große Menge Blut sollte ordnungsgemäß geweitet werden, und eine Erhöhung des Augeninnendrucks kann eine kontinuierliche Blutung wirksam verhindern. Wenn ein sekundäres Glaukom auftritt, sollte die Punktion der Vorderkammer rechtzeitig erfolgen, und der Blutungsblock sollte gestanzt werden, um ein Brechen der Naht zu verhindern. (4) Verschwinden der Vorderkammer oder Irisprolaps: Zu den lokalen Faktoren zählen Anastomoseninsuffizienz oder Gewebedefekt, lose oder gebrochene Nähte, in die Hinterkammer eintretende Luftblasen, Uretts-Tavalia-Syndrom, systemische Faktoren wie Harnverschluss, Verstopfung, Husten und übermäßige Trennung Bettaktivitäten usw. Der Gewebedefekt sollte mit Seidenfaden verstärkt werden. Die losen Nähte der Nähte werden entfernt und erneut genäht.Nach dem Nähen sollte die Vorderkammer vollständig geformt und die Haftung streng überprüft werden. Patienten mit systemischen Faktoren sollten mit Katheterisierung, Laxation, Hustenmittel und eingeschränkten Aktivitäten behandelt werden. Blasen, die in die hintere Kammer eintreten, gehen häufig mit einer Anastomosenleckage einher, die aufgrund einer Leckage der vorderen Kammer schwierig aufrechtzuerhalten ist, wodurch Luftblasen in die hintere Kammer gedrückt werden. Bei Vorhandensein einer Linse kann sich bei einer Irisablösung oder einer Einklemmwunde die Blase zwischen der Iris und der Linse befinden.Wenn die Iris nicht mit dem Irisproblem einhergeht, wird die Blase in die Linse gedrückt, und die Blase drückt die Iriskristallisation nach vorne, wenn der Patient auf dem Rücken liegt. Mehr fördern das Verschwinden der Vorderkammer Die Adhäsion vor dem Auftreten eines Glaukoms muss rechtzeitig behoben werden. Achten Sie zunächst auf das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Anastomoseninsuffizienz und verstärken Sie diese. Nach der Reparatur der Iris wird die Vorderkammer mit ausgeglichener Kochsalzlösung vertieft. Nach der Operation können die Luftblasen in sitzender oder seitlicher Position nach dem Verlassen der Linse selbst absorbieren. Aus diesem Grund ist es nicht erforderlich, Blasen zur Bildung der Vorderkammer zu verwenden. Sobald das Uretts-Tavalia-Syndrom auftritt, können systemische Beruhigungsmittel, Mittel zur Senkung des Rücken- und Augeninnendrucks im Allgemeinen wirken, und falls erforderlich, wird die Linse entfernt. Eine Ablösung der Aderhaut ist auch eine der Ursachen für eine flache Vorderkammer. Sie tritt häufig nach einer Hornhauttransplantation mit Glaukom und aphakischen Augen auf. Sie wird auch durch Fluoreszenzfärbung ohne Wasserleckage festgestellt, aber der Augeninnendruck ist niedrig, die Vorderkammer ist flach und manchmal wird das indirekte Ophthalmoskop verwendet. In der Peripherie ist eine braune Ausbuchtung zu erkennen. Die frühe Verwendung von Hypertonika, Kalziummitteln, kann im Allgemeinen selbstnivellierend sein. Wenn die Vorderkammer nach 5 Tagen nicht gebildet werden kann, sollte die Aderhautflüssigkeit rechtzeitig eingebracht und die Vorderkammer zur Vorderkammer injiziert werden, andernfalls sollten Adhäsion der Vorderkammer, Adhäsion der Iris-Anastomose und sekundäres Glaukom verursacht werden. (5) Adhäsion vor der Iris: Der Hauptgrund ist, dass die Naht nach der Operation nicht effektiv in der Vorderkammer oder der flachen Vorderkammer gebildet wird. Die Gefahr liegt in: in naher Zukunft die postelastische Membran, schlechte Heilung des Endothels, Ödem des Transplantats, transparente Transfusion, sekundäres Glaukom, langfristige Abstoßung an der Adhäsionsstelle. Einige Fälle von Keratokonus-Vaginaladhäsionen in der Leukoplakie, einige der umgebenden weißen Flecken haften noch fest an der Iris, die Iris sollte während der Operation von der Hornhautnarbe getrennt werden (Schnitt der Iris verletzt das Endothel nicht), und die Iris wird durch klebrige Substanzen von der Ecke getrennt. Beeilen Sie sich nicht mit dieser klebrigen Substanz nach der Operation, um sie kurzfristig zu unterstützen. Andernfalls beginnt sich im Verlauf des Heilungsprozesses die Adhäsion von diesem Teil aus auszudehnen. In der Praxis wird häufig festgestellt, dass sich ein Teil der Adhäsion nach der Operation schließlich zu einer ausgedehnten Adhäsion entwickelt. (6) Ödem des Transplantats: Hauptsächlich als Falten der hinteren elastischen Schicht manifestiert, Sputum pflanzend, sollte vom Versagen des Transplantats unterschieden werden. Im Allgemeinen verbessert es sich allmählich mit der Zeit der Operation. (7) Degenerative Aderhautblutung: selten im aphaken Auge. Sobald es auftritt, steigt der Augeninnendruck stark an, und der Patient hat starke Schmerzen und Erbrechen. In schweren Fällen ist die Naht gebrochen und der Inhalt ist prolapsiert. Die überlegene Aderhautdrainage sollte dringend durchgeführt werden. Die allgemeine Prognose ist extrem schlecht. (8) Pupillenblockade: In Abwesenheit einer Linsenoperation die Verwendung von Blasen zur Bildung der Vorderkammer, wobei die Blase die Pupille blockiert, die durch die Zirkulation von Kammerwasser verursacht wird. Prävention: Intraoperative Luftblasen sollten nicht zu groß sein, und die Hälfte der Glaskörperzellen in der Vorderkammer ist am anfälligsten für diese Komplikation. Sobald es auftritt, sollte die Pupille zerstreut und der Kopf hoch sein, damit die Luftblasen die Pupille verlassen. (9) Hornhautepitheldefekt: Tritt im Allgemeinen bei trockenem Auge und Verbrennungen oder bei langfristiger Anwendung einer großen Anzahl von Hormonen auf. Künstliche Tränen, weiche Kontaktlinsen und Verbände sowie weniger glukokortikoide Augentropfen tragen zum Wachstum des Epithels bei.