retropubische radikale Prostatektomie

Die Inzidenz von Prostatakrebs ist nach Lungenkrebs in Ländern wie Europa und den Vereinigten Staaten die zweithäufigste und stellt einen zunehmenden Trend in China dar. Patienten mit einer retropubischen Prostatektomie bei Prostatakrebs a (i) und b (ii) können gute Ergebnisse erzielen. Die Prostatektomie mit der perinealen Prostata hat gute Ergebnisse und weniger Komplikationen. Die radikale Prostatektomie erfordert eine Nadelbiopsie durch Rektum und Perineum vor der Operation, und es kann eine B-Mode-Ultraschall- oder CT-Untersuchung durchgeführt werden. Behandlung von Krankheiten: Prostatakrebs Indikation Patienten mit Prostatakrebs. Chirurgisches Verfahren 1. Inzision: Der mediane Längsschnitt des Unterbauchs, die Position des Patienten, die Länge der Inzision und die Prostataexposition sind alle mit einer retropubischen Prostatektomie verbunden. 2. Katheterisierung: Die Blase wird mit einem Katheter evakuiert und der Schlauch an Ort und Stelle belassen. 3. Durchtrennen des Schamharnröhrenbandes: Das Schamharnröhrenband wird abgetrennt und das Band durch die Indikation durchtrennt. 4. Trennen Sie die Prostata: Trennen Sie die Rückseite der Prostata von der Spitze der Prostata mit Ihren Fingern und trennen Sie den Aufsatz vom angrenzenden Gewebe. 5. Schneiden Sie einen Teil der Harnröhre ab: Schneiden Sie die Harnröhre teilweise ab, bis der Katheter in der Harnröhre sichtbar ist. 6. Der vordere Rand der Harnröhre wird vernäht: Der obere Rand des Einschnitts der Harnröhre wird mit einer Chromdarmlinie von 0 vernäht, was der Anastomose des Blasenhalses und der Harnröhre hilft. 7. Harnröhre abschneiden: Harnröhre am Umfang abschneiden, Stärkeschwamm auf das Prostatabett legen, Gaze mit einem kleinen Entlüftungsretraktor einhaken und die Blutung des venösen Beckenplexus und anderer Blutgefäße kontrollieren. 8. Trennen Sie die Samenbläschen: Trennen Sie die Samenbläschen getrennt und ligieren Sie die Samenbläschen ab und schneiden Sie sie ab. 9. Sondenübertragung: Zu diesem Zeitpunkt die Blutung vorsichtig stoppen und das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Lymphknotenmetastasen untersuchen. 10. Hämostase: Nach dem Entfernen des Schambeins ist die Gaze verstopft und der Blutungspunkt von Klemmen, Ligatur oder Elektrokoagulation ist offensichtlich. 11. Öffnen Sie die Blase: Schneiden Sie die vordere Wand der Blase nahe der Oberkante der Prostata ab, schneiden Sie den Blasenhals ab, entfernen Sie die Prostata und führen Sie den Ureterkatheter über die Ureteröffnung in den Ureter ein. 12. Verbinden Sie die Harnröhre und die Blase: Nähen Sie den 0-Gauge-Darm in die Harnröhre und nähen Sie ihn an den Blasenhals. Insgesamt 4 Nadeln wurden intermittierend genäht, um die Harnröhre und den Blasenausgang zu verbinden, aber nicht abgebunden. 13. Verweilballonkatheter: Ein Ballonkatheter wird durch die Harnröhre gelegt, die Blasenhöhle eingeführt, der Ballon aufgeblasen, der Katheter gezogen, die Blase zur Harnröhre gezogen und die Verweilnaht abgebunden und die vordere Wand der Blase vernäht. 14. Blutung wieder stoppen: Stärkeschaum auf die Vorderseite und die Seiten der Anastomose auftragen, um die Blutstillung sicherzustellen. 15. Nähen: Im Bereich um die Blase wurde eine Zigarettenentwässerung durchgeführt und der Einschnitt Schicht für Schicht genäht.