Kinder werden zurückgezogen
Einführung
Einleitung Kinder sind so isoliert, haben Angst, Menschen zu sehen, sind immer unglücklich, alles gleichgültig oder verlieren die Beherrschung, wenn sie sich nicht bewegen, konzentrieren sich nicht darauf, Dinge zu tun, und bestehen auf schlechten Leistungen, wir müssen aufpassen. Für eine solche Situation denken viele Eltern, dass es die Persönlichkeitsmerkmale eines Kindes ist, egal. Tatsächlich haben diese Kinder "Hochhaus-Autismus", eine neue Art von psychischer Erkrankung für Kinder.
Erreger
Ursache
Gegenwärtig ist die Ursache unbekannt, und die Ätiologie und Pathogenese von Autismus kann nicht aufgeklärt werden, zumindest wird sie jedoch als ein breites Spektrum von Entwicklungsstörungen angesehen, die durch verschiedene biologische Ursachen verursacht werden.
Kanner schlug erstmals 1943 die Diagnose Autismus vor und schlug vor, dass die Ursache für Autismus in der Apathie und Überformalisierung der Eltern in Bezug auf Emotionen liege. Nach jahrzehntelanger intensiver Forschung wurde Autismus bestätigt. Die elterliche Erziehung hat nichts damit zu tun, und die sogenannte Gleichgültigkeit und elterliche Formalisierung einiger autistischer Eltern deutet tatsächlich darauf hin, dass Eltern möglicherweise ähnliche Hindernisse in Bezug auf die Leichtigkeit haben. Obwohl die Ursache des Autismus noch unklar ist, haben Wissenschaftler umfangreiche Forschungen zur Ätiologie des Autismus durchgeführt, und es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass biologische Faktoren (hauptsächlich genetische Faktoren) und fetale intrauterine Umweltfaktoren beim Autismus eine Rolle spielen Es spielt eine wichtige Rolle in der Pathogenese und ist zu einem Hot Spot in der aktuellen Ursachenforschung geworden. Andere Faktoren sind Immunfaktoren, Ernährungsfaktoren usw., umfassende Forschung, es wird derzeit angenommen, dass Autismus durch äußere Umwelteinflüsse (Infektion, intrauterine oder perinatale Verletzung usw.) bei Personen mit Autismus genetische Anfälligkeit durch Entwicklungsstörungen des Nervensystems verursacht wird Sexuelle Krankheit.
Genetischer Faktor
Im Jahr 1991 berichteten Folstein und Piven, dass die Häufigkeit von allein erziehenden weiblichen Zwillingen bei Autismus 82% und die Häufigkeit von Zwillingen 10% betrug In der allgemeinen Gruppe gibt es ein Phänomen der Familienaggregation. Auch wenn es keine Patienten in der Familie gibt, können ähnliche kognitive Defizite wie Sprachentwicklungsstörungen, geistige Behinderungen, Lernstörungen, Geistesstörungen und signifikante Introversionen festgestellt werden, was darauf hindeutet, dass es eine genetische Grundlage für das Auftreten von Autismus gibt. . Weitere Studien haben ergeben, dass Symptome von Erbkrankheiten wie Fragile X-Syndrom, Tuberkulose, Phenylketonurie und Rett-Syndrom mit Autismus assoziiert sind.
Die meisten Kinder mit Autismus leiden jedoch nicht an den oben genannten Erbkrankheiten, weshalb sich in den letzten Jahren eine große Anzahl verwandter Studien darauf konzentrierte, andere Auffälligkeiten im Zusammenhang mit Chromosomen und Genen aus den langen Chromosomen der Mutter von Chromosom 15, dem X-Chromosom und der Langarmregion von Chromosom 7 herauszufinden. Es wird angenommen, dass es sich um Autismus handelt, bei dem der lange Arm von Chromosom 15 als Legasthenie bezeichnet wird, und Legasthenie ist auch eine der Manifestationen von Autismus, die ernst genommen wird. Mithilfe molekularbiologischer Techniken haben wir auch eine Reihe von sogenannten Kandidatengenen (CandidateGenes) entdeckt, die mit Autismus in Verbindung gebracht werden können, wie das Serotonin-Transporter-Gen und das c-Harvey-Rasonkogen Nicht konsistent. Die meisten Gelehrten glauben, dass Autismus wahrscheinlich keine Erbkrankheit mit nur einem Gen ist und eine polygene Vererbung wahrscheinlicher ist.
2. Infektions- und Immunfaktoren
Einige Wissenschaftler haben die Rolle von Immun- und Infektionsfaktoren für die Ätiologie des Autismus untersucht: In Bezug auf die Infektion wird angenommen, dass eine angeborene Rötelnvirus-Infektion und eine Cytomegalievirus-Infektion mit dem Ausbruch des Autismus zusammenhängen Die Inzidenz von angeborenen geringfügigen Anomalien ist höher als die von nicht-autistischen Zwillingen, und diese Anomalien sind mit angeborenen Infektionen verbunden. Aufgrund der hohen Häufigkeit von Autoimmunerkrankungen bei Kindern mit Autismus unterscheiden sich auch die T-Lymphozyten-Untergruppen von der normalen Population, was darauf hindeutet, dass Autismus mit einem abnormalen Immunsystem verbunden ist. Die Ergebnisse der Studie sind jedoch unterschiedlich und die Bedeutung für die Ätiologie des Autismus ist noch unklar.
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Verwandte Inspektion
Neurologische Untersuchung EEG-Untersuchung
(1) Allein und außerhalb der Gruppe zu sein, stellt keinen normalen Kontakt zu Menschen her.
Das heißt, der Mangel an Interaktion mit Menschen. Die Tendenz der Kommunikation, einige Kinder haben dieses Merkmal seit der Zeit des Babys zum Ausdruck gebracht. Wenn sie nicht in der Nähe ihrer Eltern von einem jungen Alter sind, mögen sie es nicht, Menschen zu halten. Wenn Menschen ihn abholen wollen, sie nicht erreichen und ihren Wunsch zum Ausdruck bringen, abholen. Ich ergreife nicht die Initiative, um Kinder zum Spielen zu finden. Wenn andere ihn zum Spielen finden, antworten sie nicht. Sie antworten nicht auf den Anruf. Sie spielen immer gerne allein und spielen alleine. Obwohl einige Kinder andere nicht ablehnen, werden sie nicht mit Kindern interagieren, das heißt, ihnen fehlen soziale Kommunikationsfähigkeiten. Wenn sie beispielsweise nach Kindern suchen, machen sie nicht plötzlich Fotos. Sie fluchen oder fluchen plötzlich und dann gehen sie. Es scheint, dass Menschen und Menschen nicht nur nach Kontaktpersonen suchen, sondern nur nach einer Handlung, oder es gibt nur eine Kontaktform und den Inhalt und Zweck der Person ohne Kontakt.
Ihre Einsamkeit äußert sich auch in der Tatsache, dass sie sich nicht um die Dinge in ihrer Umgebung kümmern. Sie scheinen ihnen zuzuhören, ein Auge zuzuwenden, zu tun, was sie wollen, keine Skrupel zu haben, sonst niemand, was um ihn herum zu passieren scheint Beachten Sie, dass sich die Augen oft ändern und es nicht einfach ist, bei den Dingen zu bleiben, auf die andere ihn aufmerksam machen sollen. Sie scheinen in ihrer eigenen kleinen Welt zu leben. Außerdem sehen sich ihre Augen nicht an und meiden sogar den Blick des anderen. Wenn sie aktiv sind, sind ihre Augen auch unberechenbar. Menschen blinzeln oft, blinzeln oder verweilen usw. Sie lächeln selten und lächeln selten und grüßen niemals.
(2) Sprachstörung ist sehr auffällig.
Die meisten Kinder haben nur sehr wenige Wörter und schwerwiegende Fälle sind ein Leben lang fast nonverbal. Sie geben an, dass ihr Wortschatz begrenzt ist, und auch wenn einige Kinder dies sagen, möchten sie oft nicht sprechen und bevorzugen stattdessen Gesten. Einige können sprechen, aber die Stimme ist sehr leise oder wiederholt einige eintönige Wörter. Einige Kinder ahmen nur das nach, was andere gesagt haben, und sprechen nicht in ihrer eigenen Sprache. Viele Kinder stellen keine Fragen oder beantworten Fragen, wiederholen Sie einfach die Fragen anderer. Sprachkommunikation manifestiert sich oft in der Verwirrung der Verwendung von Pronomen, wie dem üblichen "Du" und "Er", um sich selbst zu ersetzen. Es gibt auch viele Kinder mit Autismus, die oft schreien, was bis zu 5 bis 6 Jahre oder älter dauern kann.
(3) Das Interesse ist eng, das Verhalten ist starr und die Umgebung muss unbedingt unverändert bleiben.
Kinder mit Autismus konzentrieren sich oft über einen längeren Zeitraum auf ein oder mehrere Spiele oder Aktivitäten, z. B. auf das Drehen des Deckels, das monotone Platzieren von Blöcken und darauf, Fernsehwerbung und Wettervorhersagen zu sehen, die Kinder normalerweise mögen. Cartoons, Kinderfernsehen und Filme sind nicht von Interesse. Manche Kinder müssen jeden Tag dasselbe essen. Sie müssen den gleichen Weg gehen, wenn sie ausgehen. Der Stuhlgang erfordert die gleiche Toilette. Wenn sich etwas ändert, werden sie weinen und eine offensichtliche Angstreaktion auslösen. Ken wird seine ursprünglichen Gewohnheiten und Verhaltensweisen ändern, und es ist schwierig, sich an die neue Umgebung anzupassen. Die meisten Kinder zeigen auch keine zweckmäßigen Aktivitäten, übermäßige Aktivitäten, eintöniges und wiederholtes Springen, Klatschen, Winken, Laufen und Drehen und einige sogar Selbstverletzungen wie Selbstverletzungen wie Wiederholen Sie den Vorgang, indem Sie die Nasenlöcher aufheben, schmollen, auf die Lippen beißen, saugen und so weiter.
(4) Der größte Teil der intellektuellen Entwicklung ist rückständig und ungleichmäßig.
Der Großteil der geistigen Entwicklung verläuft langsamer als im gleichen Alter, und eine kleine Anzahl von Kindern hat eine normale oder nahezu normale Intelligenz. Es ist jedoch erstaunlich gut in einigen Aspekten der intellektuellen Aktivität. Es ist unglaublich. Viele Kinder haben ein starkes mechanisches Gedächtnis, insbesondere die Fähigkeit, sich Wörter und Symbole zu merken. Wenn ein Kind im Alter von 3 oder 4 Jahren besonders gerne ein Wort liest, wird es die Initiative ergreifen, um zu fragen, was es möchte, und es nur einmal zu merken, damit es das Kinderbuch flüssig und mühelos lesen kann, was anzeigt, dass es viel Meisterschaft besitzt. Wortschatz, aber wenn er Wörter verwenden möchte, um seine eigene Bedeutung auszudrücken, gibt es offensichtliche Schwierigkeiten, die darauf hinweisen, dass sie beim Verstehen von Sprache und beim Verwenden von Sprachkenntnissen Schäden aufweisen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose der Verhaltensisolation von Kindern:
Autismus muss von anderen generalisierten Entwicklungsstörungen sowie anderen häufigen neuropsychiatrischen Störungen bei Kindern unterschieden werden.
1. Asperger-Syndrom (AS)
Das Asperger-Syndrom ist eine Art ausgedehnter Entwicklungsstörung, bei der Kinder soziale Kommunikationsstörungen und sich wiederholende Stereotypen aufweisen, sich jedoch in Bezug auf Sprache und kognitive Fähigkeiten gut entwickeln. Die meisten AS-Kinder sind möglicherweise in einigen Aspekten der Kognition betroffen. Es ist außergewöhnlich, insbesondere was das Gedächtnis von Wörtern, Karten, statistischen Tabellen und Zugfahrplänen angeht. Obwohl die Sprachkenntnisse normal sind, kann man immer noch feststellen, dass die mündliche Sprache von AS-Kindern abnormal ist, was den Menschen das Gefühl gibt, dass die Sprache pedantisch und zu formal ist und aussieht, als würde man Wörter verkaufen Es wurde nur im schulpflichtigen Alter entdeckt. Es ist einfacher, sich mit hochfunktionellem Autismus zu verwechseln: Der Schlüsselpunkt ist, dass Kinder mit hochfunktionellem Autismus eine Sprachentwicklungsverzögerung haben, während AS-Kinder keine offensichtliche Sprachentwicklung haben.
2. Umfangreiche Entwicklungsstörungen
Diese Diagnose wird normalerweise zur Diagnose von Personen mit leichtem oder atypischem Autismus verwendet.
3. Rett-Syndrom
Das Rett-Syndrom tritt nur bei Mädchen auf. Das Kind entwickelt sich normalerweise in einem frühen Stadium und beginnt sich in etwa 6 bis 24 Monaten zu entwickeln. Die Krankheit schreitet normalerweise in vier Stadien fort, dem Stadium der beginnenden Stagnation (6 bis 18 Monate) und dem Stadium des schnellen Rückzugs (1). -4 Jahre alt), Pseudo-Stagnationsstadium (Vorschulalter) und Spätstadium des motorischen Rückgangs (5-15 Jahre alt). Autismusähnliche Manifestationen treten in der ersten und zweiten Phase auf, einschließlich des Verlustes der Sprachfunktion, charakteristischer "Handwasch" -Bewegungen mit der Hand, signifikanter geistiger Rückentwicklung und Hyperventilation. Im dritten und vierten Stadium zeigte der Patient jedoch offensichtlichere neurologische Symptome und Anzeichen, wie verringerten Muskeltonus, tonische Ataxie und Nichtgebrauch, Skoliose und Kyphose sowie schwere Fälle von schweren Fällen Mit Anfällen. Demnach kann es von Autismus unterschieden werden.
4. Kinder mit zersetzenden psychischen Störungen
Die disintegrative psychische Störung, auch als Säuglingsdemenz oder Heller-Syndrom bekannt, entwickelt sich normalerweise bis zum Alter von mindestens zwei Jahren. Danach gab es offensichtliche und schnelle Rückzüge in Bezug auf Sprache, Soziales, Spiel und Anpassungsfähigkeit, Inkontinenz usw. Es ist ziemlich schwierig, den frühen Beginn und den Autismus zu identifizieren.
5. Geistige Behinderung der Kinder (MR)
Einige Kinder mit MR können Symptome von Autismus zeigen, und die meisten Kinder mit Autismus zeigen auch geistige Behinderung. Es kann anhand der sozialen Störung, der Verhaltensmerkmale und einiger besonderer kognitiver Fähigkeiten von Kindern mit Autismus identifiziert werden.
6. Schizophrenie im Kindesalter
Einige Verhaltensweisen von autistischen Kindern ähneln der Schizophrenie, Kinder mit Autismus haben jedoch keine Wahnvorstellungen und Halluzinationen.
7. Andere Krankheiten, die vom Autismus unterschieden werden müssen, sind Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, schwere Lernstörungen, selektiver Mutismus und dysfunktionale Sprachstörungen.
