Kieferzyste
Einführung
Einleitung Kieferzyste bezeichnet das Auftreten einer flüssigen zystischen Masse im Kiefer, die allmählich zunimmt, sich ausdehnt und zerstört. Entsprechend der Pathogenese kann sie in zwei Typen unterteilt werden: odontogen und nicht-dental, odontogen. Die Zyste entsteht aus dem Zahngewebe oder dem Zahn. Nicht-zahnärztliche Zysten können durch das im Kieferknochen während der Embryonalentwicklung verbleibende Epithel gebildet werden, wie Gesichtsfissurenzysten, durch Verletzungen verursachte Blutextravasationszysten und aneurysmatische Knochenzysten. Zysten treten bei Jugendlichen häufiger auf. Anfangs keine Symptome. Wenn sich das Wachstum fortsetzt, dehnt sich der Knochen allmählich in die Umgebung aus, und es bildet sich eine Gesichtsdeformität, und entsprechende lokale Symptome können an verschiedenen Stellen auftreten.
Erreger
Ursache
Die Ätiologie dieser Krankheit muss die folgenden Faktoren berücksichtigen: odontogene Kieferzysten, nicht-zahnärztliche Kieferzysten.
Kieferzysten lassen sich nach der Quelle des Gewebes und dem Ort der Erkrankung einteilen und werden aus dem epithelialen oder epithelialen Wachstum des Gebissgewebes oder des Zahnes abgeleitet. Hämorrhagische Flüssigkeitszysten, die durch Verletzungen und aneurysmatische Knochenzysten verursacht werden, werden als nicht zahnärztliche Kieferzysten bezeichnet.
(a) odontogene Kieferzyste
Kommt im Kieferknochen vor und ist mit der Bildung von Zähnen und Zähnen verbunden. Entsprechend ihrer unterschiedlichen Quellen sind sie in folgende Kategorien unterteilt:
Apikale Zyste
Es wird durch ein apikales Granulom und eine chronische Entzündung verursacht, die eine restliche Hyperplasie der Epithelzellen im parodontalen Band verursacht. Denaturierung und Verflüssigung treten im Zentrum der hyperplastischen Epithelmasse auf, und die umgebende Gewebeflüssigkeit sickert kontinuierlich aus und bildet allmählich eine Zyste, so dass sie auch als periapikale Zyste bezeichnet werden kann.
2. Base Zyste
Tritt im frühen Stadium der Schmelzentwicklung auf, vor der Bildung von Schmelz und Dentin, nach der Entzündung oder Schädigungsstimulation, wird die Schablonenschicht des Ölabscheiders denaturiert und Flüssigkeit sickert heraus, um sich anzusammeln und eine Zyste zu bilden.
3. Enthält Zahnzysten
Auch als follikuläre Zyste bekannt, tritt nach der Kronen- oder Wurzelbildung ein Flüssigkeitsaustritt zwischen dem restlichen Glasurepithel und der Kronenoberfläche auf, um eine Zahnzyste zu bilden. Kann von 1 Zahnkeim (einschließlich 1 Zahn) stammen, auch von mehreren Zähnen.
4. Odontogene Keratozyste
Es wird aus dem ursprünglichen Zahnkeim oder Zahnplattenrückstand gewonnen, der als ursprüngliche Zyste betrachtet wird. Die Keratozyste weist eine typische pathologische Manifestation auf: Das Epithel und die fibröse Hülle der Zystenwand sind relativ dünn und enthalten manchmal Ascus (oder Satellitenzyste) oder eine Epithelinsel in der fibrösen Hülle der Kapselwand. Die Kapsel ist weißes oder gelbes Keratin oder ölig.
(zwei) nicht zahnärztliche Zysten
Es wird aus dem im embryonalen Entwicklungsprozess verbleibenden Epithel abgeleitet und wird daher auch als nicht-dentate ektodermale Epithelzyste bezeichnet.
1. Kapillarzyste
Tritt zwischen dem oberen Schneidezahn und dem Eckzahn auf und die Zähne werden oft verschoben und verschoben. Röntgenfilme zeigen Zystenschatten zwischen den Zahnwurzeln, nicht an der Spitze. Die Zähne haben keine Verfärbungen und das Fruchtfleisch ist vital.
2. Darmzyste
Befindet sich im oder in der Nähe des Schneidezahns (vom Restepithel des Schneidezahns). Auf dem Röntgenfilm ist der zystische Schatten des vergrößerten Schneidezahns zu sehen.
3. Mediane Zyste
Hinter dem Schneidezahn ein Teil der Naht. Auf dem Röntgenfilm befindet sich zwischen den Schlitzen ein kreisförmiger Zystenschatten. Es kann auch an der Mittellinie des Unterkiefers auftreten.
4. Nasen- und Lippenzysten
Befindet sich in der Oberlippe und im Nasenvorraum. Kann vom Restepithel des Ductus nasolacrimalis stammen. Die Zyste befindet sich auf der Oberfläche des Knochens. Der Röntgenfilm weist keine Knochenschäden auf. Das Vorhandensein von Zysten kann an der Außenseite des oralen Vestibüls festgestellt werden.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
CT-Untersuchung Spirale CT-Untersuchung
1. Röntgenfilm:
Die Kieferzysten zeigten auf dem Röntgenfilm eine kreisförmige oder ovale Zone zur Verringerung der Dichte. Die Grenze war klar und die Kanten waren glatt und scharf. Es konnten einzelne oder mehrere Räume sein. Während sich die Zystenflüssigkeit ansammelt, schwillt die Zyste bis zu einem gewissen Grad an, was zu einer Verlagerung benachbarter Zähne und einer geringen Menge sichtbarer Zahnabsorption führen kann. Periphere Knochenresorption, die Wand der Kapsel ist eine dichte weiße Linie (Kortikalis).
2. Computertomographie:
Wenn das CT flach abgetastet wird, ist die Zyste rund oder oval und hat eine glatte Kante. Die Dichte der Zyste hängt vom Inhalt der Kapsel ab. Es gibt zwei allgemeine Bedingungen: Die meisten sind niedrig und einige sind gleich hoch oder hoch. Ersteres hängt mit dem Inhalt der Zysten zusammen, bei denen es sich um flüssige Lipide und Cholesterin handelt, wobei der Inhalt der Kapseln Keratin, Blutung und Verkalkung ist. Bei einer erweiterten CT kann die Kapselwand leicht vergrößert werden und die Zystenflüssigkeit wird nicht vergrößert. In der Lücke sind Wurzelreste oder Zähne zu sehen, und die Kontinuität des kortikalen Knochens kann unterbrochen werden, und es ist zu sehen, dass sich das umgebende Weichgewebe ausdehnt.
3. Die histopathologische Untersuchung bestätigte die Diagnose.
Diagnose
Differentialdiagnose
Diagnose:
1. Röntgenfilm:
Wie sollten zystenähnliche Schatten als Kieferzysten identifiziert und von ähnlichen Läsionen unterschieden werden? Zysten sollten mit zentralem Hämangiom, entzündlichem Granulom, malignen Läsionen usw. identifiziert werden.
2. Pannenuntersuchungsdiagnose:
Der Zweck der Punktion besteht darin, die Art der Zyste und die Möglichkeit des Ausschlusses anderer Läsionen zu bestimmen.
3. Biopsiediagnose:
Eine Biopsie ist nur in wenigen Fällen erforderlich. Das heißt, Röntgenfilm, Punktionsuntersuchung, kann immer noch nicht seine Natur bestimmen, kann nicht entzündliches Granulom, zentrales Hämangiom oder andere Läsionen ausschließen, müssen für die endgültige qualitative Biopsie verwenden. Eine Biopsie kann die Art der Zyste und das Vorhandensein anderer Läsionen bestimmen. Wenn die Punktion jedoch viel hellrotes Blut enthält, sollte die Biopsie sehr sorgfältig durchgeführt werden, um unkontrollierbare Blutungen zu vermeiden.
Differenzialdiagnose:
Wölbung des Kiefers: Der Kiefer, der die oberen und unteren Knochen und das Muskelgewebe bildet. Der obere Teil wird Oberkiefer und der untere Teil Kieferknochen genannt. Es ist in den Oberkiefer und den Unterkiefer unterteilt. Der abnormale Überstand des Kiefers wird als Kieferausbeulung bezeichnet.
Kiefergelenksschmerzen: Kiefergelenksschmerzen sind Manifestationen von Kiefergelenksstörungen.
Luxation des Kiefers: Die Luxation des Kiefers wird durch eine Fraktur des Kiefers verursacht.
Der Kiefer war eine "fächerförmige" Knochenzerstörung: Eine Röntgenuntersuchung ergab, dass der Kiefer eine "fächerförmige" Knochenzerstörung war und der Rand als eines der Hauptsymptome von Zahnfleischkrebs wurmartig war.
