marginale ulzerative Keratitis
Einführung
Einleitung Ulzerative Keratitis, auch als Hornhautulkus bekannt, wird hauptsächlich durch äußere Faktoren verursacht, dh Entzündungen des infektiösen Virulenzfaktors, die durch eine äußere Invasion der Hornhautepithelzellschicht verursacht werden. Die Patienten klagen häufig über Sehbehinderung, Photophobie und Fremdkörpergefühl. Am Rand der Hornhaut befindet sich eine durch Leukozyteninfiltration und -ulzeration gebildete Trübungszone, die mit Fluoresceingrün angefärbt werden kann.
Erreger
Ursache
1. Äußere Ursachen: Die meisten Hornhautinfektionen, die durch äußere Ursachen verursacht werden, haben zwei Ursachen:
a) Beschädigung und Ausscheidung von Hornhautepithelzellen.
b) Gleichzeitige Infektion Infektiöse Hornhautgeschwüre treten mit größerer Wahrscheinlichkeit nur auf, wenn beide Bedingungen vorliegen.
2. Innere Ursache: Bezieht sich auf eine Grunderkrankung des gesamten Körpers.
Es gibt kein Blutgefäß in der Hornhaut, so dass akute Infektionskrankheiten nicht leicht in die Hornhaut eindringen können. Das Hornhautgewebe ist jedoch an der systemischen Immunantwort beteiligt, obwohl der Grad der Immunantwort geringer ist als der anderer Gewebe. Da es jedoch keine Blutgefäße aufweist und der Stoffwechsel langsam ist, hält die Veränderung dieser Immunantwort lange an und die Hornhaut ist lange an. Es ist in einem sensiblen Zustand, so dass allergische Erkrankungen wie vesikuläre Keratitis auftreten können.
3. Verursacht durch die Ausbreitung benachbarter Gewebe: Aufgrund der embryonalen Homologie und der anatomischen Kontinuität kommt die Krankheit, die sich auf das Hornhautepithel ausbreitet, hauptsächlich von der Bindehaut, wie z. B. einer schweren Bindehautentzündung und oberflächlichen Keratitis.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Fundusuntersuchung, Fundusuntersuchung, Tränensekretion, Immunglobulin A, Hornhautläsion, Schaben, Tränenelektrolyt
Daher klinische Untersuchung von Patienten mit marginaler ulzerativer Keratitis:
Erstens körperliche Untersuchung
Die Anamnese gibt uns einen ersten Eindruck und Aufschluss und führt uns auch zu einem Konzept der Art der Krankheit.
Zweitens Laborinspektion
Laboruntersuchungen müssen auf der Grundlage objektiver Daten aus Anamnese und körperlicher Untersuchung zusammengefasst und analysiert werden. Daraus lassen sich verschiedene diagnostische Möglichkeiten ableiten. Diese Untersuchungen sollten zur Bestätigung der Diagnose weiter berücksichtigt werden. Zum Beispiel: Ophthalmoskopie, Hornhautläsionen, Hornhautendothelzellzähler, Hornhautsensorik nach Cochet und Bonnet, Hornhautfärbung, Tränensekretions-Immunglobulin, Tränenlysozym, Tränenelektrolyte und andere Untersuchungsgegenstände.
Diagnose
Differentialdiagnose
1, bakterielle Keratitis: Die häufigsten Bakterien, die diese Krankheit verursachen, sind Pneumokokken, Staphylokokken, Streptokokken, etc., aufgrund der starken Virulenz von Bakterien, raschen Fortschritt, verursachen oft akute suppurative Hornhautgeschwüre, klinisch bekannt als "Tragen" Hornhautgeschwüre, gefolgt von Hornhautgeschwüren, die durch Pseudomonas aeruginosa verursacht werden.
2, Pilzkeratitis: häufiger pathogener Pilz ist Aspergillus, gefolgt von Fusarium. Da die Frühsymptome dieser Krankheit eine leichte, langsame Entwicklung sind, die häufig nach der Bildung eines Hornhautgeschwürs falsch diagnostiziert wird, ist die Oberfläche des Geschwürs durch ein zahnpastaartiges oder zungenartiges Aussehen gekennzeichnet.
3, allergische Keratitis: verursacht durch angeborene und allergische Faktoren, einschließlich Bündelkeratitis, tiefe Keratitis, sklerosierende Keratitis, Hornhautparenchym und so weiter.
4. Trauma- und Ernährungskeratitis: einschließlich Hornhautepithel-Peeling, Hornhaut-Weichmachung, paralytischer Keratitis und exponierter Keratitis.
