Blutungen nach der Menopause
Einführung
Einleitung Es gibt viele Gründe für Blutungen nach der Menopause. Je nach Blutungsquelle gibt es viele Möglichkeiten. Frauen müssen nicht zu ängstlich sein. Sie sollten zur Untersuchung ins Krankenhaus gehen und das richtige Medikament verwenden. Postmenopausale Blutungen werden in zwei Hauptkategorien unterteilt: gutartige und bösartige. Nach der Blutungsstelle. Kann in Vulva, Vagina unterteilt werden. Gebärmutter, Eierstöcke und Eileiterblutung. Der Schlüssel zu dieser Krankheit ist die Früherkennung und frühzeitige Behandlung. Einmal aufgetretene Vaginalblutungen sollten nicht leicht genommen werden, sondern zur Diagnose ins Krankenhaus gebracht und rechtzeitig behandelt werden. Achten Sie bei vaginalen Blutungen auf die persönliche Hygiene und beugen Sie Infektionen vor, insbesondere wenn die Leukorrhoe bereits riecht.
Erreger
Ursache
Frauen treten in die Wechseljahre ein und die Menstruation kommt nicht wieder. Wenn nach mehr als einem Jahr in den Wechseljahren Blutungen aus der Scheide auftreten, ist dies oft ein frühes Anzeichen für eine Krankheit. Postmenopausale Vaginalblutungen, die häufigsten Stellen sind Vulva, Vagina und Uterus. Die häufigste davon ist Uterusblutung, und es ist auch die komplizierteste. Nach dem Aussterben sind vaginale Blutungen gutartig und bösartig. Häufiger sind gutartige Erkrankungen wie senile Vaginitis, Endometritis, zervikale Polypen, endometriale Polypen, Uterus-Schlaganfall-Syndrom und postmenopausale IUPs. Häufiger sind bösartige Erkrankungen wie Gebärmutterschleimhautkrebs, Gebärmutterhalskrebs, Eierstockkrebs und Eileiterkrebs, wobei etwa 80% der Blutungen nach der Menopause auf Gebärmutterschleimhautkrebs zurückzuführen sind.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Luteinisierendes Hormon LH Vaginalbiopsie Elektronische Kolposkopie Vaginalblutungsuntersuchung
Frauen im Allgemeinen nach dem Alter von 50 Jahren, wird die Menstruation für mehr als ein Jahr der Menopause als Wechseljahre bezeichnet. Vaginale Blutungen nach den Wechseljahren, sogenannte postmenopausale Blutungen. Postmenopausale Blutungen werden im Allgemeinen durch die folgenden Ursachen verursacht.
Postmenopausale Blutungen, die durch vaginale und zervikale Faktoren verursacht werden, durch detaillierte medizinische Anamnese, gynäkologische Untersuchung, zervikale Zytologie und histologische Untersuchung ist es im Allgemeinen nicht schwierig, eine endgültige Diagnose zu stellen. Ursachen für Blutungen durch Uterusfaktoren, gutartige Läsionen wie Endometriumatrophie, Endometritis, Endometriumpolypen, submuköse Myome, Endometriumhyperplasie und funktionelle Veränderungen durch Hormonersatztherapie. Maligne Läsionen umfassen Endometriumkrebs, Uterussarkom und dergleichen.
Postmenopausale Blutungen durch endogenes oder exogenes Östrogen. Postmenopausaler Abfall des Östrogenspiegels aufgrund des allmählichen Rückgangs der physiologischen Funktion der Eierstöcke kann das effektive Wachstum des Endometriums nicht unterstützen, aber das Endometrium postmenopausaler Frauen spricht immer noch auf Östrogen an. Postmenopausales Ovarialstroma und Nebennierenrinde können Androgen absondern, Androgen wird in Östron umgewandelt. Daher kann Östrogen bei Schwankungen Vaginalblutungen verursachen. In ähnlicher Weise kann das Endometrium auch Blutungen verursachen, wenn es die Wirkung von fremdem Östrogen empfängt.
Maligne Erkrankungen wie Endometriumkarzinom, zervikales Adenokarzinom, Uterussarkom, maligne Tumoren der Eierstöcke usw.
Blutungen durch gutartige organische Läsionen: Endometritis, intrauterine Instrumente, submuköse Uterusmyome, gutartige Ovarialtumoren, Zervixpolypen, Harnröhrenfleisch, senile Vaginitis.
Diagnose
Differentialdiagnose
Hysteroskopie: Die diagnostische Genauigkeit der Faserhysteroskopie ist höher als die der TVS.TVS kann eine lokale Hyperplasie, ein Adenokarzinom, übersehen.Auch wenn das Endometrium von TVS und SHSG sichtbar ist, muss es unter Hysteroskopie direkt biopsiert werden. Perimenopausale und postmenopausale Uterusblutungen. Die Faserhysteroskopie ist dem vaginalen Ultraschall aus vier Gründen überlegen Die Rate der Fehldiagnosen des Endometriums liegt bei 5,5%, und die Genauigkeit der faseroptischen hysteroskopischen Biopsie liegt über 94%. Die faseroptische Laparoskopie kann unter direkter Sicht betrachtet und durchgeführt werden. Drittens sind manchmal mehr als zwei Biopsien erforderlich, um das Ausmaß der Tumor- oder Läsionserweiterung zu bestimmen. Die faseroptische Hysteroskopie kann unter direkter Sicht und mehr untersucht werden Punktbiopsie, vierte, vaginale Ultraschallanomalien sind pathologisch bestätigt, Faserhysteroskopie kann direkt für die Biopsie verwendet werden.
