orale Schmerzen
Einführung
Einleitung Die vordere Wand des Mundes ist die Lippe, die durch den Mund nach außen gerissen wird und sich durch die Pharynxtür und den Oropharynx fortsetzt.Die beiden Seiten sind bukkal und die obere und untere Wand bestehen aus dem Beckenkamm und dem sublingualen Bereich. Orale Organe umfassen Weichgewebe wie Lippen, Wangen, Zunge, Auswurf, Auswurf und Mund sowie Hartgewebe wie Ober- und Unterkiefer, Zähne und Kiefergelenke. Oraler Schmerz ist der Schmerz, der in den oben genannten oralen Organen auftritt und das häufigste Symptom in der klinischen Abteilung für Stomatologie ist.
Erreger
Ursache
Schmerz wird durch einen Reiz verursacht, der das Gewebe des Körpers schädigt. Der Reizstoff, der Schmerzen verursacht, wird als schmerzhafte Substanz bezeichnet. Die schmerzverursachende Substanz wird bei Gewebeschäden freigesetzt, wie Acetolcholin, Serotonin, Histamin. Bradykinin und ähnliche Peptide, Kaliumionen, Wasserstoffionen und saure Metaboliten, die bei Gewebeschäden freigesetzt werden. Wenn diese Substanzen die Schmerzrezeptoren der Nervenenden direkt anregen, treten die Impulse entlang des Trigeminus-Thalamus-Bündels bis zur Höhe der Pons und der Seite des Spinal-Thalamus in den zerebralen Kortex ein und kehren dann in den ersten sensorischen Bereich zurück und verursachen Schmerzen. Die Reaktion des Patienten auf Schmerzen wird von zwei Faktoren bestimmt: Der eine ist die Schmerzschwelle des Patienten, der andere ist die Schmerzempfindlichkeit des Patienten. Beide sind bei jedem Patienten unterschiedlich.
Untersuchen
Überprüfen Sie
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(1) Anamnese
Nach der Hauptbeschwerde detaillierte Anamnese und Symptommerkmale.
1. Verstehen Sie die Schmerzen im betroffenen Bereich wie Trigeminusneuralgie. Perikoronitis tritt meist im Bereich der Weisheitszähne des Unterkiefers auf. Bei einer akuten Pulpitis können sich die Patienten oft nicht selbst lokalisieren.
2. Scharfe spontane Schmerzen, die die Art des Schmerzes unterscheiden, treten am häufigsten bei akuter Pulpitis, sehr akuter Periarthritis, aber auch bei akutem parodontalem Abszess, Perikoronitis, Trigeminusneuralgie und akuter Kieferhöhlenentzündung auf. Spontane dumpfe Schmerzen sind bei chronischer Sputumpapillitis häufig. Erregende Schmerzen treten häufiger bei keilförmigen Defekten, Dentinüberempfindlichkeit und 110Ill0 "-Karies auf. Sie treten nur auf, wenn eine physikalische oder chemische Stimulation in empfindlichen Bereichen oder Läsionen auftritt. Die Schmerzen verschwinden, nachdem die Stimulation entfernt wurde. Okklusionsschmerzen treten häufig bei Zahntraumata auf. Akute apikale Parodontitis, akuter parodontaler Abszess usw.
3. Verstehen des Schmerzverlaufs Trigeminusneuralgie ist ein vorübergehender elektrischer Schlag, und es gibt keine Beschwerden während der intermittierenden Schmerzperiode. Akute Pulpitis äußert sich in spontanen Schmerzen, nächtlichen Schmerzen und paroxysmalen Reflexschmerzen. Der Schmerz der chronischen Entzündung der submandibulären Drüse und der Duktussteine in der submandibulären Drüse ist mit dem Essen verbunden.
(2) Körperliche Untersuchung
1. Lokale Untersuchung zur Überprüfung der oralen und maxillofazialen Läsionen im Zusammenhang mit Schmerzen wie Zahngewebedefekten, Geschwüren, Traumata, Schwellungen usw.
2. Ganzkörperuntersuchungen, insbesondere Ganzkörperhautuntersuchungen, sind für Psoriasis und Riboflavin-defiziente Mundschmerzen von Bedeutung. Darüber hinaus hat die Neigung zu Hautblutungen einen Hilfswert für die Diagnose von thrombozytopenischer Purpura und Leukämie. Der Ausschlag von Fällen wie Scharlach oder Masern ist diagnostischer.
(3) Laboruntersuchung
1. Bei Patienten mit oraler und maxillofazialer Entzündung haben Bluttests, insbesondere Leukozytenzahlen und Klassifizierungstests, diagnostischen Wert für die Diagnose von Entzündungen.
2. Hämatologische Untersuchungen und einige spezifische Tests wie die Serum- und Kang-Reaktion bei Patienten mit oralen Erkrankungen, die durch systemische Erkrankungen verursacht werden, sind hilfreich für die Diagnose von Krankheiten wie Blutkrankheiten und Syphilis.
Diagnose
Differentialdiagnose
Es sollte von den folgenden Symptomen unterschieden werden:
1. In der industriellen Produktion werden bei oralen magischen Berührungen häufig Schwermetalle, hochmolekulare Verbindungen und giftige Gase verwendet, die direkt oder indirekt über den Magen-Darm-Trakt, die Atemwege, die Haut und die Schleimhäute in den menschlichen Körper gelangen. Im Gehirn ist die Funktion gestört und es treten psychische Symptome auf. Die oralen Halluzinationen sind typische Symptome von psychischen Störungen, die durch eine akute Vergiftung mit Tetraethyl-Blei verursacht werden. "Es ist ein Stück Fleisch im Mund" sowie bedrohliche und impulsive Gehörhalluzinationen In schweren Fällen können Anfälle und Koma auftreten.
2. Orale Blutblase Mundgeschwür, auch als "Mundschmerzen" bekannt, ist eine Blutblase, die auf der Mundschleimhaut auftritt, die Größe kann von Reis bis Sojabohnengröße, rund oder oval sein, Ulkusoberfläche ist konkave Höhle, periphere Verstopfung Es kann Schmerzen verursachen, weil es das Essen reizt, und es heilt sich normalerweise in ein bis zwei Wochen von selbst. Die Prävalenzrate in der Bevölkerung wird im Allgemeinen als über 10% angesehen, was bei Männern, Frauen und Kindern vorkommen kann und am häufigsten bei jungen Menschen vorkommt. Das rezidivierende orale Ulkus ist ein örtlich begrenztes Ulkus der Mundschleimhaut, das durch ein periodisches Wiederauftreten gekennzeichnet ist und sich selbst heilen und in jedem Teil der Mundschleimhaut auftreten kann. In den Schleimhäuten der Lippen, Wangen, des weichen Gaumens oder des Zahnfleisches treten einzelne oder mehrere runde oder ovale Geschwüre unterschiedlicher Größe auf, die Oberfläche ist mit grauer oder gelber Pseudomembran bedeckt, die zentrale Vertiefung, die Grenze ist klar und die umgebende Schleimhaut ist rot und mikro Schwellung, lokaler brennender Schmerz ist das Hauptmerkmal.
3. Die Mundschleimhaut ist diffus verstopft.Im Allgemeinen ist die Mundschleimhaut rötlich.Wenn eine Verstopfung in der Mundschleimhaut auftritt, wird die Farbe dunkler und die Mundschleimhaut ist diffus verstopft.
