männliche vorzeitige Pubertät
Einführung
Einleitung Vorzeitige Pubertät bezieht sich auf die vorzeitige Entwicklung der Pubertät. Es wird allgemein festgestellt, dass Jungen, die vor dem 9. Lebensjahr eine Pubertät entwickeln, in zwei Typen unterteilt werden können: echte (auch als zentrale vollständige) frühreife Pubertät und pseudo (auch als periphere unvollständige) frühreife Pubertät. Wahre vorzeitige Pubertät bedeutet, dass die Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse unangemessen frühzeitig aktiv ist, was zu einer vorzeitigen Pubertätsentwicklung führt, die der normalen Entwicklungsperiode entspricht. Das zweite sexuelle Merkmal ist konsistent mit dem genetischen Geschlecht, kann Spermien oder Eizellen produzieren und ist fruchtbar. Fähigkeit.
Erreger
Ursache
Ätiologische Einstufung
(a) wahre vorzeitige Pubertät
1. Idiopathische vorzeitige Pubertät.
2. Neurogene vorzeitige Pubertät.
3. Knochenfaserdysplasie.
4. Primäre Hypothyreose.
(zwei) pseudo frühreife Pubertät
1. Gonadentumoren.
2. Tumoren der Nebennierenrinde.
3. Hormonaufnahme.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Hypothalamus-Hypophysen-, Gonaden- und Organläsionen der Nebennieren müssen aufgrund detaillierter klinischer Daten und erforderlicher Labortests ausgeschlossen werden. In Labortests sollte zunächst festgestellt werden, ob die vorzeitige Pubertät von Gonadotropin abhängt und ob die pulsierende Sekretion von LH / FSH zur Identifizierung von beiden beiträgt. Bildgebende Untersuchungen werden hauptsächlich zur Entdeckung von Tumoren der Hypophyse und der Gonaden verwendet. Wenn keine organische Erkrankung vorliegt, können Sie die Beobachtung weiter verfolgen, die Möglichkeit einer Mutation des LH-Rezeptor-Gens sollte jedoch ausgeschlossen werden. Die Ursache der Gonadotropin-unabhängigen vorzeitigen Pubertät liegt hauptsächlich in den Gonaden und Nebennieren. Aufgrund der übermäßigen Ausschüttung von Gonadenhormonen ist zu beachten, dass einige Gonadentumoren wie das hypothalamische Hamartom Gonadotropine synthetisieren und ausscheiden können.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose der vorzeitigen Pubertät des Mannes:
Es muss festgestellt werden, ob es sich bei der vorzeitigen Pubertät um Gonadotropin-, Hypothalamus-, Hypophysen-, Gonaden- und Nebennieren-Organläsionen handelt. Frühreife Pubertät bei Jungen vor dem 9. Lebensjahr wird häufig durch organische Läsionen ausgelöst.
Hypothalamus-Hypophysen-, Gonaden- und Organläsionen der Nebennieren müssen aufgrund detaillierter klinischer Daten und erforderlicher Labortests ausgeschlossen werden. In Labortests sollte zunächst festgestellt werden, ob die vorzeitige Pubertät von Gonadotropin abhängt und ob die pulsierende Sekretion von LH / FSH zur Identifizierung von beiden beiträgt. Bildgebende Untersuchungen werden hauptsächlich zur Entdeckung von Tumoren der Hypophyse und der Gonaden verwendet. Wenn keine organische Erkrankung vorliegt, können Sie die Beobachtung weiter verfolgen, die Möglichkeit einer Mutation des LH-Rezeptor-Gens sollte jedoch ausgeschlossen werden. Die Ursache der Gonadotropin-unabhängigen vorzeitigen Pubertät liegt hauptsächlich in den Gonaden und Nebennieren. Aufgrund der übermäßigen Ausschüttung von Gonadenhormonen ist zu beachten, dass einige Gonadentumoren wie das hypothalamische Hamartom Gonadotropine synthetisieren und ausscheiden können.
