Beckensackung
Einführung
Einleitung Der Beckensack stellt die klinische Manifestation von Pseudomyxoma peritonei (PMP) dar. Es handelt sich um eine schleimige Schleimhaut von geringer Qualität, die in der Peritonealwand, dem oberen Omentum und der serosalen Oberfläche der Darmwand auftritt. Bauchschmerzen sind die Hauptbeschwerde, es gibt wiederholte Episoden von Schmerzen im rechten Unterbauch oder Unbehagen oder Beckenabhang, rechts Unterbauchmasse oder Darmverschluss, Bauchfellentzündung und andere Komplikationen, die Rate der Fehldiagnose ist so hoch wie 89,7%, die Untersuchung kann Aszites und Ränder haben Klare Knötchen werden häufig als Zirrhose und tuberkulöse Bauchfellentzündung, Bauchzysten usw. diagnostiziert und verzögern die Behandlung.
Erreger
Ursache
Die Ätiologie des peritonealen Pseudomyxoms ist noch unklar. Da es sich bei dieser Krankheit um eine Ovarialschleimhautzyste handelt, ist die Ovarialschleimhaut gebrochen. Wenn der Schleim entlassen wird, enthält er häufig Epithelzellen und tritt zusammen in die Bauchhöhle ein. In Bezug auf Schleim und Epithelzellen stimuliert das Peritoneum das Peritoneum und verursacht eine entzündliche Reaktion. Andererseits scheidet es weiterhin Schleim aus, um eine große Menge an gelatinösem Schleim in der Bauchhöhle anzusammeln, was kolloidalen Aszites, genannt "adhäsiver Bauch", und möglicherweise durch Blutfluss und Lymphe verursacht. Entsprechend der metastasierten Ausbreitung des Tubus stammen etwa 45% der Tumorzellen aus dem Eierstock, 29% aus dem Anhang, 26% sind unbestimmt und 1% bis 2% der Eierstocktumoren können sich zu einem Peritonealpseudomyxom entwickeln.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Routineuntersuchung von Becken- und Vaginal-B-Ultraschall
Zeichen:
(1) Blähungen: ist das Hauptzeichen der Krankheit, ist die folgende Schwellung des Abdomens häufiger, wie totale Bauchfellbeteiligung, kann eine volle Bauchwölbung oder sogar eine Vollzeitschwangerschaft haben.
(2) Zärtlichkeit und Masse: Der Bauch des Patienten ist weich, einige sind zart, aber nicht signifikant, die meisten Patienten haben möglicherweise eine Beule im Bauch, insbesondere im rechten Unterbauch oder Unterbauch, aber der gesamte Bauch kann geleckt werden, die Größe der Masse Die Textur variiert von einigen Zentimetern bis zu einigen Zentimetern, ist härter, die Oberfläche uneben und die Aktivität gering.
(3) Lebervergrößerung: Die meisten Patienten haben eine vergrößerte Leber und sind hart oder leicht hart.
(4) Das Asziteszeichen ist positiv. Aufgrund der unterschiedlichen Aszitesviskosität kann der Patient Bauchschwankungen aufweisen oder sich wie eine bewegliche Stumpfheit verhalten.
(5) Normale Darmgeräusche oder Hyperthyreose: Die Auskultation von Darmgeräuschen durch den Bauch ist grundsätzlich normal, die Darmobstruktion kann sich verstärkt haben und Gas über Wasser.
(6) Sonstiges: Aufgrund des frühen und späten Krankheitsverlaufs und des Ausmaßes der Tumorinvasion kann die digitale Rektaluntersuchung einen unterschiedlichen Grad an Fülle, Rektalstenose oder Berührung der extraintestinalen Masse aufweisen. Tumor.
In den letzten Jahren kann die Krankheit durch Abdominalabnutzung, B-Ultraschall, CT, Laparoskopie und Massenbiopsie diagnostiziert werden.
Anamnese:
Einige Patienten haben Anhang und eine Geschichte der Ovarialchirurgie.
Klinische Merkmale:
Der Allgemeinzustand der körperlichen Untersuchung ist nach wie vor gut, der Bauch ist gewölbt und die unebene Masse kann berührt werden. Dies ist ein herausragendes Merkmal der Krankheit.
Labor- und Hilfskontrolle:
Die diagnostische Bauchpunktion zieht nur wenig viskose Flüssigkeit an, B-Ultraschall und CT zeigen multiple Massen und Aszites im Bauchraum.
Diagnose
Differentialdiagnose
Vom Beckengewicht zu unterscheiden. Es verursacht auch Schmerzen im Becken. Gleichzeitig ist das Hauptsymptom des Beckengewichts ein erhöhter Ausfluss aus der Scheide.
Außerdem muss von der Unterbauchwölbung unterschieden werden. Die Wölbung des Unterleibs hängt hauptsächlich mit einer Beckenverstopfung zusammen, und viele von ihnen können als medizinisch als Beckenverstopfungssyndrom bezeichnet werden.
