Lähmung der Zunge
Einführung
Einleitung Wenn die Zunge gestreckt ist, ist die Zungenspitze nach einer Seite oder nach links oder rechts vorgespannt, was als Zunge bezeichnet wird. Der linguale Muskel der erkrankten Seite ist gelähmt, kann sich nicht zusammenziehen und ist leicht gestreckt. Die Zunge ist auf beiden Seiten uneben und hemiplegisch, sodass die Zungenspitze nach links zeigt, wenn die linke Zunge gelähmt ist, und die Spitze der rechten Zunge nach rechts. Diese Krankheit tritt häufig beim Schlaganfall auf, bei dem es sich um einen zerebrovaskulären Unfall handelt.
Erreger
Ursache
Der Nervus facialis und der Nervus hypoglossus des unteren Muskels des dominierenden Gesichts sind geschädigt. Der linguale Nerv ist mit dem Gehirn verbunden, und die Zunge ist der Vorläufer des Gehirns. Die Zunge ist steif und schief, was ein Vorbote von Problemen wie Schlaganfall und Gesichtslähmung ist.
Sublingualnervlähmung: Wenn eine Seite des Hypoglossus gelähmt ist, ist die Zunge zur Krankheitsseite hin vorgespannt, die betroffene Seite des Zungenmuskels ist atrophiert und oft von Muskelfaserflimmern begleitet, das Schlucken und die Aussprache sind im Allgemeinen schwieriger. Wenn die bilateralen Hypoglossusnerven auf beiden Seiten gelähmt sind, tritt eine völlige Taubheit der Zunge auf, und die Zunge kann sich nicht am Mundboden bewegen, was zu Schwierigkeiten beim Essen und Schlucken und zu Dysphonie führt, insbesondere wenn die Zunge ertönt. Separate hypoglossale Nervenlähmungen sind ebenfalls selten und können bei tiefen Nackenverletzungen, Wirbelsäulentuberkulose, Markhöhle, frühen malignen Tumoren der Zungenbasis und seltener sublingualer Neurofibromatose auftreten.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Orale Röntgenuntersuchung des oralen Endoskops
1. Röntgenfilm und Tomogramm: einschließlich tomographischer Röntgenfilme von Schädel, Kopf und Hals, Röntgenfilm des Gebärmutterhalses und Foramen jugularis.
2. Röntgenangiographie
(1) Jodöl-Angiographie der Wirbelsäule, (2) Angiographie des hypoglossalen Neuroms, (3) Angiographie der Halsschlagader und / oder der Wirbelarterie, (4) Angiographie der zerebellaren Mandibularfehlbildung und Jod (Öl) Angiographie des Rückenmarks Überprüfen Sie.
3. CT und MRT: Die CT-Untersuchung des kranial-zervikalen Übergangsbereichs, insbesondere der MRT, kann den Tumor innerhalb und außerhalb des Foramen occipitalis und des oberen Rückenmarks diagnostizieren und den Tumor und das Mark, das Rückenmark und die Arteria vertebralis klar darstellen. Angrenzende Beziehung der A. cerebellaris inferior. Der CT-Scan des hypoglossalen Neuroms zeigte, dass der Kleinhirnbrückenwinkel eingenommen und das Bild verbessert wurde.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose der lingualen Muskelparalyse :
Gesichtsnervlähmung (Gesichtsneuritis, Bellsche Lähmung, Hunter-Syndrom): allgemein bekannt als "face ", " ", " ", "hängender Wind", "hängender Wind", "Gesichtsneuritis", "" "Mundwind" usw. ist eine häufige Erkrankung, die durch eine Gesichtsfunktionsstörung der Gesichtsmuskeln gekennzeichnet ist. Das allgemeine Symptom ist die Verzerrung von Mund und Augen. Es ist eine häufige und häufig vorkommende Krankheit, die nicht durch Alter und Geschlecht begrenzt ist. Das Gesicht des Patienten vervollständigt häufig nicht das grundlegende Anheben der Augenbrauen, das Schließen der Augen, die Trommelstöcke und den Mund.
Schlaganfall (Apoplexie): Es ist eine Krankheit, die plötzlich in Ohnmacht fällt, bewusstlos ist, einen verzerrten Mund hat, in der Sprache ungünstig ist, halbgebacken ist oder nicht klinisch krank ist. Aufgrund des raschen Ausbruchs der Krankheit sind die Symptome sehr vielfältig, und der Zustand ändert sich schnell. Er ähnelt den Eigenschaften des Windes und dem guten Verhalten, so dass man von Schlaganfall und Schlaganfall spricht. Die Inzidenz und Mortalität dieser Krankheit ist hoch und häufig mit Folgen verbunden, in den letzten Jahren nimmt die Inzidenzrate zu und das Erkrankungsalter wird auch jünger, weshalb es sich um eine schwere Krankheit handelt, die das menschliche Leben und die Lebensqualität gefährdet.
Der Gesichtskern und der hypoglossale Kern des unteren Teils der dominierenden Oberfläche sind unilateral (kontralateral), und der andere Hirnnervenkern empfängt die Fasern des bilateralen kortikalen Kerns. Die Motoneuronen auf einer Seite sind geschädigt, und es können Gesichtsmuskeln und kontralaterale linguale Sehnen unterhalb der kontralateralen Augenlappen erzeugt werden. Drumsticks, Karies usw. Wenn die Zunge gestreckt ist, ist die Zungenspitze zur gegenüberliegenden Seite der Läsion vorgespannt. Wenn der Gesichtsnerv auf einer Seite gelähmt ist, kann er alle Gesichtsmuskelkrämpfe auf der Seite der Läsion verursachen, die durch das Verschwinden der frontalen Querstreifen, die Unfähigkeit der Augen, sich zu schließen, das Herabhängen des Mundes und das Verschwinden der Nasolabialfalte gekennzeichnet sind. Eine Seite der Motoneurone des sublingualen Nervs ist beschädigt, was dazu führen kann, dass sich alle Zungensehnen auf der Läsionsseite befinden. Dies ist dadurch gekennzeichnet, dass sich die Zungenspitze bei gestreckter Zunge zur Läsionsseite hin neigt. In einigen Fällen von peripherer Fazialisparese ist eine Abweichung der Zunge zu erkennen, wobei die Zunge zu diesem Zeitpunkt immer zur gesunden Seite hin geneigt ist. Dies ist auf eine Lähmung der vom Gesichtsnerv innervierten Tast- und Genioglossusmuskulatur zurückzuführen.
