Denkansturm
Einführung
Einleitung Subjektive Erfahrung ist eine Form der Denkstörung, die durch Denken erzwungen wird, normalerweise begleitet von Wahnsinn oder Wahnsinn. Die Merkmale sind, dass die Sprachgeschwindigkeit schnell ist, die Unendlichkeit schnell ist, die Assoziation schnell ist und die Klangunion und die italienische Assoziation häufig auftreten.Der verbale Ausdruck kann mit dem Gedankengang nicht Schritt halten, was zu einer Inkohärenz der Sprachverbindung führt. Es ist leicht, die Aufmerksamkeit aufgrund zufälliger Faktoren oder ohne ersichtlichen Grund abzulenken, und die Übertragung der Umwelt ist eines der herausragenden Merkmale.
Erreger
Ursache
Erstens genetische Faktoren
Basierend auf der Prävalenz von Verwandten ersten Grades von Patienten, der gleichgeschlechtlichen Rate von Zwillingen und der gleichen Rate von Zwillingen wird aus den verfügbaren Daten spekuliert, dass manisch depressive Psychosen über das X-Chromosom auf die nächste Generation übertragen werden können. Es kann auch auf andere Weise vererbt werden.
Zweitens physikalische Faktoren
Kretschmer und Sheldon et al., Glauben, dass die Inzidenz von kurzhäutigen Menschen mit zirkulierender Persönlichkeit signifikant höher ist. Die Hauptmerkmale der Kreispersönlichkeit sind gute Kommunikation, fröhlich, vielfältig, aktiv, optimistisch und leicht besorgniserregend. Patienten mit mesodermalen Blattknochen, Muskeln und Bindegewebe sind kranker als Patienten mit empfindlichem und empfindlichem Ektoderm.
Drittens die Funktion des Zentralnervensystems und Stoffwechselstörungen
In den letzten zehn Jahren hat die Anwendung der Neurobiochemie viel über manisch-depressive Psychosen geforscht. Die Ergebnisse sind sehr hilfreich für das Verständnis der Pathogenese dieser Krankheit und können die klinische Arbeit bis zu einem gewissen Grad leiten.
(a) Störung des zentralen noradrenergen Systems Schildkraudt und Davis (1965) stellten fest, dass Patienten mit manisch depressiver Psychose eine Störung des zentralen Noradrenergen Systems (NE) haben. Das Medium der NE-Rezeptoren bei manischen Patienten stieg entsprechend an, wodurch die Funktion des NE-Energiesystems hyperaktiv wurde. Labortests ergaben, dass Mandarin-Patienten mehr 3-Methoxy-4-hydroxyphenylenglykol (MHPG) im Urin ausscheiden als normal. Die Endmetaboliten von NE sind MHPG und 3-Methoxy-4-hydroxylamarinsäure (VMA), und 80% von MHPG stammen aus dem Zentralnervensystem.Daher zeigt das obige Labor, dass Manie durch das Zentralnervensystem funktioniert. Verursacht durch ein Ungleichgewicht.
(2) Fehlfunktion des zentralen serotoninergen Systems
Das zentrale Serotonin (5-HT) hat die Funktion, die emotionale Stabilität aufrechtzuerhalten. Manisch oder depressiv, die Funktion des zentralen 5-HT ist gering. Der Gehalt an 5-HT und seinem Metaboliten 5-Hydroxyindolessigsäure (5-HIAA) in der Liquor cerebrospinalis des Patienten ist niedriger als normal.
(3) Hypothesen zur Störung des multiplen Aminstoffwechsels
Einige Experten glauben, dass das Auftreten von Manie durch den Mangel an zentralem 5-HT und das übermäßige zentrale Nervensystem NE verursacht wird, während Depressionen durch den Mangel an zentralem 5-HT und NE-Mangel verursacht werden. Dies ist eine Hypothese für multiple Aminstoffwechselstörungen.
(vier) neuroendokrine Dysfunktion
Die zirkadiane Zyklusschwankung von Plasma-Cortisol bei normalen Menschen weist eine gewisse Regelmäßigkeit auf. Neuroendokrine Dysfunktion bei Patienten mit Depression, gekennzeichnet durch eine Dysfunktion der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse. Der Cortisolspiegel im Blut depressiver Patienten ist höher als bei normalen Menschen, und die Fluktuation des zirkadianen Cortisolzyklus im Plasma ist gestört.
Die Arbeit in diesem Bereich befindet sich noch im Anfangsstadium, und ihre klinische Bedeutung bedarf einer weiteren Bewertung.
(5) Anormaler Elektrolytstoffwechsel
Während manischer Episoden ist die Fähigkeit, Natrium aus den Zellen abzuleiten, beeinträchtigt, während Depressionen ist die Fähigkeit, Natrium aus dem Blut in die Liquor cerebrospinalis zu übertragen, verringert. Wenn sich die Krankheit besserte, erholten sich die obigen Abnormalitäten allmählich.
Viertens spirituelle Faktoren:
Das Einsetzen einer manisch depressiven Psychose kann mit mentalen Reizen zusammenhängen, kann aber nur als prädisponierender Faktor angesehen werden.
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Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Elektrokardiogramm EEG-Untersuchung
Es ist durch gute Laune oder Reizbarkeit gekennzeichnet und die Symptome halten mindestens eine Woche an. Bei guter Laune treten mindestens drei der folgenden Symptome auf:
1. Die Sprache ist deutlich mehr als gewöhnlich.
2. Lenovo beschleunigt oder das Konzept ist unberechenbar oder die Geschwindigkeit der Selbstzufriedenheit kann nicht mit den Denkaktivitäten mithalten.
3. Unaufmerksamkeit oder Ablenkung;
4. Die Selbsteinschätzung ist zu hoch und erreicht den Grad der Täuschung.
5. Selbstgefühl, wie ein besonders flexibler Geist oder ein besonders gesunder Körper oder ein besonders energischer;
6. Das Schlafbedürfnis ist reduziert und nicht müde;
7. Erhöhte Aktivität oder emotionale Erregung;
8. Benimm dich unbesonnen oder verfolge Vergnügen, ungeachtet der Konsequenzen, oder sei abenteuerlustig;
9. Das sexuelle Verlangen ist deutlich fortgeschritten.
Diagnose
Differentialdiagnose
Schizophrenie
In der klinischen Praxis ist es üblich, jugendliche Schizophrenie als Manie zu diagnostizieren, im Gegenteil, weil Schizophrenie auch einen Kreislaufverlauf haben kann und klinische Manifestationen auch motorische Erregung haben können. Nach mehreren Schizophrenie-Episoden ist der Kreislauf jedoch allmählich weniger offensichtlich und es handelt sich um eine chronisch fortschreitende Krankheit. Obwohl die klinische Phase aufgeregt und aufgeregt ist, sind die Emotionen nicht entspannt und glücklich, aber die Stimmung ist unberechenbar und das Verhalten ist auch impulsiv. Klinisch haben einige Patienten mit depressiver Störung psychotische Merkmale, die mit ihrer Stimmung unvereinbar sind, aber sie sind kurzlebig und halten mit dem Krankheitsverlauf lange an.
2. Toxische Psychose Einige Medikamente wie Corticosteroide, Isoniazid und A. können einen manischen Zustand verursachen.
Entsprechend der Vorgeschichte der Medikation kann die Beziehung zwischen dem Verabreichungszeitpunkt, der Dosis und dem Auftreten der Krankheit und der Verbesserung nach dem Absetzen oder Reduzieren des Arzneimittels identifiziert werden. Toxische Psychosen gehen oft mit unterschiedlich starken Bewusstseinsstörungen einher.
3. Organische Psychose des Gehirns
Zum Beispiel können paralytische Demenz und senile Psychosen manisch sein, aber es gibt oft psychische Störungen, und die Emotionen sind nicht hoch, sondern hauptsächlich Euphorie. Detaillierte Anamnese, körperliche und neurologische Untersuchungen helfen bei der Identifizierung.
4. Geistesstörungen durch körperliche Erkrankungen
Hyperthyreose kann leicht manisch sein, aber die Emotionen sind nicht wirklich hoch, sondern hauptsächlich Angst und emotionale Instabilität. Begleitet von Symptomen und Anzeichen einer primären somatischen Erkrankung.
