Unterkiefer-Retraktion

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Einleitung Die Unterkiefer-Retraktion ist eine Fehlfunktion der Unterkiefer-Retraktion, die durch Unterkiefer-Hypoplasie oder angeborenes Fehlen der unteren Frontzähne und Pterygopalatin-Dysfunktion verursacht wird. Klinische Manifestationen: 1. Die Unterkieferretraktion, die Position des Oberkiefers ist im Grunde genommen normal, die Frontzähne sind tief bedeckt, die oberen Frontzähne sind offensichtlich geneigt, die unteren Frontzähne sind in die obere Frontzahnwölbung oder die Sakralschleimhaut gebissen und die Unterlippe ist an den oberen Frontzähnen befestigt. Im Gesicht ist die okklusale Beziehung der Seitenzähne weit integriert. 2. Der Unterkiefer wird zurückgezogen und die Frontzähne sind tief bedeckt. Die oberen Frontzähne beißen an den unteren Frontzähnen und die unteren Frontzähne beißen an der oberen Schleimhaut des Beckens, und die hintere okklusale Beziehung ist weit integriert. 3. Beim Zurückziehen des Unterkiefers ist der untere Bogen kleiner als der obere Bogen, das untere Drittel des Gesichts wird kürzer und die Seitenansicht des Unterkiefers ist stärker zurückgezogen. 4. Bei den oberen Frontzähnen sind die oberen Frontzähne der Außenseite des Mundes ausgesetzt, und die Seite sieht aus, als wären Unterkiefer und Knöchel zurückgezogen, und Ober- und Unterkiefer sind unverhältnismäßig.

Erreger

Ursache

Unterkieferretraktion ist der Unterkiefer, der sich hinter dem normalen Oberkiefer befindet, in der Regel einschließlich kleiner Kieferdeformitäten, die durch Entwicklungsstörungen verursacht werden.

Die Ursache für den Rückzug des Unterkiefers:

(1) Angeborene Entwicklungsstörungen: Patienten mit Erst- oder Zweitbogensyndrom, bilateralem oder unilateralem Unterkiefer, aufsteigendem Unterkieferast und Körper sind ebenfalls betroffen, und manchmal entwickeln sich auch Hörknochen.

(2) Entzündung: wie rheumatoide Arthritis beeinträchtigen benachbarte Mittelohrentzündungen die Entwicklung von Kondylus und Kiefer;

(3) genetische Faktoren: Einige Deformitäten des Unterkieferrückzugs haben eine eindeutige Familienanamnese.

(4) Trauma: Ein Trauma des Unterkiefers und des Kondylus kann zu Entwicklungsstörungen des Unterkiefers führen.

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Verwandte Inspektion

Kiefer- und Gesichtsuntersuchung Kiefergelenksuntersuchung Unterkieferbewegungsuntersuchung Schädelaufnahme

1. Das orale Modell der Unterkieferretraktion ähnelt dem des Oberkiefervorsprungs. Die tiefen Frontzähne sind häufig mit einer tiefen Laminierung bedeckt. Der Unterschied besteht darin, dass die Oberkieferposition normal ist und der Unterkieferkondylus zurückgezogen wird.

2. Röntgenkephalometrische Messungen zeigen, dass der SNB-Winkel und der Gesichtswinkel kleiner als der normale Bereich sind. Der ANB-Winkel ist größer als normal und der SNA-Winkel ist normal.

Hilfsprüfung: Bei dieser Krankheit sollte die Untersuchung des röntgenkephalometrischen Films besonders berücksichtigt werden.

Behandlungsmaßnahmen:

1. Funktionelle Retraktionstherapie des Unterkiefers:

(1) Tragen Sie das Oberkiefer-Aktivgerät mit der ebenen Führungsplatte und entfernen Sie gleichzeitig die Interdentalstörung so weit wie möglich und üben Sie die extra-pterygische Funktion aus. Die Gewohnheit der mittleren Okklusion ist im Grunde abgeschlossen, dann wird die ebene Führungsplatte in die geneigte Führungsplatte usw. geändert. Nachdem der Zahn wieder Kontakt hat, muss die Schrägführung noch einige Zeit getragen werden.

(2) Es ist auch möglich, ein nicht funktionsfähiges planares okklusales oberes und unteres bewegliches Gerät zu tragen und einen Zug vom Typ II zwischen den Backen herzustellen, um die Beziehung zwischen dem oberen und dem unteren Backen zu verbessern.

2. Für die Stenose des Oberkiefers und den Rückzug des Unterkiefers die ebene Führung und die bewegliche Vorrichtung der Expansionsfeder verwenden, um die Kraft zum Vergrößern des Oberkiefers einzustellen. Nach dem Ausgleich der Okklusion kann die geneigte Führung verwendet werden, um den Unterkiefer vorwärts in die normale Position zu führen. Oder verwenden Sie ein festes Gerät.

3. Der Unterkieferrückzug, die Seitenzähne des Neutralgelenks, die Unterkieferzähne an der Seite der Lippe, öffnen die Lücke zwischen den Zähnen.

4. Schwere Retraktion des Unterkiefers, kann durch chirurgische Kieferorthopädie und für Knöchelarthroplastik korrigiert werden.

5. Die Retraktion des Unterkiefers in Kombination mit der Protrusion des Oberkiefers ist am schwerwiegendsten. Sie muss auf einer chirurgischen kieferorthopädischen Operation und anschließend auf einer kieferorthopädischen Behandlung beruhen.

6. Diejenigen, die eine Operation benötigen, können vor und nach der Operation routinemäßig anti-infektiöse Medikamente verschrieben bekommen.

Heilungskriterien:

1. Heilung: Die Abdeckung ist normal, der SNA-Winkel, der SNB-Winkel, der Gesichtswinkel, der Kieferwinkel und der SN-Winkel sind normal, das Gebiss ist ordentlich, die Kaufunktion ist gut und die Seitenform ist koordiniert.

2. Verbesserung: Die Abdeckung ist normal, der SNB-Winkel und der Gesichtswinkel sind nahezu normal, der SNA-Winkel, der Kieferwinkel und der SN-Winkel sind normal, das Gebiss ist sauber, die Kaufunktion ist gut und die Seitenform ist relativ koordiniert.

3. Nicht geheilt: keine Verbesserung der Symptome und Zeichen, der Kaufunktion und der lateralen Form.

Diagnose

Differentialdiagnose

Mandibular angle valgus: bezieht sich auf den weiten mandibular angle, das gesicht sieht aus wie eine leiterförmige kontur, ohne ein weiches gefühl. Eines ist zu viel subkutanes Fett, und das andere ist ein übermäßig großes bukkales Fettpolster im Muskelraum tief im Gesicht.

Protrusion des Unterkiefers: Eine abnormale Beziehung zwischen Ober- und Unterbogen kann als Protrusion des Unterkiefers, der Mesial- und Frontzähne ausgedrückt werden. Die Frontzähne sind umgedreht und teilweise mit den Seitenzähnen verbunden, wobei sich die Gesichtsoberfläche als Unterkiefervorsprung und konkave Seitenform mit unzureichender Entwicklung des Oberkiefers ausdrücken lässt.

Submandibuläre Drüsenvergrößerung: Die submandibuläre Drüse ist die Speicheldrüse des Kiefers, eine auf jeder Seite. Die Läsion der submandibulären Drüse führt zu einer Schwellung der submandibulären Drüse.

1. Fieber, Puls und Atmung nehmen zu;

2. Das Ödem des Submandibular- und Sinusbereichs ist offensichtlich, und die Sublingualfalten sind rot und geschwollen.

3. Die submandibuläre Drüse ist schmerzhaft, empfindlich und der Mund des Katheters ist rot und hat eitrigen Ausfluss.

4. Chronisch, haben oft submandibuläre Beschwerden oder Schmerzen, alkalische Sekrete werden aus dem Katheter abgegeben;

5. Wenn der Katheter verstopft ist, ist die submandibuläre Drüse geschwollen und schmerzhaft, insbesondere nach Aufnahme der sauren Diät, lindert sich jedoch nach dem Essen allmählich.

6. Die submandibuläre Drüse ist geschwollen, die Qualität ist leicht hart und zart, und wenn die submandibuläre Drüse zusammengedrückt wird, hat der Kathetermund eine alkalische oder eitrige Entladung.