Zahnschmerzen
Einführung
Einleitung Zahnschmerzen oder Zahnschmerzen sind eines der häufigsten Symptome von Zahnerkrankungen in der Zahnheilkunde. Viele Zahnkrankheiten können Zahnschmerzen verursachen, und häufig sind Zahnkaries, akute Pulpitis, chronische Pulpitis, Parodontitis und Gingivitis. Darüber hinaus können bestimmte neurologische Erkrankungen wie Trigeminusneuralgie, periphere Gesichtsneuritis usw., einige chronische Erkrankungen des Körpers wie Bluthochdruckpatienten mit Pulpastauung, diabetische Patienten mit Pulpa-Gefäßentzündungen und Nekrose Zahnschmerzen verursachen.
Erreger
Ursache
Ursache von Zahnschmerzen
Die Infektion ist die Hauptursache. Die Infektion kann sekundär zu tiefen Kniebeugen und anderen schweren Zahnfehlern sein. Sie kann auch aufgrund einer periodontalen Gewebekrankheit auftreten. Die Infektion geht über den apikalen oder akzessorischen Wurzelkanal in die Pulpa zurück und verursacht eine Entzündung der Pulpa. Gleichzeitig können durch Blut übertragene Infektionen auch dazu führen, dass die Medikamente, die zur Behandlung der Höhle beim Hocken verwendet werden, die Pulpa stimulieren und eine akute Pulpitis verursachen, wenn beim Zähneknirschen eine durch Wind angetriebene Hochgeschwindigkeitsrotation angewendet wird und die lokale Temperatur das Pulpagewebe überschreitet Die Toleranz (20-50 ° C) kann das Pulpagewebe verstopfen und entzünden, weshalb bei der Verwendung von Zahnbohrern Kühlmaßnahmen erforderlich sind und bei traumatisierten Zähnen eine akute Pulpitis auftreten kann.
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Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Orale endoskopische orale Röntgenuntersuchung zur Vorbeugung und Pflege von Kinderkaries der Zahnpulpa Bestimmung der elektrischen Aktivität der Pulpa Temperatur Test (Diagnose Kaltfieber)
Zahnschmerzen überprüfen
Schmerzen stellen die Hauptmanifestation dar. Sie sind durch starke und unerträgliche Schmerzen gekennzeichnet. Die Art der Schmerzen weist folgende Merkmale auf: spontane Schmerzen, paroxysmale Verschlimmerung, intermittierende Anfälle, starke Schmerzen in den Zähnen ohne äußere Stimulation. Die Zeit, in der die Schmerzen früh einsetzen, ist kurz und die Remissionszeit länger. Mit fortschreitender Krankheit werden die Schmerzen im späten Stadium länger, die Remissionszeit ist kürzer und schließlich gibt es keine Remissionszeit. Die nächtlichen Schmerzen sind schwerer als die tagsüber, insbesondere im Liegen. Kalte und heiße Reize können Schmerzen verursachen, und eine späte Kältestimulation lindert nicht nur die Schmerzen, sondern auch vorübergehend. Daher enthalten Patienten mit klinisch häufigem Mund kaltes Wasser oder kalte Luft, um Schmerzen zu lindern. Oft wird gesagt, Zahnschmerzen sind keine Krankheit, es tut weh, Menschen zu töten. ", bezieht sich auf die Symptome der fortgeschrittenen Periode der akuten Pulpitis (suppurative Phase); zusätzlich kann der Schmerz nicht lokalisiert werden, oft entlang der Trigeminusverteilungsfläche zu den ipsilateralen Ober- und Unterkieferzähnen und angrenzenden Stellen, Patienten können oft nicht die genaue Position der erkrankten Zähne aufzeigen .
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose von Zahnschmerzen
1, Trigeminusneuralgie: drei Äste des Trigeminus in der Stirn, Oberkiefer, Kieferhaut und oberen und unteren Zahnfleisch verteilt. Trigeminusneuralgie äußert sich häufig in Ober- und Unterkiefer, Gesichtsschmerzen und sogar Zahnschmerzen. Die rechtzeitige Erkennung von Zahnschmerzen und Trigeminusneuralgie ist für die Behandlung sehr wichtig.
Analgetische Wirkung: Wenn sich die Zahnschmerzen nach Einnahme des normalen Schmerzmittels nicht bessern, kann ausgeschlossen werden, dass es sich um entzündliche Schmerzen der Zähne, aber um Nervenschmerzen handelt.
Lokale Manifestationen: Karies, Parodontitis und andere damit verbundene Entzündungen können dazu führen, dass Zahnschmerzen eine anhaltende Episode sind, die durch Kälte und Hitze verschlimmert werden kann. Wenn die Zähne nicht die obige Leistung haben, aber immer noch schmerzhaft sind, kann dies durch Trigeminusneuralgie verursacht werden.
Die Art des Schmerzes: Der Schmerz, der durch eine Entzündung der Zähne verursacht wird, zeigt gewöhnlich anhaltende Schmerzen, und die Trigeminusneuralgie hat zum Zeitpunkt des Anfalls oft keine Aura, aber der plötzliche Blitz ist wie ein Messer, ein Brennen, eine Akupunktur, ein elektrischer Schlag und äußerst unerträglich. Es dauert normalerweise ein paar Sekunden und es ist unerträglich, mehrere Episoden pro Tag zu machen. Manchmal finden Sie den "Auslösepunkt", den Auslösepunkt, der schmerzhafte Episoden verursachen kann, aber der Angriff ist gerade vorbei, und die Stimulation des "Auslösepunkts" führt nicht zu einem Angriff.
2, akute Pulpitis: häufiger bei Patienten mit tiefen Molaren, die Bakterien aus der Höhle in die Pulpahöhle, was zu Verstopfung und Entzündung der Zähne. Zahnschmerzen treten oft spontan auf, und die nächtlichen Schmerzen verstärken sich. Die Schmerzen sind nach einer heißen und kalten Stimulation stärker. Schmerzen können auch im Gesicht, an den Knöcheln und in den Ohren auftreten. Im Falle einer suppurativen Pulpitis erfährt der Patient eine Hitzereizung und der Schmerz wird verschlimmert, während der kalte Reizschmerz verringert wird oder verschwindet.
3, akute apikale Entzündung: verursacht durch die Entwicklung von akuter Pulpitis oder Trauma und anderen Faktoren. Der kranke Zahn ist anhaltend schmerzhaft, hat ein schwebendes Gefühl und traut sich nicht zu kauen. Der Patient kann den kranken Zahn korrekt ausweisen. Wenn beispielsweise der kranke Zahn beschädigt ist, ist der Nerv nekrotisch und es gibt keine stimulierenden Schmerzen.
4, akute Parodontitis: Die Art der Zahnschmerzen ist ähnlich wie bei einer akuten periapikalen Entzündung. Die kranken Zähne haben nicht nur Kauschmerzen und ein schwebendes Gefühl, sondern auch parodontale Taschen und lose Zähne. Im Zahnfleisch können wiederholte Schwellungen und Blutungen auftreten.
5, parodontaler Abszess: Die weitere Entwicklung einer Entzündung des parodontalen Gewebes kann eine suppurative Entzündung verursachen. Bei der Entstehung des Abszesses treten starke Schmerzen auf, und nach der Entstehung des Abszesses treten lokale Schwankungen auf. Nach der Bildung eines parodontalen Abszesses können die Schmerzen signifikant gelindert oder gelindert werden.
6, Zahnallergie: oft aufgrund von Zahnfleischschwund, Zahnhalsdentin-Exposition und Zahnfehlern. Zu diesem Zeitpunkt können Kälte, Hitze, Süße, Säure und andere Reize Schmerzen verursachen, aber die Schmerzen können verschwinden, wenn die Stimulation aufhört.
