Augenlid Fremdkörper
Einführung
Einleitung Wenn Fremdkörper in den Augenlidern bei explosiven Wunden häufiger vorkommen, können die oberen und unteren Augenlider mit feinem Pulver aus Schießpulver, Staub und Sand bedeckt und größere Fremdkörper mit einer Pinzette herausgequetscht werden.
Erreger
Ursache
Die Ursache für Fremdkörper in den Augenlidern:
Häufiger bei Explosionsverletzungen können die oberen und unteren Augenlider mit feinem Schießpulver, Staub und Sand bedeckt werden.
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Verwandte Inspektion
Augenliduntersuchung und CT-Untersuchung des Schläfenbereichs
Untersuchung und Diagnose von Fremdkörpern in den Augenlidern:
1. Vorgeschichte eines Traumas: wie z. B. Anklopfen von Metall, Explosionsverletzung usw. Eine kleine Anzahl von Patienten hat möglicherweise keine Vorgeschichte eines bewussten Traumas.
2. Klinische Manifestationen: häufig begleitet von Symptomen und Anzeichen einer Augapfelperforation. Je nach Größe, Art und Verletzung von Fremdkörpern kann die klinische Leistung morgens und abends variiert werden.
3. Untersuchung von Wunden und Wunden: Es zeigt sich, dass perforierte Wunden eine wichtige Grundlage für die Diagnose von Fremdkörpern im Ball sind. Wie Hornhautwunde oder Vollnarbe, die entsprechende Iris hat kleine Löcher, Kristalltrübung, was darauf hinweist, dass Fremdkörper in das Auge eindringen, Sklerawunde schwer zu finden ist, sollte nach Augenuntersuchung und Zusatzuntersuchung beurteilt werden. Fremdkörper in der Vorderkammer, Kristall, Glaskörper und Fundus sind, wenn das refraktive Interstitium noch transparent ist, direkt unter der Spaltlampe oder dem Ophthalmoskop zu sehen. Falls erforderlich, sollte es für die Inspektion von vestibulären oder dreiseitigen Spiegeln verwendet werden.
Diagnose
Differentialdiagnose
Fremdkörper am Augenlid verwirrende Symptome:
1. Fremdkörper außerhalb des Balls:
1. Orbitaler Fremdkörper: Häufiger bei Explosionsverletzungen, die oberen und unteren Augenlider können mit feinem Schlacken-, Staub- und Sandpulver bedeckt werden und größere Fremdkörper können mit einer Pinzette abgeschnitten werden.
2. Bindehautfremde Körper: Staub, Kohlenstaub usw. im unteren Wippengraben, Sakral- und Halbmondfalten, Fremdkörper, die die Hornhaut reiben, können zu Reizungen führen. Nachdem Sie das Auge mit dem Lokalanästhetikum entdeckt haben, wischen Sie den Fremdkörper mit einem Wattestäbchen ab und tragen Sie dann antibiotische Augentropfen auf.
3. Hornhautfremdkörper: Sehen Sie mehr Kohlenstaub und Eisenspäne und offensichtliche Reizungen wie Kribbeln, Zerreißen, Augenlider usw. Eisenfremdstoffe können Rostflecken bilden, und Pflanzenfremdstoffe können leicht eine Infektion verursachen. Bei flachen Hornhautfremdkörpern wischen Sie diese unter Narkose mit einem nassen Wattetupfer ab. Mit einer sterilen Injektionsnadel können tiefere Fremdkörper entfernt werden. Bei Rost versuchen Sie, diese einmal abzukratzen. Für eine Vielzahl von Fremdkörpern kann es stufenweise entnommen werden, das heißt, die freiliegenden flachen Fremdkörper werden zuerst abgegeben, und die in der tiefen Schicht der Hornhaut vergrabenen Fremdkörper können vorübergehend nicht behandelt werden. Wenn der Fremdkörper groß ist und die Hornhaut teilweise in die Vorderkammer eingedrungen ist, sollte im Operationssaal eine Fremdkörperextraktion durchgeführt und die Hornhautwunde bei Bedarf vernäht werden. Bei der Entnahme von Hornhautfremdkörpern sollte unbedingt eine sterile Operation durchgeführt werden.Nehmen Sie nach der Entnahme von Fremdkörpern antibiotische Augentropfen oder Augensalbe, verbinden Sie das verletzte Auge und fördern Sie die Hornhautheilung.
4. Augenlid-Fremdkörper: Häufige Skorpione sind Metallschrapnelle, Gasbomben oder Holz- und Bambussplitter. Es können lokale Schwellungen und Schmerzen auftreten. Wenn eine eitrige Infektion kombiniert wird, kann dies zu Cellulitis oder Auswurf führen. Da die metallischen Fremdkörper im Sputum größtenteils von weichem Gewebe umhüllt sind und die tiefen Säcke feine Strukturen wie Nerven, Blutgefäße und Muskeln aufweisen, können solche Fremdkörper im tiefen Teil des Sputums möglicherweise kaum extrahiert werden. Botanische Fremdkörper können chronische Entzündungen verursachen und sollten so schnell wie möglich entfernt werden.
Zweitens Fremdkörper im Ball:
Fremdkörper im Ball sind Augenverletzungen, die das Sehen ernsthaft gefährden. Zu den Schäden von Fremdkörpern zählen mechanische Schäden, chemische und toxische Reaktionen, transdermale Infektionen und die daraus folgenden Folgen von Fremdkörpern auf die Struktur des Auges. Beispielsweise können durch die Hornhaut hindurchtretende Fremdkörper, Kristalle eine Hornhautperforation, pigmentierte Membranverstopfung, Hornhauttrübung und Katarakt verursachen, während das Überschreiten der pigmentierten Membran oder der Netzhaut eine intraokulare Blutung verursachen kann. Eisenfremdkörper lösen sich im Auge auf und oxidieren, was offensichtliche toxische Wirkungen auf die Netzhaut hat. Eisenoxid bindet an Gewebeproteine und bildet unlösliches Ferritin, das sich in verschiedenen Geweben ablagert und durch braune Ablagerungen gekennzeichnet ist, die als Augenrost bezeichnet werden und Sehverlust verursachen können. Fremdkörper mit mehr als 80% Kupfer können akute aseptische septische Entzündungen verursachen. Kupferablagerungen im Auge können Rost, eine braun-gelbe Pigmentierung in der elastischen Hornhauthinterlage und eine sonnenblumenähnliche Opazität auf der vorderen Linsenkapsel verursachen. In pathogene Mikroorganismen gelangen Fremdstoffe, die eine intraokulare Infektion und Erblindung verursachen können. Die klinischen Manifestationen von Fremdkörpern im Ball hängen oft mit verschiedenen oben genannten Faktoren zusammen.
Es sollte basierend auf den folgenden Punkten betrachtet werden:
1. Vorgeschichte eines Traumas: wie z. B. Anklopfen von Metall, Explosionsverletzung usw. Eine kleine Anzahl von Patienten hat möglicherweise keine Vorgeschichte eines bewussten Traumas.
2. Klinische Manifestationen: häufig begleitet von Symptomen und Anzeichen einer Augapfelperforation. Je nach Größe, Art und Verletzung von Fremdkörpern kann die klinische Leistung morgens und abends variiert werden.
3. Untersuchung von Wunden und Wunden: Es zeigt sich, dass perforierte Wunden eine wichtige Grundlage für die Diagnose von Fremdkörpern im Ball sind. Wie Hornhautwunde oder Vollnarbe, die entsprechende Iris hat kleine Löcher, Kristalltrübung, was darauf hinweist, dass Fremdkörper in das Auge eindringen, Sklerawunde schwer zu finden ist, sollte nach Augenuntersuchung und Zusatzuntersuchung beurteilt werden. Fremdkörper in der Vorderkammer, Kristall, Glaskörper und Fundus sind, wenn das refraktive Interstitium noch transparent ist, direkt unter der Spaltlampe oder dem Ophthalmoskop zu sehen. Falls erforderlich, sollte es für die Inspektion von vestibulären oder dreiseitigen Spiegeln verwendet werden.
