Zervikales Herzsyndrom
Einführung
Einleitung In den letzten Jahren hat die Inzidenz von Zervixspondylosen von Jahr zu Jahr zugenommen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mittleren Alters an dieser Krankheit leiden. Cervical Spondylose führt nicht nur zu Nackenbeschwerden, die Aktivität ist begrenzt, sondern auch aufgrund von Knochenhyperplasie im Nacken kann eine Unterdrückung der sympathischen Nerven stimuliert werden, die die inneren Organe betreffen und das Herz-Kreislauf-System betreffen Myokardveränderungen, ventrikuläre vorzeitige Schläge oder vorzeitige Vorhofkontraktionen können ebenfalls Symptome wie erhöhten Blutdruck hervorrufen. Diese Manifestationen werden als "Cervical Angina Pectoris", "Cervical Arrhythmia" und "Cervical Hypertension" bezeichnet. Zervikales Herzsyndrom. " Die Inzidenzrate macht mehr als 40% der Menschen mit EKG und Blutdruck sowie Herzrhythmusstörungen aus.
Erreger
Ursache
Eine zervikale Spondylose kann das Herz-Kreislauf-System betreffen, z. B. Schmerzen im vorderen Bereich, ähnlich wie eine Angina coronaris, oder das Rückenmark und die Blutgefäße des Rückenmarks aufgrund von Osteophyten stimulieren oder komprimieren, was zu einer Störung der Nervenzellen im lateralen Horn oder zu einer Blutversorgung der Wirbelbasisarterie führt Unzureichend, die kardiovaskuläre Regulation der zentralen medullären Ischämie, die Reflexkranzkranzarterienspasmus verursacht, was zu Myokardischämie führt, induzierte Arrhythmie.
Das zervikale Herzsyndrom umfasst Angina pectoris, Arrhythmie und Bluthochdruck und gehört zur Kategorie der Halswirbelveränderungen. Es ist ein Symptom, das Angina pectoris, Arrhythmie und Bluthochdruck ähnlich ist, die durch zervikale Degeneration verursacht werden und leicht falsch diagnostiziert und misshandelt werden können. Die Krankheit tritt häufiger bei älteren Menschen auf und die Symptome verschlechtern sich mit zunehmendem Alter. Dies liegt daran, dass mit zunehmendem Alter aufgrund von traumatischen Verletzungen, Belastungen und anderen kumulativen Schäden, Halswirbel- und paravertebralen Weichteilschäden oder Halswirbelhyperplasie, Bandscheibenvorfall oder zervikale Instabilität und andere degenerative Veränderungen zu einer aseptischen Entzündung, Unterdrückung, Stimulieren oder ziehen Sie die Nervenwurzel oder die sympathische Kette, was zu komplizierten, verwirrenden und scheinbar unterschiedlichen Symptomen der Spondylose des Gebärmutterhalses führt. Der sympathische Nackenstamm befindet sich vor dem Querfortsatz der Halswirbel und besteht in der Regel aus 3 bis 4 Ganglien, dh den Hals-, Mittel-, Mittel- und Unterhalsganglien Die hinteren Fasern bilden das Herz, das Herz und den Subkardialnerv. Herz Wenn der zervikale Querprozess degenerativ ist, insbesondere bei der Kompression der zweiten oder dritten Halswirbelsäule, oder wenn die sympathischen Ganglien davor gezogen werden, sind die Herznerven, insbesondere die supraventrikulären Nerven, exzitatorisch und verursachen eine Kontraktion der Koronararterien, d. H Kann Schmerzen im präkordialen Bereich, Engegefühl in der Brust, Herzklopfen, Atemnot und andere Symptome verursachen, die einer koronaren Herzkrankheit ähneln. Als plötzlicher Schmerz ist die zervikale Angina typisch. Der Schmerz liegt meist in der Mitte oder im oberen Bereich des Brustbeins, kann aber auch den größten Teil des präkordialen Bereichs betreffen und auf die linke Schulter und die linke obere Extremität ausstrahlen. Kann ein Gefühl des Quetschens oder Erstickens sein, häufig begleitet von Engegefühl in der Brust, Kurzatmigkeit, Schwindel, Gehirnschwäche, Schlaflosigkeit, Schwitzen, Reizbarkeit, Nackenschmerzen und Unbehagen. Die Blutfette können hoch oder normal sein, der Herzlasttest ist meist abnormal und die Wirkung der Einnahme von Nitroglycerin ist nicht gut. Zervikale Arrhythmie, im Allgemeinen keine kardiovaskulären und anderen organischen Läsionen, häufig hervorgerufen durch Veränderungen der Körperposition, mehr wiederkehrende und allmählich zunehmende Tendenz, wobei Anti-Arrhythmie-Medikamente schwieriger zu wirken sind.
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Cervical CT-Untersuchung des zerebralen Blutflusses Doppler-Echokardiographie
Cervical Hypertonie, meist atherosklerotische Tendenz, aber keine atherosklerotischen und anderen organischen Läsionen, Blutdruckschwankungen, meist durch Haltungsänderungen verursacht, ist die Wirkung der Einnahme von Antihypertonika nicht gut. Vergessen Sie klinisch nicht, bei unerklärlicher Angina, Arrhythmie und Bluthochdruck die Halswirbel zu untersuchen, wenn Sie lange nicht geheilt haben. Vielleicht liegt die Wurzel der Krankheit in der Halswirbelsäule. Zu diesem Zeitpunkt können EKG, Echokardiographie usw. keine organischen Läsionen finden, aber die Karte des zerebralen Blutflusses zeigt einen erhöhten Gefäßtonus, der Blutfluss in das Gehirn ist asymmetrisch, kann um 20% bis 50% variieren. Weist der Röntgenfilm der Halswirbelsäule, der CT oder der MRT degenerative Veränderungen wie zervikale Hyperplasie auf, kann dies zunächst diagnostiziert werden, wenn er ausgelöst wird, nachdem der Schreibtisch überfällig oder gedreht wurde und der Kopf gedreht wurde. Die Symptome werden nach der Behandlung mit zervikaler Spondylose gelindert oder verschwinden und können diagnostiziert werden.
Diagnose
Differentialdiagnose
Mittlere und alte Menschen sind auch das Alter der koronaren Herzkrankheit, so dass das "Zervixherzsyndrom" oft fälschlicherweise als koronare Herzkrankheit diagnostiziert wird. Angina pectoris beim zervikalen Herzsyndrom unterscheidet sich jedoch von Angina pectoris bei koronaren Herzerkrankungen. Es hat nichts mit erhöhter Arbeitsbelastung und emotionaler Erregung zu tun. Es wird nicht erleichtert, Nitroglycerin- und Calciumantagonisten einzunehmen. Die Erhöhung der zervikalen Belastung ist häufig der prädisponierende Faktor für eine solche Angina, wie z. In der Körperhaltung drehen sich Kopf und Nacken für lange Zeit zur Seite und der Rücken ist kalt, nass, verstaucht und müde. Die Spondylose des Gebärmutterhalses kann durch Röntgenaufnahmen des Gebärmutterhalses bestätigt werden. Da nach der Diagnose einer Spondylose des Gebärmutterhalses die Möglichkeit einer Herz-Kreislauf-Erkrankung nicht sofort ausgeschlossen werden kann, sollte der Patient durch ein 24-Stunden-EKG weiter überwacht werden: Vergleichen Sie nach 2 Stunden Rückenruhe mit dem Elektrokardiogramm vor der Bettruhe, nehmen Sie die Sitzposition ein und absolvieren Sie in 1 Minute 45 Grad oder mehr. Drehen Sie den Hals 30 Mal nach links und rechts und vergleichen Sie das EKG vor und nach dem Hals. Beispielsweise zeigten das ST-Segment und die T-Welle nach der Rückenlage ischämische Veränderungen, verschwanden nach dem Gehen, und die ischämischen Veränderungen des ST-Segments und der T-Welle traten nach dem Nacken auf oder verschlimmerten sich, was darauf hinweist, dass die EKG-Veränderungen mit der Nackenlast zusammenhängen, was als Zervikales Herzsyndrom. " Im Gegensatz zur koronaren Herzkrankheit sind ischämische Veränderungen des ST-Segments und der T-Welle nicht mit einer erhöhten oder verringerten Nackenlast verbunden, sondern werden nur während der Aktivität oder des Trainings verstärkt. Daher sind der Liegepositionstest und der Nackentest einfache, kostengünstige und wirksame Methoden zur Unterscheidung von "Nackensyndrom" und koronarer Herzkrankheit.
