Prämenstruelle Blutung
Einführung
Einleitung 3-5 Tage oder sogar 7 Tage vor der Menstruation tropft etwas Blut in die Gebärmutter. Die Farbe ist frisch oder Auswurf, oder sie ist rötlich. Dieser Zustand tritt ununterbrochen für mehr als zwei Monate auf, was als "prämenstruelles Tropfen" oder "prämenstruelle Blutung" bezeichnet wird. Da die Krankheit der Menstruationsleckage, der frühen Menstruation und anderen Krankheiten sehr ähnlich ist, sind die meisten relevanten Aussagen der chinesischen Medizin in diese Krankheiten verstreut.
Erreger
Ursache
Prämenstruelles Tropfen ist in der klinischen Praxis häufiger und gehört zu den Manifestationen der sogenannten "funktionellen Uterusblutung" in der westlichen Medizin. Die Inzidenz hängt eng mit dem Fehlen der Corpus luteum-Funktion zusammen und wird daher als "Lutealblutung" bezeichnet. Allgemein gesagt, wenn die Follikel im Eierstock groß genug werden, reißt die Follikelwand auf und die reifen Eier brechen aus der Wand aus und fließen in die Bauchhöhle. Dies ist "Eisprung". Nachdem das Ei ausgeschieden ist, bildet die im Eierstock verbleibende Follikelschale eine gelbe Masse mit einem Durchmesser von etwa 1 cm, die als "Lutealkörper" bezeichnet wird. Das Corpus luteum kann Östrogen und Progesteron produzieren.Das Endometrium wird von diesen beiden Sexualhormonen beeinflusst und wächst und verdickt.Das Endometrium in dieser Periode wird als sekretorische Membran bezeichnet. Wird das Ei nicht befruchtet, beginnt der Corpus luteum etwa 9 Tage nach dem Eisprung zu schrumpfen, die Progesteronsekretion nimmt ab und das Endometrium hört auf zu wachsen. Ungefähr 14 Tage nach dem Eisprung fällt das Endometrium ab, was zu Blutungen führt, die von YD ausgeschieden werden. Menstruation. Wenn das Corpus luteum jedoch nicht vollständig entwickelt ist, degeneriert es vorzeitig in weniger als 8 Tagen, was zu einer unzureichenden Progesteronsekretion führt.Das Endometrium zeigt während der frühen Sekretionsphase eine schlechte Sekretion, die sich in der klinischen Phase der Verkürzung des Menstruationszyklus oder des prämenstruellen Tropfens manifestiert.
Die traditionelle chinesische Medizin glaubt, dass die Pathogenese des Tropfens vor der Menopause hauptsächlich mit Qi-Mangel oder Blutwärme zusammenhängt. Qi-Mangel hat Milz-Qi-Mangel und Nieren-Qi-Mangel, Milz-Qi-Mangel kann nicht behoben werden, Nieren-Qi-Mangel kann nicht geschlossen werden, wird zu prämenstruellen tropfenden Blutungen führen. Die Blutwärme unterscheidet sich auch zwischen der realen und der realen Person: Die tatsächliche Person kann durch Leberstagnation oder Leberwärme und -feuchtigkeit verursacht werden, während die virtuelle Person mit Yin-Mangel und Feuer in Verbindung gebracht wird. Die feurige Begeisterung des feurigen Blutes bringt das Blut in Bewegung, und das Blutmeer (rauschende Venen) ist unruhig, was zu prämenstruellen Blutungen führt. Die pathologischen Veränderungen des Milzmangels werden hauptsächlich durch den Verlust des Temperaments bei der üblichen Ernährung oder durch Überlastung verursacht. Es kann auch durch unzureichende Faktoren oder nach einer langen Krankheit verursacht werden. Magen-Qi-Mangel ist mit unzureichender angeborener Ausstattung oder jugendlichem Nieren-Qi oder einer Verschlechterung des Nieren-Qi in den Wechseljahren verbunden. Es kann auch durch Abtreibung oder unsachgemäße Operation verursacht werden, die das Nierengas direkt schädigt. Leberstagnation wird oft durch unbefriedigende Emotionen, Leber-Qi-Stagnation, lange Hitze, Wetten auf die Meridiane (die mit ** assoziierten Meridiane) oder die äußeren Übel von Feuchtigkeit und Hitze, die direkt eindringen, verursacht. Wenn der Yin-Mangel zu heiß ist, kann dies auf einen Yin-Mangel oder eine Langzeiterkrankung zurückzuführen sein, oder der Geschlechtsverkehr ist häufig, so dass die Yin-Essenz dunkel und die Wärme endogen ist.
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Verwandte Inspektion
Gynäkologische Ultraschalluntersuchung von Sexualhormonen sechs Tests
Normaler Menstruationsindex
Zyklus:
Der Zyklus jeder Frau ist nicht derselbe, 21 bis 35 Tage sind normal, der Schlüssel ist, ob er pünktlich ist. Regelmäßiges Sexualleben (z. B. einmal pro Woche) kann Ihnen dabei helfen, die Hormone zu kämmen, was für die Regelmäßigkeit der Menstruation sehr hilfreich ist.
Blutvolumen:
Die Menge an Blut, die Frauen während der Menstruation verlieren, sollte 3 bis 7 Tage lang innerhalb von 85 Gramm liegen. Die maximale Blutungsmenge konzentriert sich in den ersten 3 Tagen (90% des gesamten Blutverlustes).
Blutgerinnsel:
Wenn das Menstruationsblut im selben Bereich blockiert und nicht rechtzeitig abgegeben wird, bildet sich nach 5 bis 10 Minuten Horten ein Blutgerinnsel. Blutgerinnsel stehen normalerweise nur morgens auf oder sitzen lange.
Meridianfarbe:
Normales Menstruationsblut ist dunkelrot, klebrig und gerinnungsfrei. Wenn das Menstruationsblut so dünn wie Wasser ist, rosa, schwarz oder lila, oder wenn das Menstruationsblut vollständig geronnen ist, ist es nicht normal, sollten Sie so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen.
Regelblutung:
Die Menstruationsperiode von Frauen beträgt ca. 3-7 Tage. Wenn die Blutung am stärksten ist, konzentriert sie sich in den ersten 3 Tagen und nimmt dann allmählich ab, bis das Menstruationsblut sauber ist. Einige Menschen sind nach ein oder zwei Tagen nach der Reinigung des Blutes gekommen. Es wird allgemein als "Menstruationsblut, das zum Kopf zurückkehrt" bezeichnet, was ebenfalls ein normales Phänomen ist. Einige Menschen haben jedoch eine Menstruationsperiode von 10-20 Tagen, und die Menstruation ist unerschöpflich, einige Menstruationsperioden sind extrem kurz, nur "schwingend". Beide Phänomene sind nicht normal.
Diagnose
Differentialdiagnose
Aufgrund der unterschiedlichen Pathogenese, Syndrommanifestationen, Behandlungen und Verschreibungen unterscheiden sich auch die prämenstruellen Blutungen: Gemäß der Theorie der traditionellen chinesischen Medizin können prämenstruelle Blutungen in die folgenden drei Typen unterteilt werden, die identifiziert werden sollten:
1, Milz ist nicht fotografiert: die Leistung der prämenstruellen Blutungen ist weniger verdünnt, keine Blutgerinnsel, Blut rötlich und begleitet von Nahrung und weniger Auswurf, Burnout, Lügen, Shenpi Müdigkeit oder Unterbauch, Gesichtsfarbe, blasse Zunge Dünn, Puls langsam und andere Symptome. Die Rechtsstaatlichkeit sollte Milz und Qi sein, solides Blutrauschen, und Sie können Guipi-Dekokt (Dangshen, Astragalus, Atractylodes, Poria, Süßholz, Angelica, Hangbai, Rehmannia, Epimedium, Geweihcreme) verwenden. Wenn Sie Qi-Mangel und Auswurf haben und leichte Bauchschmerzen haben, können Sie Baldrian, Spitzwegerich, Yuanhu usw. hinzufügen. Ein Qi-Mangel führt für lange Zeit zu Yang-Mangel, und Sie können den blutigen Auswurf schwarz und dünn sehen, kalte Bauchschmerzen, Pulsdepression und andere kalte Elefanten, die sich erwärmen Hämostase-Produkte wie Gun Ginger Charcoal, Jiaoaiye, Psoralen und so weiter.
2, Nieren-Mangel ist nicht fest: sichtbare Blutfarbe stumpf, weniger als eine kleine Menge oder eine kleine Menge von dünn, begleitet von lumbalen Schmerzen oder weichen Füßen schwach oder häufige Nykturie, blasse Zunge, weiß und feucht, Venen und schwache Embolie. Die Behandlung mit Bushen Yiqi, Guchong-Hämostase, kann zum Hinzufügen oder Subtrahieren von Guilu Bu Chong-Abkochung (traditioneller Radix, Radix Astragali, Radix Glycyrrhizae, Geweihgummi, Schildpatt, Ai Ye, weißer Pelikan, Kanone und Tintenfisch) verwendet werden. Wie Rückenschmerzen, kann Eucommia, Chuanhuan, Maulbeer-Parasiten und so weiter hinzufügen. Leberstagnation: Vor der Blutung ist die Farbe dunkelrot oder lila, die Menge ist weniger oder etwas mehr, dick oder dick. Zur gleichen Zeit von Schwindel, Schwellung, Verstimmung, weniger bitter, trockenem Mund, trockenem Hals, RF-Schmerzen oder Brustflanke begleitet ist nicht bequem, weicher Stuhl, kleine gelbe Farbe, normale oder rötliche Zunge, dünne gelbe Zunge und weniger Jin, Puls Saitenrutsch und andere Symptome. Wählen Sie unter Anwendung der Methode zur Beruhigung der Leber und Reinigung der Hitze Danxiaoyao San für die Addition und Subtraktion (gebratenes Bupleurum, gebratene Angelica, Hangbaiyu, Heishan, gebratenes Danpi, Poria, Coptis). Kopfschwindel, Schwindel, kann Chrysantheme, Hakenrebe, weißer Auswurf hinzufügen, Schlaflosigkeit ist schwerer, fügen Sie Gansong, gebratene Jujube, Nachtrebe, weicher Schemel hinzu, gehen Sie zum Skorpion, fügen Sie gebratenes atractylodes, Yamswurzel, Amomum hinzu . Leber-Menstruationswärme: manifestiert sich als weniger blutende rote Farbe, klebriger oder klebriger Schleim und zeigt Reizbarkeit der Brustverengung, bittere bittere Nahrung, Schmerzen im Unterbauch, lumbosakrale Schmerzen, rote Zunge, blasse oder gelbe, dicke und fettige Wurzeln. Der Puls der Saite ist rutschig. Behandlung von Leber und Feuchtigkeit, Nieren und Blut, optionale Qinggan Zhiling Abkochung (wenn Frauen, weiße Pfingstrose, Lebensraum, Paeonol, Mispel, Klebreis, chinesischer Yam, Chuanbai, Maulbeere, rote Pfingstrose). Wenn Sie weniger Bauchschmerzen haben, fügen Sie Wulingzhi, Yuanhusuo und Sauce hinzu.
3, virtuelle Yin Huowang: mehr Leistung für das Blut weniger dick, leuchtend rot, und sehen fünf verärgert heißen, trockenen Hals oder verärgert, schlaflos, Rückenschmerzen, weiche Beine, rote Zunge, weniger Moos, Puls Shen Count Embolie. Durch Ausstoßen von nahrhaftem Yin und durch Klären von Hitze können zwei Suppen hinzugefügt und abgezogen werden (rohes Land, Erdknochen, Scrophulariaceae, Ophiopogon japonicus, Maulbeere, Ligustrum lucidum, Eclipta prostrata). Wenn Sie Schwindel, Tinnitus und Reizbarkeit bemerken, können Sie weiße Pfingstrose, Chrysantheme, Kiefer und gebratene Datteln hinzufügen. Obwohl es in der Prämenopause verschiedene Arten von Syndromen gibt, ist die Pathogenese von Qi-Mangel und Blutwärme bei bestimmten Behandlungen in erster Linie bekannt, und es ist ratsam, die beiden Seiten zu untersuchen, wenn sie sich kreuzen, z. B. Milzmangel. Feuchte Hitze, Niereninsuffizienz hat Leberbrand, Yin-Mangel und feuchte Hitze usw., um das Rezept für die Hauptkarte auszuwählen, und dann nach der Kombination von Medikamenten für die Zugabe und Subtraktion von Medikamenten. Darüber hinaus ist es auch erforderlich, den Zeitpunkt der Einnahme des Arzneimittels zu beherrschen.Im Allgemeinen sollte das Arzneimittel zu Beginn der Ovulationsperiode begonnen und die Menstruationsbeschwerden gestoppt werden, um den normalen Menstruationsfluss nicht zu beeinträchtigen.
