Pädiatrische tuberkulöse Pleuritis

Tuberkulöse Pleuritis ist eine exsudative Entzündung, die durch Tuberkulose-Bakterien verursacht wird, die direkt von der primären Läsion in der Nähe der Pleura in die Pleura eindringen oder sich über lymphatisches Blut auf die Pleura ausbreiten. Aufgrund des höheren Proteins im tuberkulösen Pleuritis-Exsudat kommt es häufig zu einem Pleuraerguss, der leicht zu Pleuraadhäsion und Hypertrophie führt. Pleuritis ist oft einseitig, und bilaterale weisen häufig auf eine hämatogen disseminierte Tuberkulose hin. Es tritt häufig bei Kindern über 3 Jahren auf und tritt hauptsächlich innerhalb von 6 Monaten nach der Primärinfektion auf. Die primären Läsionen befinden sich meist in der ipsilateralen Lunge und können häufig nicht gefunden werden. Die Inzidenz hängt mit der hohen Empfindlichkeit von Kindern gegenüber Tuberkulose zusammen. Klinisch wird es häufig in drei Typen unterteilt: trockene Pleuritis, exsudative Pleuritis und tuberkulöses Empyem (selten).