Femurale subtrochantäre Fraktur

Subtrochantäre Fraktur bezieht sich auf die Fraktur vom Trochanter des Femurs bis zur Mitte des Femurschafts und der proximalen Verbindung, die der engste Teil der Knochenmarkhöhle ist. Die Inzidenz von Hüftfrakturen liegt zwischen 10% und 34%. Es gibt 2 Altersverteilungsgruppen, 20-40 Jahre und älter. Frakturen in der älteren Gruppe werden hauptsächlich durch ein Niedrigenergietrauma verursacht. Frakturen in der jungen Gruppe werden meist durch energiereiche Verletzungen verursacht, häufig mit anderen Frakturen und Verletzungen. Die Mortalitätsraten für femorale subtrochantäre Frakturen variieren von Autor zu Autor und liegen zwischen 8,3% und 20,9%. Aufgrund der Eigenschaften der physiologischen Spannungsverteilung unter dem Trochanter femoralis weist die chirurgische Behandlung eine hohe Rate an Fraktur-Nicht-Vereinigung und internem Fixationsversagen auf. Nach der Fraktur wurde der Oberschenkelschaft verkürzt, äußerlich deformiert und Kopf und Hals des Femurs wurden abduziert und nach hinten gekippt. Daher besteht der Zweck der Behandlung der subtrochantären Femurfraktur darin, die Adduktion, Verkürzung, Außenrotation des Femurschafts sowie die Abduktion und Retroversion des Femurkopfes und -halses zu korrigieren. Das Verständnis der biomechanischen Eigenschaften des subtrochantären Teils des Femurs, die Analyse der Frakturtypen sowie die Anwendung und Indikation verschiedener Arten der inneren Fixierung wirken sich daher direkt auf den Behandlungseffekt aus.