cortisol salival

La medición de los niveles de cortisol en la saliva nocturna tiene una excelente especificidad y sensibilidad para el cribado del síndrome de Cushing. El componente de saliva representa más del 99% del agua, de la cual la materia orgánica representa aproximadamente el 0,5%, y la materia inorgánica representa aproximadamente el 0,2%. Además, hay una pequeña cantidad de glóbulos rojos, células epiteliales y similares. Hay muchos factores que afectan la salivación, como los factores internos y externos. Por lo tanto, la composición de la saliva no es lo suficientemente constante, y el tiempo de recolección se limita preferiblemente a 2 a 4 horas por la tarde. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de examen oral: examen de fluidos corporales Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Se encuentra en la tuberculosis y la atrofia corticales suprarrenales, hipofunción hipofisaria, hipotiroidismo, enfermedad crónica degenerativa, amiloidosis, leucemia, hiperplasia suprarrenal congénita, deficiencia de CBG (globulina fijadora de corticosterona). Valor normal: Cortisol salival: 8.39-8.99nmol / L Por encima de lo normal: Se encuentra en la hiperplasia suprarrenal, tumores (como adenoma suprarrenal, cáncer de páncreas, cáncer de tiroides, cáncer testicular, cáncer de mama), obesidad simple, cirugía, trauma, infarto de miocardio, cáncer de pulmón de células de avena, hipertiroidismo, etc. Negativo: Positivo: Consejos: aplique agua tibia a la saliva cuando recolecte saliva, y recójala de 5 a 10 minutos después de la finalización. Valor normal 8.39 a 8.99 nmol / L. Importancia clínica 1, inferior Se encuentra en la tuberculosis y la atrofia corticales suprarrenales, hipofunción hipofisaria, hipotiroidismo, enfermedad crónica degenerativa, amiloidosis, leucemia, hiperplasia suprarrenal congénita, deficiencia de CBG (globulina fijadora de corticosterona). 2, subir Se encuentra en la hiperplasia suprarrenal, tumores (como adenoma suprarrenal, cáncer de páncreas, cáncer de tiroides, cáncer testicular, cáncer de mama), obesidad simple, cirugía, trauma, infarto de miocardio, cáncer de pulmón de células de avena, hipertiroidismo, etc. Los resultados bajos pueden ser enfermedades: consideraciones de hiperplasia suprarrenal congénita Al recolectar saliva, aplique agua tibia para enjuagar la boca y recójala de 5 a 10 minutos después de la finalización. En el momento de la recolección, el catéter se puede usar directamente para extraer de la abertura de cada glándula, o la saliva que fluye naturalmente se puede recoger en un tubo de ensayo limpio. Si no es fácil deshacerse de la saliva de forma natural, use una pequeña cantidad de algodón estéril para ponerla debajo de la lengua durante unos minutos y saque la bola de algodón apretada para obtener saliva. Proceso de inspección El método se divide en tres pasos, a saber, reacción antígeno-anticuerpo, separación B y F, y determinación de radiactividad. 1, reacción antígeno y anticuerpo La muestra (antígeno no marcado), el antígeno marcado y el antisuero se dosificaron secuencialmente en un tubo de ensayo pequeño, y se dejaron reposar a temperatura ambiente (15 a 30 ° C) durante 24 horas para competir completamente por la unión. 2, B, F separación Existen muchas técnicas de separación, y el método de precipitación se usa comúnmente. (1) Segundo método de precipitación de anticuerpos: también conocido como método de diacuerpo, después de que el antígeno de prueba reacciona específicamente con el primer anticuerpo, se agrega el segundo anticuerpo correspondiente, de modo que el complejo formado antígeno-primer anticuerpo-segundo anticuerpo El antígeno precipitado B se separa del antígeno libre F por centrifugación. Este método es una precipitación específica, separación completa, baja unión no específica. Sin embargo, la cantidad del segundo anticuerpo es grande y el costo es alto. Además, la concentración de la muestra y la presencia o ausencia del anticoagulante pueden afectar los resultados en cierta medida. (2) Método de precipitación de polietilenglicol (PEG): la proteína está en un estado de punto isoeléctrico, y la capa de hidratación se destruye para causar la precipitación de la proteína. La ventaja de este método es que el PEG es conveniente para preparar, económico y rápido de separar. La desventaja es que hay muchos precipitados inespecíficos y la separación es incompleta. (3) Método de precipitación de segundo anticuerpo-polietilenglicol: este método no solo tiene la ventaja de la precipitación rápida del método PEG, sino que también mantiene el efecto de la precipitación específica del segundo anticuerpo, reduce la cantidad de segundo anticuerpo y reduce la concentración de PEG, de modo que Los precipitados específicos se reducen. (4) Método de adsorción de carbono activado: la parte libre de la molécula pequeña es adsorbida por la actividad superficial del carbón activado. Por ejemplo, una capa de dextrano se recubre en la superficie del carbón activado para hacer una malla que tenga un cierto diámetro de poro en la superficie, permitiendo así que pequeñas moléculas de antígeno libre o hapteno escapen y se adsorban, mientras que el complejo macromolecular está excluido. Después de que el antígeno y el anticuerpo reaccionan, se agrega el carbón activado con dextrano y se deja reposar durante 5 a 10 minutos, de modo que el antígeno libre se adsorbe en las partículas de carbón activado, y las partículas se precipitan por centrifugación, y el sobrenadante contiene el antígeno marcado. 3. Determinación de la radiactividad. Después de la separación de B y F, se puede medir la radiactividad. Existen dos tipos de instrumentos de medición: un contador de centelleo líquido (que mide rayos beta) y un contador de centelleo de cristal (que mide rayos gamma). La unidad de conteo es el número de pulsos eléctricos emitidos por el detector en unidades de cpm (número de pulsos / min). Se requiere una curva estándar para cada medición, y las diferentes concentraciones del antígeno estándar se trazan en la abscisa, y la radiactividad correspondiente medida se traza en la ordenada. La radiactividad puede ser opcionalmente B o F, y también se pueden usar los valores calculados B / B + F, B / F o B / B0. Las muestras deben determinarse por duplicado, se toma el valor promedio y se detecta la concentración de antígeno correspondiente en la curva estándar. No apto para la multitud. No Reacciones adversas y riesgos No