Cloruro sérico (Cl)

La cantidad total de cloro en el cuerpo es de aproximadamente 100 g, que está presente principalmente en forma de iones de cloruro en los tejidos y fluidos corporales, que es el anión con la mayor cantidad de líquido extracelular. Está estrechamente relacionado con el contenido de bicarbonato. El cloruro juega un papel importante en la regulación del agua, la presión osmótica y el equilibrio ácido-base en el cuerpo. Los iones de cloruro en el cuerpo a menudo se absorben y metabolizan con iones de sodio, y los cambios a menudo son consistentes. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de verificación de crecimiento y desarrollo: examen bioquímico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Se encuentra en vómitos severos, obstrucción intestinal alta, obstrucción pilórica crónica. Valor normal: Cloruro sérico (Cl: 98-106 mmol / L Por encima de lo normal: Se encuentra en insuficiencia renal aguda y crónica, acidosis tubular renal, nefropatía obstructiva. Negativo: Positivo: Recordatorio: cada medición debe medirse con un valor fijo de suero de control de calidad para garantizar la precisión de los resultados. Valor normal Método de electrodo selectivo de iones 98 a 106 mmol / L (98 a 106 mEq / L) basado en el cloruro. Es 100-106 mmol / L (55-376 mg / dl) basado en cloro. Importancia clínica 1, aumentar (1) La reducción en la descarga se observa en la insuficiencia renal aguda y crónica, la acidosis tubular renal, la nefropatía obstructiva y similares. (2) Se observa una ingesta excesiva en las dietas altas en sal, y se introduce un exceso de solución salina, especialmente en la insuficiencia renal crónica. (3) Alcalosis respiratoria. (4) Deshidratación hipertónica (deshidratación> pérdida de sodio). (5) envenenamiento por bromuro de bismuto. 2, inferior (1) vómitos severos, obstrucción intestinal alta, obstrucción pilórica crónica, etc. (2) El estómago artificial o la fístula intestinal causa una gran pérdida de jugo gástrico, jugo pancreático y bilis. (3) Insuficiencia suprarrenal crónica. (4) diabetes severa causada por acidosis urinaria excesiva. (5) La sudoración excesiva no formó cloruro de sodio a tiempo. (6) Insuficiencia cardíaca y nefritis a largo plazo, dieta libre de sal o baja en sal y mucho diurético. Los resultados bajos pueden ser enfermedades: los resultados de insuficiencia suprarrenal crónica pueden ser enfermedades altas: acidosis tubular renal, deshidratación hiperosmótica, precauciones de alcalosis respiratoria 1. Después de usar el electrodo de cloro durante mucho tiempo, aparecerá una sustancia negra (AgCl) en el cabezal de la película del electrodo. En este momento, la sensibilidad del electrodo se reduce y el material negro en la superficie de la película se limpia con un paño suave, y luego se frota suavemente varias veces con papel de lija fino. Muy bien 2. Cada medición debe realizarse simultáneamente con suero de control de calidad fijo para garantizar la precisión de los resultados. 3. En el analizador de electrolitos ampliamente utilizado actualmente, el electrodo de cloro es un electrodo de membrana líquida que responde selectivamente a los iones de cloruro y utiliza una sal de amonio cuaternario que tiene un efecto de intercambio sobre los iones de cloruro como material activo. En un electrodo tubular de PVC especial, un lado de la membrana está en contacto con la solución de muestra y el otro lado está en contacto con la solución de referencia interna. El potencial de la membrana es directamente proporcional a la actividad del ion cloruro en la muestra y la diferencia de potencial entre el electrodo de cloro y el electrodo de referencia. Cambia a medida que cambia la actividad de iones cloruro en la solución de muestra. 4. El método de electrodo selectivo de iones (ISE) mide la actividad de iones en la solución de muestra, que es diferente de la concentración de iones medida por el método de llama. En el método de la llama, se supone que el coeficiente de actividad del agua es 100% ideal, pero generalmente se determina que la muestra contiene proteínas, colesterol, triglicéridos, etc., y estas sustancias ocupan del 3% al 7% del volumen total en suero humano normal. Este factor es causado por los resultados del método ISE son 3% a 7% más altos que los resultados del método de llama. Por otro lado, las proteínas y otras macromoléculas complejan una parte de los iones, lo que hace que el método ISE sea más bajo que el método de la llama. En la mayoría de los casos, el primer factor domina, por lo que el método ISE es 1% a 5% más alto que el método de la llama. Debido a que el método ISE mide la actividad iónica, puede reflejar mejor la situación real del electrolito en el cuerpo humano. 5, Bi Ping y otro método ISE y el método cinético de dos puntos de α-amilasa-glucosidasa para la determinación del cloro, encontraron que la precisión y la antiinterferencia del método ISE es significativamente mejor que el método enzimático, muestras con alto contenido de grasa (TG> 7.5mmol / L ) Existe una interferencia negativa significativa con la determinación del cloro sérico por el método enzimático, pero no tiene ningún efecto sobre el método ISE. Yan Daliang y otros estudios han encontrado que la azida de sodio tiene un mayor impacto en la determinación de cloro por ISE, lo que puede aumentar significativamente el cloro. Por lo tanto, la azida de sodio no debe usarse como conservante para el reactivo, ni puede usarse un suero de control de calidad que contenga azida de sodio. Yu Jianxin también descubrió que los estabilizadores y conservantes en el suero de control de calidad tienen una interferencia obvia con el electrodo de cloro del analizador de iones SLD938, lo que resulta en altos resultados. Por lo tanto, al seleccionar suero de control de calidad, preste atención al uso de productos que no interfieran con el electrodo. 6. Cuando el electrodo de película líquida de PVC se sumerge en la solución acuosa durante mucho tiempo, la sustancia electroactiva allí se disolverá y perderá continuamente, y la vida del electrodo se acortará. Entonces para el laboratorio medio medio. Preferiblemente, después de medir la muestra todos los días, el electrodo se enjuaga con agua destilada, y el agua en el electrodo se drena, se seca durante la noche y se activa durante 15 a 30 minutos con la solución de activación al día siguiente, y se usa después de la calibración. Además, debe tenerse en cuenta que el método estándar y el líquido de control de calidad del método de llama no pueden usarse para calibrar el electrodo. Prevenga el daño por envenenamiento del electrodo. Proceso de inspección Inmediatamente después de la recolección de sangre venosa, se envía la prueba. El método y el procedimiento de detección son similares al método ISE para medir el sodio y el potasio. El electrodo de cloro consiste en la base del electrodo y la cabeza. La cabeza contiene partículas de cloruro de plata y plata. Cuando los iones de cloruro en la solución entran en contacto con la superficie de la cabeza del electrodo, se genera una fuerza electromotriz que obedece la ecuación de Nernst. Cuando se conecta con el electrodo de referencia, se puede detectar el cloro en la muestra. La concentración del compuesto. No apto para la multitud. Paciente con hemofilia y deficiencia severa del factor de coagulación. Reacciones adversas y riesgos Infección: No toque la suciedad después de la extracción de sangre. No se lave las manos inmediatamente para evitar infecciones.