Sodio sérico (Na+, Na)

El sodio sérico se refiere a la concentración de iones de sodio en el suero. El ión sodio es el catión más abundante en el líquido extracelular (como la sangre), lo cual es importante para mantener el volumen del líquido extracelular, regular el equilibrio ácido-base, mantener la presión osmótica normal y la función fisiológica celular, y participar en el mantenimiento del estrés neuromuscular normal. . El cambio de la concentración de sodio en el fluido extracelular puede ser causado por el cambio de cualquier contenido de agua y sodio, por lo que el trastorno del equilibrio de sodio a menudo se acompaña de un trastorno del equilibrio de agua. El metabolismo normal y el equilibrio de agua y sodio son factores importantes para mantener la estabilidad del cuerpo humano. Por lo tanto, la determinación de sodio sérico tiene una importancia clínica importante, especialmente para el tratamiento de la deshidratación. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de verificación de crecimiento y desarrollo: examen bioquímico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Reducido para ser visto en quemaduras severas. Valor normal: Análisis enzimático: 136-146 mmol / L Método de electrodo selectivo de iones: 145-155 mmol / L Por encima de lo normal: Por encima de lo normal, se observa en la deshidratación y la retención de sodio. Negativo: Positivo: Consejos: No coma alimentos muy grasosos y ricos en proteínas el día antes de la extracción de sangre, evite beber en exceso. Valor normal El análisis enzimático fue de 136 a 146 mmol / L (136 a 146 mEq / L). El método del electrodo selectivo de iones es de 145 a 155 mmol / L (145 a 155 mEq / L). Importancia clínica 1, aumentado clínicamente menos común, se puede ver en (1) deshidratación severa, sudoración excesiva, fiebre alta, quemaduras y poliuria diabética. (2) Hiperfunción suprarrenal, aldosteronismo primario o secundario, hipernatremia cerebral (trauma cerebral, accidente cerebrovascular y tumores pituitarios, etc.). (3) Ingesta inadecuada de sodio o sal causada por una dieta o tratamiento inadecuado. 2, reducir (1) Pérdida de riñón en el riñón, como insuficiencia cortical renal, pielonefritis severa, diabetes, etc. Aumento de la excreción urinaria de sodio, daño severo a los túbulos renales, reducción de la reabsorción y una gran pérdida de sodio en la orina. (2) Pérdida gastrointestinal de sodio (como drenaje gastrointestinal, obstrucción pilórica, vómitos y diarrea). (3) Aplicar un exceso de hormona antidiurética. (4) Insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal y suministro excesivo de agua. (5) Hiperlipidemia, debido a la mayor cantidad de lípidos en el suero, la concentración de sodio disminuyó. (6) Las enfermedades cardiovasculares, como la insuficiencia cardíaca congestiva, el infarto agudo de miocardio, etc. pueden causar hiponatremia. (7) Enfermedades cerebrales como encefalitis, traumatismo cerebral, hemorragia cerebral, absceso cerebral, meningitis, etc., debido a una serie de factores neurohumorales, lo que resulta en una disminución del sodio sérico. Después de quemaduras extensas, traumatismos, pérdida de sodio en la piel y sudoración, los fluidos corporales y el sodio se pierden en gran medida de la superficie de la herida, solo se agrega agua y se agrega el electrolito. Los resultados bajos pueden ser enfermedades: hiponatremia, los resultados de crisis suprarrenales altas pueden ser enfermedades: hipernatremia, consideraciones de deshidratación hipertónica 1. El rango lineal de esta ley: Método directo de Na +: 100 a 180 mmol / L (suero). 30 a 190 mmol / L (orina). Método indirecto: 100 a 180 mmol / L (suero). 25 ~ 150 mmol / L (orina). 2, hemólisis, anticoagulante que contiene iones de amonio, citrato de sodio, oxalato y EDTA interfieren con la prueba. 3. El método ISE para la determinación de potasio y sodio en la orina tiene un rango lineal limitado y es susceptible a la interferencia de componentes iónicos en la orina. 4. Ciertos medicamentos, como el fosfato de yodo, pueden actuar sobre la membrana del electrodo mediante yodo, causando una falsa reducción de K +. El suero de control de calidad comercial a menudo usa etilenglicol como agente protector. Cuando el contenido alcanza el 30% (concentración común de etilenglicol), causará interferencia positiva en la medición de Na +, y la desviación es del 4.0% al 9.5%, lo cual no puede ignorarse. 5. La temperatura afecta la actividad de los iones, por lo que las muestras y reactivos que se acaban de sacar del refrigerador deben volver a temperatura ambiente para su medición. Proceso de inspección Despolarización selectiva de iones Existen dos métodos para medir el sodio utilizando un electrodo selectivo de iones, uno es un método de potencial directo y el otro es un método de potencial indirecto. 1. Método de potencial directo: la muestra (suero, plasma, sangre total) o solución estándar ingresa directamente a la tubería ISE para análisis potencial sin dilución. Este método puede reflejar realmente la actividad de los iones en el suero que es fisiológicamente significativa, por lo que el método de notificación es la actividad de mmol / L de sodio sérico. 2. Método de potencial indirecto: la muestra (suero, plasma, líquido cefalorraquídeo) y la solución estándar deben diluirse con una dilución de la fuerza iónica y el valor de pH especificados, y luego enviarse al tubo del electrodo para medir su potencial. En este momento, el pH de la muestra y la solución estándar De acuerdo con la fuerza iónica, la actividad iónica de la solución medida es igual a la concentración de iones. Reportado en mmol / L de concentración. Los diferentes modelos de analizadores ISE funcionan de manera diferente, por lo general, se requieren los siguientes pasos: (1) Encienda el instrumento y limpie la tubería. El electrodo se activa con una solución activadora. (2) La calibración de dos puntos se realiza con un calibrador de pendiente de valor bajo y alto adecuado para el instrumento. (3) La muestra del método de potencial indirecto se diluye automáticamente por el instrumento y luego se mide. El método de potencial directo puede medir directamente la muestra en el tubo del electrodo. (4) La computadora calcula el resultado de la medición en el instrumento y los datos se imprimen. (5) Después de usarlo todos los días, limpie el electrodo y la tubería y luego apáguelo o no. No apto para la multitud. Ninguna indicación de indicaciones. Reacciones adversas y riesgos Molestias: puede haber dolor, hinchazón, sensibilidad y equimosis subcutánea visible en el sitio de punción.