signo de irritación meníngea

El signo de irritación meníngea es un reflejo patológico que estimula la membrana de la médula espinal y afecta las raíces nerviosas espinales cuando se produce la lesión meníngea. Se encuentra en meningitis, hemorragia subaracnoidea y aumento de la presión intracraneal. La irritación meníngea común tiene rigidez en el cuello, prueba de elevación de la pierna y signo de Brudzinski. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen neurológico: neuroelectrofisiología Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: Negativo cuando es normal. Positivo: Se encuentra en meningitis, hemorragia subaracnoidea y aumento de la presión intracraneal. Consejos: Es mejor no hacer ejercicio demasiado vigoroso y excesivo unos días antes del examen, para calmar las emociones de los niños antes del examen. Valor normal 1. Cuando el cuello se levanta recto, el cuello normal no tiene resistencia y la mandíbula inferior puede tocar el pecho. 2, prueba de elevación de piernas personas normales extensión de la articulación de la rodilla> 135 grados antes de que ocurra el dolor. 3, Brunzinski (Brudzinski) cerró su sínfisis púbica sin doble flexión de las extremidades inferiores. Importancia clínica Resultado anormal 1. La rigidez del artículo es un síntoma de irritación meníngea y tiene un importante valor diagnóstico. Debido a que las meninges en la fosa craneal posterior se estimulan y, por lo tanto, la médula espinal cervical 1 a 4 y las raíces nerviosas cervicales correspondientes están involucradas, los músculos profundos internos, los músculos trapecio y los músculos esternocleidomastoideos del cuello están demasiado estresados ​​y contraídos. Más común en varias meningitis o lesiones meníngeas irritantes, como la hemorragia subaracnoidea. También se puede observar en el aumento de la presión intracraneal, lesiones de fosa posterior, tétanos, trastornos del cuello, como espondilosis cervical, tuberculosis, traumatismos, deformidades, etc. En los bebés normales, la tensión del músculo flexor es más alta que la del músculo extensor, por lo que puede haber un fuerte signo del elemento, que no tiene importancia patológica. 2, prueba de elevación de la pierna positiva vista en varias causas de meningitis, se estimula la encefalitis meníngea, hemorragia subaracnoidea, leucemia meníngea, tumor meníngeo, agujero occipital, meningitis blanda y otras raíces nerviosas espinales. Tiene una amplia gama de dolor, no solo para la parte baja de la espalda y las extremidades inferiores, sino también para el pecho y la espalda. La ciática es positiva en el lado afectado, negativa en el lado sano, y el dolor se limita a la cintura y la extremidad afectada. 3, Brunzinski (Brudzinski) signo positivo más común en meningitis blanda aguda (supurativa), meningitis tuberculosa. Personas que necesitan ser examinadas: pacientes con diversas enfermedades y lesiones que involucran las meninges, la membrana de la médula espinal, la hiperplasia de las vértebras lumbares, el prolapso del disco intervertebral, etc. que involucran el nervio lumbosacro. Los resultados positivos pueden ser enfermedades: hemorragia subaracnoidea, meningitis criptocócica, coma, infarto lacunar, síndrome de amnesia, hemorragia subaracnoidea cerebral Tabú antes de la inspección: 1. Es mejor no hacer ejercicio demasiado vigoroso y excesivo unos días antes del examen para evitar la secreción excesiva de ácido láctico muscular y dolor muscular que puede afectar los resultados del examen. 2, unos días antes del examen para relajar completamente el cuello, para prevenir la fatiga del cuello y afectar los resultados de la prueba. 3, los niños deben calmarse antes de que los niños controlen el estado de ánimo. Requisitos para la inspección: Primero, el cuello es fuerte: 1. La verificación opcional de la posición acostada también puede seleccionar la verificación de la posición del asiento. 2, durante la prueba de asiento hacia abajo, si la mandíbula inferior no puede tocar el pecho delantero y hay dolor en el cuello, no use la fuerza para inclinarse, para evitar un esguince en el cuello. 3. Durante la prueba de rodilla-rodilla, si la mandíbula inferior no puede tocar la rodilla, no se esfuerce demasiado y evite la tensión. Segundo, prueba de elevación de pierna: 1. Tome la posición supina durante el examen, las dos extremidades inferiores están juntas y los músculos están relajados. 2. Cuando la pierna se estira y la rodilla es dolorosa y resistente, no continúe estirando. 3. Si el médico levanta la pantorrilla del paciente y estira la rodilla, si siente dolor, informe al médico de inmediato para que pueda hacer el diagnóstico y el tratamiento correctos. En tercer lugar, la tasa Bruzinski: para relajarse cuando se verifica, para evitar que la inspección no se pueda llevar a cabo sin problemas debido a la tensión. Proceso de inspección 1. Rigidez del cuello: el paciente paralizado está en decúbito supino, y la parte occipital del paciente está soportada por la mano para soportar la flexión pasiva del cuello para evaluar la resistencia muscular cervical. La rigidez del cuello se ve reforzada por la resistencia a la flexión pasiva del cuello, que es la más susceptible a los músculos extensores cuando están enfermos. Además de las enfermedades intracraneales mencionadas anteriormente, la rigidez del cuello también puede ocurrir cuando se padece espondilosis cervical, artritis cervical, tuberculosis cervical, fracturas, luxaciones y lesiones musculares. 2. Prueba de elevación de la pierna: el paciente paralítico está en decúbito supino, primero dobla una articulación de la cadera en ángulo recto y luego levanta la parte inferior de la pierna con un dedo. La persona normal puede extender la articulación de la rodilla a 135 grados o más. La expresión positiva es la extensión limitada de la rodilla, acompañada de dolor y tendón flexor. 3. Signo de Brudzinski: el paciente está acostado sobre su espalda y la extremidad inferior es naturalmente recta. El médico sostiene el occipucio del paciente con una mano y una mano sobre el pecho del paciente, luego dobla la cabeza hacia adelante; la expresión positiva es la articulación de la rodilla en ambos lados y Flexión de cadera. No apto para la multitud. 1. Rigidez del cuello: un paciente que está lesionado o deformado por el propio cuerpo vertebral cervical. 2, prueba de elevación de la pierna: pierna, articulación de la cadera, daño en la articulación de la rodilla, deformidad. 3, signo de Bruzinski: el cuello está dañado, deformado. Reacciones adversas y riesgos Puede causar dolor muscular.