hemoglobina inestable

La hemoglobina inestable es un tipo de hemoglobinopatía. Hay más de diez tipos de hemoglobina inestable que se encuentran en China. Actualmente hay tres métodos utilizados para identificar la hemoglobina inestable. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de exámenes de crecimiento y desarrollo: examen de sangre Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: Todo tipo de verduras, frutas y frutas frescas son ricas en vitaminas y tienen un alto valor nutricional. Valor normal Método de calentamiento <5%. El método del alcohol isopropílico es negativo. Método de cuerpo pequeño para globulina desnaturalizante de eritrocitos <1%. Importancia clínica Hemoglobinopatía inestable elevada (o positiva). Los resultados positivos pueden ser enfermedades: enfermedad del frijol faba, deficiencia pediátrica de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, consideraciones de esferocitosis hereditaria (1) Prueba de inestabilidad térmica: 1 La Hb a analizar debe prepararse fresca. La Hb antigua se puede convertir en Hb de ferrocarril de alta velocidad. Ocurrirá un falso positivo. 2 El tiempo de mantenimiento debe ser preciso y la temperatura debe ser constante para evitar falsos positivos. (2) Prueba de isopropanol: La solución de alcohol isopropílico al 117% no debe colocarse durante mucho tiempo después de la preparación, de lo contrario es propensa a falsos negativos. 2 La solución de hemoglobina debe ser fresca. Si se almacena durante mucho tiempo, aparece la metahemoglobina, que puede formar un falso positivo. 3 Los reactivos deben precalentarse y la temperatura debe controlarse estrictamente para evitar falsos positivos. 4 Las muestras deficientes en HbF alta y G-6-PD también pueden ser positivas. (3) examen de corpúsculo de globina con degeneración de eritrocitos: 1 Esta prueba también se puede hacer con anticoagulación intravenosa. 2 el tiempo de incubación está relacionado con las propiedades de la hemoglobina inestable. En general, un cuerpo de refracción esférica azul claro puede aparecer en 1 a 2 horas, pero es necesario incubar parte de la hemoglobina inestable durante un período de tiempo más largo. Aparece un cuerpo de globina desnaturalizante típico. 3 Una vez producida la película, debe contarse a tiempo. Si se almacena durante demasiado tiempo, los cuerpos de globina desnaturalizados en los glóbulos rojos desaparecen. Si no se puede contar a tiempo, se puede almacenar en un desecador o en una incubadora a 37 ° C. Después de 4 tinciones con alquitrán azul de alquitrán, no se puede contratintar con solución de tinción con azul de metileno-Yihong. 5 Los cuerpos de globina desnaturalizados deben diferenciarse de los reticulocitos. El antiguo cuerpo de inclusión tiene una forma redonda grande, sedimentación uniforme y difusa, toda la matriz de glóbulos rojos desaparece y debe cultivarse durante más de 10 minutos para aclararse. Los reticulocitos mostraron un sedimento reticulado en unos pocos minutos después de mezclar la sangre con el alquitrán azul, y la matriz de glóbulos rojos estaba intacta. Proceso de inspección Prueba de isopropanol: (1) Tome un tubo de ensayo pequeño que contenga 1 ml de solución de isopropanol al 17% precalentado durante 5 minutos en un baño de agua a 37 ° C, agregue inmediatamente 0.1 ml de solución de hemoglobina, mezcle bien, luego póngalo en un baño de agua e inmediatamente a las 5, La precipitación se observó a los 10, 20, 30 y 40 min, respectivamente. (2) Juicio de resultados: (++++) La precipitación ocurrió en 5 minutos y el precipitado grande apareció en 20 minutos. (+++) Hubo turbidez en 5 min. Partículas gruesas aparecieron a los 40 min. (++) Hubo turbidez a los 10 min y aparecieron partículas finas a los 40 min. (+) la turbidez apareció a los 20 min, y las partículas extremadamente finas aparecieron a los 40 min. (-) Después de 40 minutos de incubación, todavía era transparente o ligeramente turbio sin partículas. (3) examen de corpúsculo de globina con degeneración de eritrocitos: 1 Tome el reactivo Huang alquitrán azul 0,5 ml en un tubo de ensayo pequeño, agregue de 3 a 4 gotas de sangre fresca, mezcle bien, agregue un tapón e incube en una incubadora a 37 ° C. 2 A los 10 minutos, 1 hora y 24 horas, se tomó una gota para formar una fina película de sangre, que se secó inmediatamente al aire y se observó bajo un microscopio de aceite. 3 Cuente 500 glóbulos rojos bajo el microscopio de aceite, registre el número de glóbulos rojos con cuerpos de refracción granular azul y encuentre el porcentaje positivo. No apto para la multitud. No hay tabúes. Reacciones adversas y riesgos 1, hemorragia subcutánea: debido al tiempo de prensado de menos de 5 minutos o la tecnología de extracción de sangre no es suficiente, etc. puede causar sangrado subcutáneo. 2, molestias: el sitio de punción puede aparecer dolor, hinchazón, sensibilidad, equimosis subcutánea visible a simple vista.