estriol

El estriol (E3) es un metabolito de estradiol y estrona. Es bajo en el embarazo y se sintetiza principalmente por el hígado. Se sintetiza principalmente por la placenta fetal durante el embarazo, se sintetiza a través de la circulación sanguínea materna, se metaboliza en el hígado y El ácido sulfúrico o el ácido glucurónico se combinan para formar E3 unido y se excreta de la orina. E3 juega un papel importante en la regulación del desarrollo intrauterino fetal y puede afectar la sensibilidad del útero embarazado a la oxitocina. Información básica Clasificación de especialistas: verificación de maternidad clasificación de verificación: análisis de sangre Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: tenga el estómago vacío antes de hacer una inspección. Valor normal Mujeres embarazadas (0,31 ± 0,17) nmol / L. En mujeres embarazadas, aumentó con la edad gestacional de 21 semanas, (15.75 ± 1.74) nmol / L; 35 semanas, (35.26 ± 7.95) nmol / L; 41 ~ 42 semanas, (56.39 ± 11.0) nmol / L. Macho (0.24 ± 0.17) nmol / L. Importancia clínica (1) El monitoreo de E3 en pacientes con diabetes durante el embarazo ayuda a comprender la función placentaria y el desarrollo fetal. La incidencia de macrosomía en los embarazos diabéticos se puede aumentar aproximadamente 10 veces en comparación con las pacientes no diabéticas, y la secreción de E3 en la placenta aumenta, lo que resulta en un nivel elevado de suero o orina de 24 horas E3. La incidencia de muerte fetal en mujeres embarazadas con diabetes es mucho mayor que en mujeres embarazadas no diabéticas, por lo que se controla el cambio del nivel de hematuria E3. Ayuda a determinar el período de parto óptimo para mujeres embarazadas con diabetes. En el tercer trimestre del embarazo, la concentración de E3 aumentó gradualmente lentamente, alcanzando un pico a las 41 a 42 semanas. En general, se cree que el suero E3 debería ser superior a 31 nmol / L en el embarazo a término, y <6.9nmol / L en fetos mueren en intrauterino,> 6.9nmol / L, <13.9nmol / L en crisis fetal. 24 horas de orina <10 mg, también sugirió que la función placentaria fetal es baja. (2) Síndrome de hipertensión inducida por el embarazo En ausencia de sufrimiento fetal, E3 puede permanecer normal en la etapa temprana debido al aumento del flujo sanguíneo uterino-placentario. En pacientes con hipertensión inducida por el embarazo de moderada a grave, la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona aumenta, lo que causa isquemia placentaria y la E3 sérica puede disminuir significativamente. (3) Aumento de E3 en suero en embarazos múltiples y fetos con sobrepeso. El suero E3 disminuyó en el embarazo expirado, el retraso del crecimiento intrauterino, la insuficiencia suprarrenal fetal y la muerte fetal. Precauciones La sangre venosa en ayunas no se detectó por anticoagulación. El uso del medicamento de ovulación clomifeno, estrógeno, etc. puede aumentar los resultados de la prueba. Proceso de inspección Se añadió 1 ml de plasma a 6 ml de éter destilado, se agitó en un tubo de centrífuga durante 2 minutos, se centrifugó a 1500 r / min durante 5 minutos, la capa superior de éter dietílico se dividió en dos tubos y 2 ml por tubo, y el éter se secó a 45 ° C y se añadieron 50 μl de 3H-estratriol. El baño de agua se usó a 45 ° C. Comprima el aire, seque cada tubo y agregue 1: 20,000 anticuerpos diluidos (0.2 ml por tubo), agite y coloque en un refrigerador a 4 ° C durante la noche, saque 5 ml / L de gelatina 0.1 ml por tubo al día siguiente, coloque un baño de hielo a 4 ° C, cada uno El tubo se añadió con 2,5 g / L y DCC 0,5 ml. Después de 10 min, centrifugar durante 3000 r / min durante 10 min, aspirar 0,4 ml del sobrenadante en 8 ml de fluido de centelleo, mezclar durante 1 min en un mezclador vórtex y contar por centelleo cada 4 h. No apto para la multitud. Tener una coagulopatía como la hemofilia. Reacciones adversas y riesgos 1. Hemorragia subcutánea: hemorragia subcutánea debido a menos de 5 minutos de tiempo de compresión o técnica de extracción de sangre. 2, molestias: el sitio de punción puede aparecer dolor, hinchazón, sensibilidad, equimosis subcutánea visible a simple vista.