pruebas de función hepática

Las pruebas de función hepática se utilizan para detectar diversos indicadores relacionados con el metabolismo de la función hepática a través de varias pruebas bioquímicas para reflejar el estado básico de la función hepática. Las proteínas relacionadas con la función hepática incluyen proteína total en suero, relación de albúmina a globulina, prueba de turbidez y floculación en suero y prueba de alfa-fetoproteína; las enzimas séricas relacionadas con enfermedad hepática incluyen alanina aminotransferasa, aspartato aminotransferasa y alcalina La fosfatasa y la lactato deshidrogenasa; las pruebas relacionadas con la biotransformación y la excreción incluyen la prueba de retención de sodio y bromuro de sulfonio; las pruebas relacionadas con el metabolismo de los pigmentos biliares, como la cuantificación de la bilirrubina y la prueba tricolinal urinaria. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación del examen digestivo: prueba de función hepática Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Elementos incluidos: anticuerpo contra la hepatitis A, determinación de la tasa de eliminación de aminoácidos, tiempo de protrombina (PT), proteína total sérica (TP, TP0), globulina sérica (G, GL0), relación albúmina sérica / globulina (A / G) ), bilirrubina total (TBIL, STB), bilirrubina directa, aspartato aminotransferasa sérica, alanina aminotransferasa sérica, ensayo de ácidos biliares séricos (TBA), gamma-glutamil transpeptidasa sérica, bilirrubina unida (SDB) , DBIL), fosfatasa alcalina (ALP, AKP), bilirrubina indirecta, albúmina (A, Alb), δ-bilirrubina recordatorio cálido: preste atención para garantizar un sueño adecuado antes del examen, no haga ejercicio vigorosamente, esto Puede causar un aumento de las transaminasas, lo que puede afectar los resultados de la prueba. Valor normal Alanina aminotransferasa (ALT): 0 ~ 40; Aspartato aminotransferasa (AST): 0 ~ 37; Cereal / gluten (AST / ALT): 0.80 ~ 1.5; Glutamil transferasa (GGP): 7 ~ 32; Fosfatasa alcalina (ALP): 53 ~ 128; Bilirrubina total (TBILI): 5.1 ~ 19.0; Bilirrubina directa (DBILI): 0.0 ~ 5.1; Bilirrubina indirecta (IBILI): 5.0 ~ 12.0; Proteína total (TP): 60 ~ 80; Albúmina (ALB): 35 ~ 55; Globulina (GLB): 15.0 ~ 35.0; Proporción de bola blanca (ALB / GLB): 1.20 ~ 2.00; Glucosa (GLU): 3.89 ~ 6.11; Nitrógeno ureico (BUN): 1.7 ~ 8.3; Creatinina (CRE): 53 ~ 108; Lactato deshidrogenasa (LDH-L): 109 ~ 245; Creatina quinasa (CK): 24.0 ~ 195.0; Colesterol total (CHOL): 3.35 ~ 6.45; Triglicéridos (TRIG): 0,48 ~ 1,17; Ácido úrico (UA): 202 ~ 416. Importancia clínica Resultado anormal 1, alanina aminotransferasa elevada: hepatitis viral aguda y crónica, daño hepático causado por beber, daño hepático causado por medicamentos, otros factores que causan anormalidades ALT (hígado graso, cáncer de hígado, etc.). 2, aspartato aminotransferasa: el aspartato aminotransferasa (AST) aumentó> 60u / L: infarto agudo de miocardio, hepatitis aguda, necrosis hepatocítica inducida por fármacos, fase activa de hepatitis crónica, período activo de cirrosis hepática, cáncer de hígado, miocarditis, nefritis, miositis. 3, análisis de resultados de la relación ALT / AST: AST aumentó significativamente significa que el daño de las células hepáticas es más grave. Por lo tanto, la proporción de ALT / AST a menudo se usa como un indicador de diagnóstico y un indicador de monitoreo de la enfermedad en la práctica clínica. 4. Análisis de los resultados de la transpeptidasa gamma glutaminasa (GGT): GGT se deriva principalmente del sistema hepatobiliar, por lo tanto, es principalmente un proyecto de monitoreo de enfermedades hepatobiliares. (1) Inflamación hepática La GGT es leve y moderadamente elevada. (2) hígado y vesícula biliar otras enfermedades cáncer de hígado, ictericia obstructiva hepática, cirrosis biliar, colangitis, pólipos de vesícula biliar, cálculos biliares, pancreatitis, cáncer de cabeza pancreático, cáncer de vías biliares, etc., el GGT está significativamente elevado. 5. Análisis de los resultados de la bilirrubina. (1) Cuando las células del hígado están dañadas, como la hepatitis, la bilirrubina directa e indirecta aumentará significativamente. (2) las enfermedades del tracto biliar, especialmente los cálculos biliares, los pólipos biliares, la colecistitis, etc., y la bilirrubina directa en la sangre están significativamente elevados. (3) Las enfermedades hemolíticas aumentan la fuente de bilirrubina en la sangre y el hígado no la procesa, lo que resulta en un aumento significativo de la bilirrubina indirecta. 6. Análisis de resultados de proteínas totales, albúmina y globulina. El contenido de proteínas en la sangre puede reflejar la función hepática.Si la proteína se reduce, significa que la función de síntesis hepática se ve afectada, lo que es una manifestación grave de la enfermedad, como hepatitis crónica activa, cirrosis, insuficiencia hepática y similares. Algunas enfermedades no hepáticas también pueden cambiar la proteína en la sangre, así que preste atención a algunos factores fisiológicos al analizar los resultados. Es necesario controlar a los pacientes con insuficiencia hepática o examen físico saludable. Precauciones Tabú antes de la inspección: 1, tenga cuidado de no tomar medicamentos antes del examen, porque algunos medicamentos aumentarán la carga sobre el hígado, causando daños temporales a la función hepática, lo que resulta en la precisión de los resultados de las pruebas de función hepática. 2, antes de la inspección debe prestar atención para garantizar un sueño adecuado, no haga ejercicio vigoroso, lo que puede causar transaminasas elevadas, lo que afecta los resultados de la prueba. 3, el día anterior no debe beber, beber dará lugar a una transaminasa elevada, lo que afectará los resultados del examen. Tabú al verificar: 1, no puede comer antes del examen, los análisis de sangre requieren ayuno, el tiempo de ayuno generalmente es de 8 a 12 horas. 2. La sangre venosa tomada debe ser fresca y analizarse de inmediato. Proceso de inspección El paciente primero extrajo sangre y la llevó al laboratorio para verificar las enzimas séricas relacionadas con la enfermedad hepática, como alanina aminotransferasa, aspartato aminotransferasa, fosfatasa alcalina y lactato deshidrogenasa. No apto para la multitud. 1. Pacientes que han tomado anticonceptivos, hormonas tiroideas, hormonas esteroides, etc., porque los medicamentos pueden causar cierto daño al hígado, pueden afectar los resultados del examen y prohibir a los pacientes con antecedentes de administración de medicamentos en el futuro cercano. 2, enfermedades especiales: pacientes con función hematopoyética para reducir enfermedades, como leucemia, anemia variada, síndrome mielodisplásico, etc., a menos que el examen sea esencial, trate de extraer menos sangre. Reacciones adversas y riesgos 1, hemorragia subcutánea: debido al tiempo de prensado de menos de 5 minutos o la tecnología de extracción de sangre no es suficiente, etc. puede causar sangrado subcutáneo. 2, molestias: el sitio de punción puede aparecer dolor, hinchazón, sensibilidad, equimosis subcutánea visible a simple vista. 3, mareos o desmayos: en la extracción de sangre, debido al estrés emocional, el miedo, el reflejo causado por la excitación del nervio vago, la presión arterial disminuida, etc. causada por un suministro insuficiente de sangre al cerebro causado por desmayos o mareos. 4. Riesgo de infección: si usa una aguja sucia, puede estar en riesgo de infección.