angiografía digestiva alta

La angiografía gastrointestinal superior es un método de examen utilizado comúnmente para las enfermedades del tracto digestivo. Se refiere a la angiografía del tracto digestivo de la parte superior del duodeno. El examen del tracto gastrointestinal superior incluye la orofaringe, el esófago, el estómago y el duodeno. El agente de contraste se enriquece durante la angiografía, que es lo que el paciente llama "tragar jarabe". En la actualidad, la mayor parte del uso de tinturas, como el sulfato de bario, la adición de goma arábiga para hacer pasta de silicona, a veces combinada con un agente espumante para una doble comparación, puede mostrar más claramente las pequeñas lesiones en el tracto digestivo. Información básica Clasificación del especialista: Clasificación del examen digestivo: rayos X Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: Cena para el primer día de la cena, ayuno después de la cena (incluido no comer leche, té fuerte); ayuno y prohibición de agua después de la mañana (incluido no tomar drogas). Valor normal En la posición positiva de la deglución, el área transparente superior media es una epiglotis y la pequeña estructura quística en ambos lados es una epiglotis. La cavidad de relleno más grande debajo de la epiglotis es un nido en forma de pera con forma de diamante y simetría bilateral. El área transparente en el medio del surco es la garganta, no confunda la lesión. La fosa piriforme se encuentra en la línea media y se introduce hacia abajo en el esófago. Hay un área fisiológicamente estrecha en la confluencia, que mide aproximadamente 1 cm de largo y es equivalente a la sexta vértebra cervical. Observación lateral, epiglotis: en el frente superior, el nido en forma de pera está debajo de la espalda. Cuando se traga, la fosa en forma de pera se encoge, se mueve hacia arriba y se vuelve más pequeña, y se ensancha en reposo. La mayor parte de la tintura en la fosa en forma de pera se llena temporalmente y se descarga en el esófago en un momento. Después de la deglución, el esófago se localizó a la izquierda de la línea media. El contorno es liso y ordenado, la pared del tubo es flexible y flexible, y el ancho puede alcanzar los 2 ~ 3 cm. La aurícula derecha se puede ver en el arco aórtico y el bronquio principal izquierdo. La posición oblicua anterior derecha es una posición común para observar el esófago: se pueden ver tres hendiduras en el borde de ataque, desde la parte superior hasta la parte inferior del arco aórtico y la presión auricular izquierda. La membrana mucosa del estómago está llena de surco entre los pliegues y está densamente rayada. Las arrugas son tiras de sombras transparentes. Los pliegues de la pequeña curvatura del estómago son paralelos y limpios, y gradualmente se vuelven más gruesos y grandes en dirección transversal u oblicua. Los pliegues del fondo son gruesos y curvos, ligeramente reticulados. Los pliegues de la mucosa del seno gástrico son principalmente paralelos a pequeñas curvas y, a veces, oblicuos. La mucosa gástrica es de plástico y puede cambiar su forma por sí misma. El grosor de la submucosa gástrica, la tensión de la capa muscular de la mucosa y la contracción y relajación de la capa muscular, así como la cantidad de servicio y el peso de la presión, tienen un efecto sobre el grosor y la orientación de la arruga de la mucosa. En general, el ancho de los pliegues de la mucosa en el cuerpo no es más de 5 mm. En el caso de la angiografía de baja tensión, el diámetro del duodeno se puede duplicar y los pliegues en forma de pluma desaparecen, y los pliegues anulares o el patrón en forma de tortuga están dispuestos en una fila. El borde interno de la parte inferior puede ser relativamente recto o ligeramente convexo, y algunos pueden tener una protuberancia en forma de hombro en el medio del borde interno del borde inferior, que se denomina parte del tobillo, donde se encuentra el pezón, y la parte inferior es relativamente recta. Los pliegues verticales se pueden ver en la sección recta. La papila duodenal es fácil de visualizar y se encuentra cerca del borde interno de la sección media de la parte inferior, es un área transparente circular o elíptica, generalmente de no más de 1,5 cm de diámetro. Importancia clínica La angiografía esofágica se puede encontrar en los cambios característicos del cáncer de esófago: la interrupción y destrucción de la mucosa esofágica, esta característica es la más importante y también es una manifestación típica del cáncer de esófago temprano. Otras características incluyen defectos de relleno de la pared esofágica, sombras de esputo, sombras de bloques de tejidos blandos y estenosis esofágica.En contraste, la pared esofágica puede verse rígida y espeluznante. Clínicamente, a menudo se descubre que algunos médicos solo realizan angiografía esofágica para diagnosticar el cáncer de esófago. Nuestra experiencia es que el simple examen de parche esofágico no es suficiente para el diagnóstico de cáncer de esófago, especialmente para el cáncer de esófago temprano pequeño, que a menudo se ignora. Además, para realizar la resección quirúrgica y la reconstrucción del tracto digestivo, se debe conocer el estómago antes de la cirugía, por lo que recomendamos realizar una angiografía gastrointestinal superior completa. La tasa de precisión diagnóstica de la angiografía gastrointestinal superior está relacionada con el rango de contraste, la técnica de contraste y la interpretación de los resultados angiográficos, es decir, el nivel de diagnóstico del radiólogo. Precauciones Antes de la prueba: cena 1 día antes de la cena, ayuno después de la cena (sin leche, té fuerte); ayuno después de la mañana, sin agua (incluso sin tomar drogas). En el momento del examen: los pacientes con movimientos críticos e inconvenientes deben estar acompañados; con el médico. Contraindicaciones: obstrucción intestinal, alérgica al yodo. Proceso de inspección Durante el examen, el paciente se para o se acuesta en la mesa de examen y realiza una serie de exámenes de acuerdo con la disposición del radiólogo. Contraste el agente de contraste y tome una fotografía durante la angiografía. No apto para la multitud. No hay tabúes especiales. Reacciones adversas y riesgos Nada