Descompresión biliar endoscópica

La descompresión biliar endoscópica se realiza mediante endoscopia duodenal, que se implanta en la parte apropiada del conducto biliar para lograr el tratamiento endoscópico del drenaje biliar al sitio de obstrucción del conducto biliar o al sitio de la lesión. Drenaje nasobiliar endoscópico, drenaje de stent biliar. La cirugía mayor u otra es arriesgada e inadecuada para la cirugía; no es adecuada para la extracción de cálculos endoscópicos o EST; la prevención del encarcelamiento de cálculos o la colangitis se puede utilizar como preparación preoperatoria. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen digestivo: endoscopio Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: ayuna durante 4-6 horas antes de la verificación. Valor normal Después de la operación, se sacó la bilis dorada del cuerpo y se alivió rápidamente la obstrucción biliar, se bajó la presión biliar y se alisó el drenaje, de modo que la condición del paciente se alivió rápidamente y se controló la infección. Importancia clínica Resultados anormales: sin salida de bilis. Necesito revisar la multitud: 1. Pacientes con ictericia obstructiva antes de la cirugía para reducir el drenaje amarillo; 2. Drenaje de descompresión de emergencia de colangitis severa y pancreatitis severa; 3. Rubor y drenaje de pacientes con cálculos en el conducto biliar; 4. Riesgos quirúrgicos mayores o de otro tipo, inadecuados para la cirugía; no aptos para EST o extracción de cálculos endoscópicos; la prevención del encarcelamiento de cálculos o la colangitis puede usarse como preparación preoperatoria; 5. Estenosis biliar benigna. Puede usarse después de la dilatación biliar endoscópica, también puede tratar la colangitis esclerosante; 6. Tímido. Precauciones Contraindicaciones antes del examen: ayuno de 4 a 6 horas antes del examen. En el momento del examen: si tiene alguna molestia, debe informar al médico de inmediato y cooperar activamente con la solicitud del médico. Proceso de inspección Drenaje del conducto biliar nasal (ENBD) 1. Preparación preoperatoria: ayuno de 4 a 6 horas, inyección intramuscular de 50 ~ 100 mg, 654-210 mg, diazepam 10 mg y anestesia tópica con agente antiespumante localizado faríngeo 10 ml. 2. Método de operación: después de insertar el duodenoscopio en la parte descendente y encontrar el pezón del esfínter, primero se realiza la colangiografía endoscópica. Después de determinar el sitio de obstrucción, se inserta el cable guía en el conducto biliar por encima de la obstrucción, y se selecciona el conducto biliar con el rango de drenaje más amplio. Se inserta un conducto biliar nasal de polietileno alargado con un diámetro externo de 6 ~ 8Fr en el cable guía, y el cable guía se saca después de llegar a la parte predeterminada. El conducto biliar nasal se saca primero de la boca, y finalmente se saca un catéter nasal de la nariz y se fija adecuadamente. En la mejilla, se adjunta una bolsa de drenaje estéril. 2. Drenaje de stent biliar (ERBD) Primero CPRE [colangiopancreatografía retrógrada], para comprender la ubicación de la obstrucción y la longitud de la estenosis, use el tracto biliar para expandir la estenosis bajo la guía del alambre guía, seleccione el stent de drenaje interno apropiado y coloque el extremo distal en el duodeno En el íleon externo del pezón, al mismo tiempo, para garantizar la suavidad del stent interno, debe reemplazarse en aproximadamente tres meses. No apto para la multitud. Inadecuado para la población: el colangiocarcinoma hiliar, la invasión intrahepática de múltiples etapas del conducto biliar y el rango de drenaje son extremadamente limitados, y deben usarse con precaución. Reacciones adversas y riesgos Nada