colposcopia

La colposcopia es una observación directa del epitelio vaginal y vaginal 10-40 veces por un colposcopio bajo una fuerte fuente de luz para observar pequeñas lesiones que son invisibles a simple vista y realizar una biopsia local en sitios sospechosos para mejorar la enfermedad cervical. La tasa de diagnóstico. Se prohibieron las relaciones sexuales durante los primeros tres días del examen. El examen debe realizarse entre 3 y 7 días después de la limpieza menstrual. La leucorrea debe verificarse antes de la cirugía, y no se puede diagnosticar vaginitis antes de que se pueda realizar una biopsia. Información básica Clasificación de especialista: clasificación de examen ginecológico: endoscopio Género aplicable: si las mujeres están en ayunas: no en ayunas Consejos: personas inapropiadas: valores normales para las mujeres que menstrúan El epitelio escamoso del área cervicovaginal normal es liso y rosado. El epitelio no cambia de color después de aplicar ácido acético al 3%. La prueba de yodo fue positiva. Importancia clínica Resultado anormal Epitelio columnar vaginal cervical: el epitelio columnar en el canal cervical se mueve hacia abajo, reemplazando el epitelio escamoso del cuello uterino, que se llama erosión cervical. La superficie del ojo desnudo se ve como un color esponjoso y rojizo. Después de la aplicación de ácido acético al 3%, se hinchó rápidamente y se convirtió en uva. La prueba de yodo fue negativa. Zona de transformación: una región en la cual el epitelio escamoso se cruza con el epitelio columnar, que contiene un epitelio escamoso neonatal y un epitelio columnar que no ha sido reemplazado por un epitelio escamoso. Se observan capilares similares a colpos bajo colposcopia; islas de uva formadas por el epitelio que rodea el epitelio columnar; aberturas glandulares que se abren en el epitelio metaplásico y quistes de retención (quistes de glándula cervical) cubiertos por epitelio metaplásico. Después de la aplicación de ácido acético al 3%, el epitelio metaplásico se contrastó significativamente con el epitelio columnar en el círculo. Después de la aplicación de yodo, la coloración de yodo es diferente. El examen patológico fue metaplasia escamosa. Imagen de colposcopia anormal: la prueba de yodo es negativa, incluyendo (1) El epitelio blanco es blanco después de la aplicación de ácido acético, con límites claros y sin vasos sanguíneos. El examen patológico puede ser epitelio metaplásico y displasia. (2) Manchas blancas con manchas blancas con superficie rugosa y sin vasos sanguíneos. También se puede ver sin aplicar ácido acético al 3%. El examen patológico es hiperqueratosis o paraqueratosis, a veces infección por VPH. Puede haber lesiones malignas dentro o alrededor de la leucoplasia, y se debe realizar una biopsia de forma rutinaria. (3) La estructura de puntos se conocía anteriormente como el sustrato de la mancha blanca. Blanqueado con ácido acético al 3%, el límite es claro, la superficie es lisa y hay manchas rojas muy finas (capilares puntiagudos). El examen patológico puede tener displasia. (4) Los vasos sanguíneos irregulares de mosaico dividen el epitelio blanco con ácido acético al 3% y se acumulan en pequeños bloques con límites claros y formas irregulares, al igual que los patrones de líneas rojas delgadas. Si la superficie es irregular, los vasos sanguíneos se empujan hacia la periferia, lo que sugiere que las células son hiperplásicas, y se debe prestar atención al cáncer. El examen patológico es a menudo displasia. (5) Los vasos sanguíneos con forma se refieren al diámetro, el tamaño, la forma, la rama, la dirección y la disposición de los vasos sanguíneos son extremadamente irregulares, como la forma espiral, la coma, la horquilla, la forma de la hoja, la esfera lineal y la forma del arándano. Los exámenes patológicos son principalmente cancerosos en diversos grados. Cáncer de cuello uterino temprano: bajo la luz intensa, la estructura de la superficie no está clara, mostrando nubes, giro cerebral, manteca de cerdo y la superficie está clavada o ligeramente deprimida. La hiperplasia vascular local anormal, el agrandamiento de la luz, la pérdida de la ramificación normal de los vasos sanguíneos, el ensanchamiento de la distancia mutua, la forma desordenada especial, se pueden cambiar a la forma de un escorpión, un palo, una horquilla, una espiral o un pompón. Después de aplicar ácido acético al 3%, la superficie es edema vítreo o carne cocida, y a menudo tiene un epitelio perfilado. La prueba de yodo fue negativa o de color muy claro. Personas que necesitan ser examinadas: picor genital o molestias de ardor, dolor en la parte inferior del abdomen o región lumbosacra, cada vez durante las relaciones sexuales, la menstruación y la defecación. También hay personas que son conscientes de la debilidad de las extremidades inferiores, dolor de boca, náuseas, orina amarilla y otros síntomas. Precauciones Contraindicaciones previas a la inspección: las relaciones sexuales están prohibidas durante los primeros tres días del examen. El examen debe realizarse entre 3 y 7 días después de la limpieza menstrual. La leucorrea debe verificarse antes de la cirugía, y no se puede diagnosticar vaginitis antes de que se pueda realizar una biopsia. Haga un lavado vaginal durante los primeros tres días de ginecología. Unos días antes del control, preste atención a la dieta, no coma demasiados alimentos grasosos, no sea fácil de digerir, no beba alcohol, no coma drogas que dañen la función hepática y renal. Requisitos para el examen: el sitio de la biopsia puede estar sangrando, así que no tenga relaciones sexuales, lavado vaginal o baño dentro de 1 a 2 semanas después del examen. Cuando el sangrado vaginal es frecuente, debe ir al hospital para recibir tratamiento. Proceso de inspección 1, antes del examen debe tener resultados de la prueba de frotis de células vaginales, a excepción de Trichomonas vaginalis, Candida, gonococo y otras inflamaciones. Evite el lavado vaginal, la doble consulta y la vida sexual 24 horas antes de la prueba. 2, la paciente tomó la posición de corte de la vejiga, expuso completamente la parte cervicovaginal con un espéculo vaginal y limpió suavemente las secreciones cervicales con una bola de algodón. Para evitar el sangrado, no frotar con fuerza. 3. Abra el comienzo de la iluminación, ajuste la lente del objetivo al mismo nivel que la parte a inspeccionar, y ajuste la distancia focal (la distancia general del objeto es de aproximadamente 20 cm del objeto a inspeccionar), y ajústelo a la imagen del objeto. Primero, bajo la luz blanca, use un microscopio de baja potencia 10 veces para observar aproximadamente el sitio a examinar. Tomando el cuello uterino como ejemplo, se puede observar en forma aproximada la forma, el color y los vasos sanguíneos del cuello uterino. 4. Frote la parte cervicovaginal con una bola de algodón con ácido acético al 3% para purificar e hinchar el epitelio. Observe el límite de la lesión y la morfología de su superficie. Cuando sea necesario observar durante mucho tiempo, repita el ácido acético al 3% cada 3-5 minutos. Una vez Se debe agregar una lente de filtro verde para una observación precisa del vaso sanguíneo y aumentar 20 veces. Finalmente, se aplicó la solución de yodo compuesto (30 g de yodo, 0,6 g de yoduro de potasio y 100 ml de agua destilada), y se tomó la biopsia para un examen patológico en el área negativa de la prueba de yodo o la lesión sospechada. No apto para la multitud. Personas inapropiadas: mujeres que menstrúan. Reacciones adversas y riesgos Nada