Examen reflejo superficial

Un reflejo superficial que estimula la piel o la membrana mucosa para provocar una reacción se llama reflejo superficial. Examen de reflejo corneal comúnmente utilizado, examen de reflejo de la pared abdominal, examen de reflejo cremaster, examen de reflejo de esputo, examen de reflejo anal. Prepare el algodón, el palo de bambú o la aguja lenta para usar antes de la inspección. Debido a que el estrés emocional puede afectar los resultados del reflejo cremaster, los pacientes no tienen que estar demasiado nerviosos y sentirse tímidos al realizar el examen reflejo cremaster para evitar errores en los resultados. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen neurológico: neuroelectrofisiología Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: Prepare el algodón requerido, el palo de bambú o la aguja lenta antes de verificar. El examinador fue amable y el sujeto permaneció emocionalmente estable. Valor normal 1. Se puede ver que la contracción muscular de la pared abdominal es normal cuando la pared abdominal refleja lo normal. 2. Cuando el reflejo cremaster es normal, el testículo ipsolateral se levanta inmediatamente. 3. Cuando el reflejo tendinoso es normal, se puede ver que cada dedo del pie está doblado. Si la reacción anterior se debilita o no ocurre, el reflejo del tobillo se debilita o desaparece. 4, cuando el reflejo del ano es normal, vea inmediatamente la contracción del ano. 5. Cuando el reflejo corneal es normal, los músculos orbitarios bilaterales se contraen. Importancia clínica Resultado anormal 1. El reflejo de la pared abdominal es un reflejo normal: si la pared abdominal se refleja anormalmente, tiene valor diagnóstico para muchas enfermedades. (1) La atenuación o desaparición de un lado de la pared abdominal se ve en el daño del tracto piramidal, como un lado de las lesiones del hemisferio cerebral, la mayoría de las esclerosis. (2) Un lado de la pared abdominal se refleja en la corea unilateral. (3) el hipertiroidismo reflejo bilateral de la pared abdominal se observa en enfermedades del sistema extrapiramidal como la enfermedad de Parkinson y la corea, y ocasionalmente en personas con nerviosismo o nerviosismo. (4) los reflejos bilaterales de la pared abdominal desaparecieron o desaparecieron sin importancia patológica, pueden observarse en ancianos, madres, grasa abdominal, relajación de la pared abdominal o algunas enfermedades abdominales, como peritonitis, ascitis. 2, como los reflejos cremaster bilaterales debilitados o desaparecidos, lo que sugiere que existe una lesión de la médula espinal lumbar, que también se observa en los ancianos. La atenuación o desaparición de un lado del cremaster se puede ver en las lesiones piramidales, y también se puede utilizar en el diagnóstico de ciertas afecciones quirúrgicas (como hernia oblicua, varicocele, etc.). 3, el reflejo del esputo se transmite por el nervio sacro, a través de la médula espinal lumbosacra 2, todavía transmitido por el nervio frénico. El reflejo del tobillo se debilita o desaparece, lo que sugiere que el arco reflejo está dañado. 4, los reflejos anales debilitados o desaparecidos indican daño bilateral piramidal o de la cola de caballo. 5, el reflejo corneal puede verse afectado por una variedad de lesiones. Hay tres situaciones comunes en las que desaparece el reflejo corneal. (1) Neuropatía aferente por arco reflejo La lesión de la rama ocular del trigémino, a excepción del área sensorial del rostro (la piel de la frente), se acompaña de una disminución o desaparición del reflejo corneal. Cuando el daño del nervio trigémino lateral causa parálisis corneal, no hay reacción en ambos lados, y la reacción bilateral aún puede ser causada cuando se realiza el reflejo corneal contralateral. La causa común del reflejo corneal atenuado son los primeros síntomas del primer daño del nervio trigémino. A medida que la lesión progresa, el reflejo corneal desaparece. Dado que el cerebelo también se distribuye por la primera rama del nervio trigémino, los reflejos corneales pueden debilitarse en la etapa inicial de la fosa craneal, como la hemorragia cerebelosa, el colesteatoma del ángulo cerebelopontino. Se ha informado que los reflejos corneales ipsilaterales se debilitan y / o desaparecen, lo cual es una indicación importante para el diagnóstico de localización. (2) Neuropatía eferente del reflejo corneal (parálisis facial periférica) El nervio eferente del reflejo corneal es el nervio facial. Cuando ocurre la neuropatía facial periférica, la córnea no puede cerrarse después de ser estimulada (parpadeo). En vista de ello, el reflejo corneal desaparece. Cuando el nervio lateral está paralizado, el reflejo corneal ipsilateral desaparece y existe el reflejo contralateral. (3) Un lado del hemisferio cerebral lesiona los reflejos corneales unilaterales debilitados o desaparecidos, a menudo parte del entumecimiento parcial, y en muchos casos de hemiplejía, la córnea puede ser la única área adormecida. Algunas personas piensan que hay un centro reflejo corneal en el lóbulo parietal, lo que puede explicarse. Si los reflejos corneales bilaterales se debilitan o desaparecen, indica un daño extenso en ambos lados del cerebro (como coma profundo, edema cerebral, hipoxia cerebral) e invade el arco reflejo intracerebral del reflejo corneal. Personas que necesitan ser examinadas: pacientes sospechosos de tener daño nervioso. Precauciones Contraindicaciones antes de la inspección: Prepare el algodón, el palo de bambú o la aguja lenta para usar antes de la inspección. Requisitos para la inspección: 1. Los inspectores deben prestar atención a la resistencia al usar algodón, palos de bambú o palos romos de bambú para evitar lesiones excesivas. 2, debido al estrés emocional puede afectar los resultados del reflejo cremaster, por lo que los pacientes no tienen que estar demasiado nerviosos y sentirse tímidos al realizar el examen reflejo cremaster para evitar errores en los resultados. 3. La inspección debe llevarse a cabo en la dirección requerida por cada inspección. Proceso de inspección 1, método de examen del reflejo corneal El examinado mira hacia adentro y hacia arriba, y el médico usa un hisopo de algodón fino para tocar suavemente la córnea del paciente desde el exterior de la córnea. Normalmente, el párpado del examinado se cierra rápidamente, lo que se denomina reflejo corneal directo. Si la córnea se estimula en un lado, la reacción de cierre del párpado también se produce en el lado contralateral, que se llama reflejo corneal indirecto. El reflejo corneal directo desapareció en el lado afectado del esputo, desaparecieron los reflejos directos e indirectos, vistos en el lado afectado de las lesiones del trigémino (rama ocular) y los pacientes en coma profundo. 2, método de inspección de la reflexión de la pared abdominal El paciente paralítico está acostado de espaldas, las extremidades inferiores están ligeramente dobladas para relajar la pared abdominal, y luego la piel de la pared abdominal es acariciada suavemente por el fósforo o el palo de bambú romo en las partes superior, media e inferior. La contracción muscular abdominal se puede ver en personas normales en el área estimulada. 3, método de examen de reflejo cremaster Use una cerilla o un palo de bambú con punta roma para untar suavemente el lado interno de la piel de abajo hacia arriba. En personas normales, puede causar una contracción ipsilateral del cremaster y levantar los testículos. 4, cuando la verificación de reflexión de esputo El paciente paralítico está en decúbito supino, la articulación de la cadera y la rodilla son rectas, y el médico sostiene el tobillo del paciente con un palo de bambú con punta roma. La superficie está flexionada y el centro de reflexión es de 1 a 2 nudos en la pulpa ilíaca. 5, examen reflejo anal El examinador usa un hisopo de algodón para acariciar suavemente o usar un alfiler para perforar suavemente la piel perineal alrededor del ano del paciente. Cuando es normal, el ano se contrae inmediatamente. Si la reacción anterior es lenta o no ocurre, el reflejo anal se debilita o desaparece. No apto para la multitud. Muchedumbre inapropiada: 1, reflejo de la pared abdominal: pacientes con daño abdominal. 2, reflejo cremaster: pacientes con pérdida testicular severa. 3. Reflejo de flema: un paciente con una discapacidad o lesión de la extremidad inferior o de la articulación de la cadera. 4, reflejo anal: pacientes con lesión perineal anal. 5, reflejo corneal: pacientes con dolor o inflamación ocular. Reacciones adversas y riesgos Nada