Anticuerpos antiespermatozoides

La barrera de los testículos sanguíneos en los hombres aísla los espermatozoides del sistema inmune, pero cuando la barrera está dañada por una enfermedad o un trauma, los espermatozoides o sus antígenos de membrana soluble escapan, lo que puede conducir a la producción de autoanticuerpos antiespermáticos (AsAb) en el cuerpo, inhibiendo así La actividad de los espermatozoides y la fertilización, lo que resulta en infertilidad masculina. El tracto genital femenino normal tiene un sistema enzimático que degrada el antígeno espermático entrante, pero los defectos en este sistema enzimático mantienen intacto el antígeno espermático y estimulan la producción de la misma especie de AsAb. Los antígenos del esperma humano son muy complejos. Incluyen "antígenos unidos al esperma" (en realidad, múltiples componentes del plasma seminal) unidos a la superficie del esperma y los antígenos de la membrana celular inherentes al esperma. Hay alrededor de 30 tipos de espermatozoides, algunos de los cuales son específicos del esperma y otros no negativos. Específico Algunos están relacionados con la fertilidad y otros no con la fertilidad. Estos antígenos pueden inducir la producción de anticuerpos correspondiente y, con la participación del complemento, pueden causar discinesia espermática y la respuesta inmune de la misma especie y el propio esperma, lo que lleva a la infertilidad. Existen muchos métodos para determinar AsAb. En la actualidad, existen muchos métodos como la microaglutinación en placas poco profundas, la tinción con eosina Y, la aglutinación en tubo de ensayo, la tinción con enzimas en fase sólida, el método de inmunotransferencia, el método de inmunotransferencia, el método ELISA y el método de inmunospot. . Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de examen de eugenesia y superioridad: examen inmune Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: Normal Positivo: Positivo se ve generalmente en infertilidad. Consejos: las mujeres también deben verificar el ciclo menstrual y excluir otras infecciones y lesiones de órganos. Valor normal El suero humano normal AsAb es generalmente negativo, es decir, 1 observación de 10 campos de alta potencia (400 ×), campo de visión de aglutinación <5 (prueba de aglutinación en portaobjetos); 2 inmunoperlas observadas en cada campo de alta potencia se adhieren a los espermatozoides vivos. Número <2 (prueba de unión de perlas inmunizadas); 3 pareja de fertilidad normal. El porcentaje de espermatozoides muertos es ≤ 9% (método de tinción Yihong Y); 4 observación de espejo de aceite, el esperma no está teñido o teñido de amarillo muy pálido (tinción enzimática en fase sólida); 5 proporción de muestra de prueba a absorbancia de suero de control negativo (A) ( P / N) <2.1 (método ELISA). Importancia clínica (1) La aparición de anticuerpos anti-espermatozoides y el aumento del título pueden causar infertilidad tanto en hombres como en mujeres, por lo tanto, la detección de AsAb puede usarse como un indicador importante para el tratamiento clínico y el pronóstico de pacientes con infertilidad. (2) AsAb utiliza diferentes métodos de detección, los resultados no son los mismos, generalmente los pacientes con infertilidad con una tasa de detección de AsAb en suero del 20% al 30%, y en pacientes con azoospermia obstructiva, la tasa positiva de AsAb puede ser tan alta como 60% (3) Los pacientes con infertilidad tienen diferentes tipos de Ig de AsAb en suero y plasma seminal. El suero generalmente es principalmente IgG e IgM AsAb; mientras que en plasma seminal, hay más IgG e IgA AsAb. (4) AsAb también puede ocurrir en el conducto deferente causado por otras causas, así como por daños e inflamación de los testículos y el epidídimo. Dada la heterogeneidad de AsAbs y el hecho de que muchos de los antígenos objetivo de AsAbs no están relacionados con la fertilidad, los resultados positivos para AsAb deben considerarse junto con la práctica clínica. Precauciones (1) Algunos tractos genitales femeninos no pueden degradar el antígeno espermático cuando son deficientes en el sistema enzimático, por lo que el esperma ingresado mantiene su antigenicidad, estimula a las mujeres a producir anticuerpos antiespermáticos, anticuerpos en el cuello uterino, lo que provoca aglutinación o frenado de los espermatozoides, lo que provoca Infertilidad femenina. (2) Los anticuerpos antiesperm se deben combinar con el recuento de espermatozoides, el recuento de espermatozoides y la función de movilidad de los espermatozoides del hombre. Las mujeres también deben verificar el ciclo menstrual y excluir otras infecciones y lesiones de órganos antes de que puedan determinar si afectan la fertilidad. Proceso de inspección Igual que el método ELISA y el método IFAT. No apto para la multitud. No hay tabúes. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones y riesgos relacionados.