manía
Introducción
Introducción a la manía La manía es una forma de ataque de depresión maníaca. Es un síntoma típico de altas emociones, pensamiento y carrera, y aumento de los movimientos del habla. La hiperactividad emocional o la irritabilidad es la fase clínica principal, acompañada de energía vigorosa, mayor habla, mayor actividad y síntomas graves acompañados de síntomas psicóticos como alucinaciones, delirios y síntomas nerviosos. Los episodios maníacos duran más de una semana, generalmente en un curso paroxístico. Después de cada episodio, entran en un período de remisión normal del estado mental. La mayoría de los pacientes tienen una tendencia recurrente. En la observación a largo plazo del curso de los trastornos del estado de ánimo, es muy raro tener solo locura maníaca o salvaje, y los antecedentes familiares, la personalidad preexistente, las características biológicas, los principios de tratamiento y el pronóstico de estos pacientes son bipolares con episodios depresivos. Los obstáculos son similares. Por lo tanto, el Sistema Internacional de Clasificación de Enfermedades Mentales (CIE-10) y el Sistema Americano de Clasificación (DSM-IV) lo han clasificado como un tipo de trastorno bipolar. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.05% -0.08% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: enfermedad mental.
Patógeno
Causa de la manía
Factores genéticos y mentales (15%):
La encuesta familiar descubrió que la incidencia del trastorno bipolar en los familiares de primer grado del probando del trastorno bipolar tipo I fue varias veces mayor que la de los familiares de primer grado de la persona normal, y cuanto más cercana es la relación sanguínea, mayor es la prevalencia. En genética molecular, muchos estudiosos han explorado los posibles marcadores asociados con el trastorno bipolar, pero no hay resultados definitivos y reproducibles. Los genes de susceptibilidad para el trastorno bipolar necesitan más estudio. En la actualidad, el patrón genético del trastorno bipolar tiende a ser poligénico. El inicio de la psicosis depresiva maníaca puede estar relacionado con estímulos mentales, pero solo puede considerarse como un factor predisponente.
Factores físicos (5%):
Las características principales de la personalidad circular son la buena comunicación, el interés alegre, amplio, activo, fácil de ser optimista y más propenso a preocuparse, los huesos tipo hoja mesodérmicos, los pacientes musculares enriquecidos con tejido conectivo, que la explosión externa. Las personas delgadas y delicadas tienen más probabilidades de sufrir enfermedades.
Factores biológicos (5%):
1 La neurobioquímica, los estudios psicofarmacológicos y los estudios del metabolismo de los neurotransmisores han confirmado que los pacientes tienen anomalías en el metabolismo del neurotransmisor central y los cambios correspondientes en la función del receptor. La falta de actividad funcional de la serotonina (5-HT) puede ser la base del trastorno bipolar y un signo de susceptibilidad al trastorno bipolar; una disminución en la actividad funcional de noradrenalina (NE) puede estar asociada con episodios depresivos, función de noradrenalina El aumento de la actividad puede estar asociado con episodios maníacos; anomalías funcionales de la dopamina (DA); el ácido gamma-aminobutírico (GABA) es un neurotransmisor inhibidor del sistema nervioso central, puede tener actividad funcional anormal debido a la resistencia a este neurotransmisor La epilepsia se puede usar como estabilizador del estado de ánimo para tratar eficazmente la manía y el trastorno bipolar.
2 El saldo del segundo mensajero está desequilibrado, y el segundo mensajero es un intermediario indispensable entre la información extracelular y los efectos intracelulares.
3 disfunción neuroendocrina, principalmente disfunción del eje hipotalámico-hipofisario-adrenal y del eje hipotalámico-hipofisario-tiroideo.
Prevención
Prevención de manía
En general, hay antecedentes de enfermedades genéticas, personalidad introvertida, soledad, sensibilidad, poca adaptabilidad ambiental y las personas que han sido estimuladas por la estimulación mental son propensas a la manía. Por estas causas, existen algunos métodos específicos para controlar o prevenir la manía. Los ciudadanos de la historia hereditaria siempre deben tener un sentido de prevención, estar atentos a la aparición de enfermedades, tratar a tiempo, cultivar una personalidad alegre, de mente abierta y acomodada desde una edad temprana, evitar absolutamente la aparición de manía y esforzarse por crear un buen ambiente interpersonal para ellos mismos. El problema es dialéctico. "Cada nube negra está incrustada con Phnom Penh." Las cosas siempre tienen un lado hermoso.
Complicación
Complicaciones de la manía Complicaciones
Si el trastorno maníaco no se trata, es fácil recurrir, y los ataques recurrentes a largo plazo conducen a enfermedades crónicas, cambios de personalidad y deterioro de la función social. Debido a los síntomas de personalidad y enfermedad preexistentes, la incidencia de dependencia del alcohol, abuso de sustancias y dependencia de drogas es alta.
Síntoma
Síntomas de manía síntomas comunes comportamiento irritante y anormalidades emocionales emociones hoscas altibajos
Los principales síntomas clínicos del estado maníaco son el alto estado de ánimo, el pensamiento y la emoción emocional.
1. Alto humor:
El desempeño del paciente es relajado, feliz, alegre y satisfecho de sí mismo. Parece que el cuerpo humano está libre de problemas. El estado de ánimo es a menudo vívido y vívido. Está en armonía con la experiencia interna y el entorno circundante. Es contagioso. Los pacientes a menudo dicen ser "optimistas". "Feliz", "La vida está llena de sol, bella y colorida", las reacciones emocionales pueden ser inestables, irritantes, pueden ser refutadas debido a pequeños asuntos u opiniones triviales, que exigen insatisfacción y violencia, pueden causar daño o agresión, algunos El paciente también puede experimentar un estado de ánimo a corto plazo durante la fase maníaca.
2. Pensar y correr:
Obviamente, el proceso de asociación se ha acelerado, el concepto ha seguido y ha habido muchos discursos y muchas voces. Debido a la distracción de la atención, el tema a menudo cambia con la situación, y puede haber conceptos flotantes, el fenómeno de la unión del sonido y los pacientes a menudo tienen "el cerebro abierto". , "hazte inteligente", la experiencia de "la lengua y la carrera del pensamiento".
3. La autoevaluación es demasiado alta:
En el fondo del buen humor, me siento bien conmigo mismo, siento que mi cuerpo nunca ha sido tan saludable, mi energía nunca ha sido tan abundante, soy rápido y rápido, siempre estoy mirando mis talentos, mi estado, mi pretensión y puedo exagerar mis ideas.
4. Emoción psicomotora:
Los pacientes maníacos tienen una amplia gama de intereses, les gusta ser animados, tener más contactos y tomar la iniciativa de estar cerca de los demás. Las personas que no se conocen también se están viendo. Son divertidas, curiosas e injustas. Todo carece de deliberación. El salario fue reducido en unos pocos días, aunque el paciente dijo cada vez más, estaba tan motivado y exhausto que estaba exhausto y su energía era extremadamente fuerte.
5. Apetito, la libido generalmente mejora y las necesidades de sueño se reducen.
Examinar
Cheque manía
1 Cumplir con los criterios de síntomas y los criterios de gravedad durante al menos una semana.
2 Puede haber algunos síntomas esquizofrénicos, pero no cumple con los criterios de diagnóstico para la esquizofrenia. Si los síntomas de la esquizofrenia se cumplen al mismo tiempo, el estándar de los episodios de manía se cumple durante al menos una semana después de que se alivian los síntomas de escisión.
Diagnóstico
Diagnóstico de manía
Diagnóstico
Primero, el estándar de síntomas: las características principales del estado de ánimo elevado o irritabilidad, y los síntomas duran al menos una semana, en el estado de ánimo elevado, al menos tres de los siguientes síntomas:
1. El habla es significativamente más de lo habitual.
2. Lenovo acelera, o el concepto es errático, o el sentido propio no puede mantenerse al día con la velocidad de las actividades de pensamiento.
3. La atención no se concentra ni se transfiere con el medio ambiente.
4. La autoevaluación es demasiado alta y puede alcanzar el nivel de engaño.
5. Sentirse a sí mismo, como una mente particularmente flexible, o un cuerpo particularmente sano, o un cuerpo particularmente enérgico.
6. La necesidad de dormir se reduce y no se cansa.
7. Aumento de la actividad o emoción emocional.
8. Comportarse precipitadamente o buscar placer, sin importar las consecuencias, o ser aventurero.
9. El deseo sexual está claramente avanzado.
En segundo lugar, los criterios de gravedad, al menos uno de los siguientes:
1. El trabajo, el estudio y las tareas domésticas están deteriorados.
2. La capacidad social se ve afectada.
3. Causar peligro o consecuencias adversas para los demás.
Tercero, los criterios de exclusión:
1. No cumple con los trastornos mentales inducidos por el cerebro, enfermedades físicas y sustancias psicoactivas y sustancias no dependientes causadas por trastornos mentales.
2. Puede haber algunos síntomas de esquizofrenia, pero no cumple con los criterios de diagnóstico de esquizofrenia.Si cumple con los criterios de diagnóstico de esquizofrenia, el diagnóstico diferencial puede referirse a los criterios de diagnóstico para la psicosis esquizoafectiva.
Diagnóstico diferencial
Esquizofrenia
Es común en la práctica clínica que la esquizofrenia adolescente se diagnostique erróneamente como manía. También ocurre la situación opuesta. Esto se debe a que la esquizofrenia también puede tener un curso cíclico, y las manifestaciones clínicas también pueden tener excitación motora, pero esquizofrenia. Después de varios episodios, el curso de la circulación es gradualmente menos obvio, pero es una enfermedad crónica progresiva. Aunque la fase clínica es excitada y agitada, la emoción no es fácil, feliz, sino de mal humor, y el comportamiento también es impulsivo. Hay algunos problemas clínicos. Los pacientes con depresión tienen características psiquiátricas que son incompatibles con su estado de ánimo, pero tienen una vida corta y larga con el curso de la enfermedad.
2. Psicosis tóxica
Ciertos medicamentos como los corticosteroides, la isoniazida y A. pueden causar un estado maníaco. Según el historial de medicación, el momento de la administración, la relación entre la dosis y la enfermedad, se puede identificar después de la abstinencia o la reducción de la droga. Con diversos grados de alteración de la conciencia.
3. Psicosis orgánica cerebral
Para la demencia paralítica, la psicosis senil puede ser maníaca, pero a menudo hay trastornos mentales, las emociones no son altas, pero la historia médica detallada basada en la euforia, los exámenes físicos y neurológicos ayudan a identificar.
4. Trastornos mentales causados por enfermedades físicas.
El hipertiroidismo puede ser levemente maníaco, pero las emociones no son realmente altas, sino principalmente ansiedad, inestabilidad emocional, acompañadas de síntomas y signos físicos primarios.
