proptosis pulsátil
Introducción
Introducción al globo ocular pulsátil El exoftalmos pulsátil (pulsatingexoftalmos) es común en la arteria carótida interna y el vasoespasmo del seno cavernoso. Debido a que la arteria carótida interna pasa a través del seno cavernoso, es un sitio común de fístula arteriovenosa. Las causas de la protrusión ocular pulsátil se pueden dividir en dos categorías: una es dañina, se encuentra en la fractura de la base del cráneo o en una lesión penetrante. Segundo, idiopático, menos común, ocurre en pacientes con aneurisma carotídeo interno congénito o adquirido o arteriosclerosis, principalmente unilateral. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0001% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: queratitis expuesta
Patógeno
Causa del globo ocular pulsátil
Las causas de esta enfermedad se pueden dividir en dos categorías:
1) Lesión: se ve en una fractura de la base del cráneo o una lesión penetrante.
2) Idiopático: menos frecuente, que ocurre en pacientes con aneurisma carotídeo interno congénito o adquirido o arteriosclerosis, principalmente unilateral.
Prevención
Prevención del globo ocular pulsátil
Para evitar convulsiones, no presione la vena yugular, el collar no debe estar demasiado apretado, no se doble ante el trabajo físico pesado, se debe tomar la posición supina.
Complicación
Complicación del globo ocular pulsante Complicaciones de queratitis expuesta
Ocurrirá queratitis paralítica, y cuando el globo ocular esté gravemente expuesto, es probable que ocurra queratitis expuesta.
Síntoma
Síntomas de globos oculares pulsátiles Síntomas comunes Papiledema recurrente Queratitis Parálisis Hemorragia retiniana Hiperemia varicosa conjuntival
1. El globo ocular del lado afectado es prominente, pulsa con el pulso y se acompaña de ruido.
2, con el dedo presionando el globo ocular o la arteria carótida común ipsilateral puede reducir el ojo.
3, párpados e hinchazón y congestión conjuntiva, hay visión doble.
4, puede tener queratitis paralítica.
5, debido a las venas varicosas, se puede alcanzar una masa blanda por encima y dentro del tobillo.
6, el examen del fondo de ojo a menudo encontró papiledema, tortuosidad de la vena retiniana y hemorragia retiniana, diversos grados de agudeza visual.
7, la enfermedad ocurrió repentinamente, el lado afectado de la cabeza y la parte posterior del dolor ocular, el paciente a menudo se quejó de que puede escuchar un ruido continuo, el examinador puede poner el estetoscopio en el ojo y el tobillo también puede escuchar el mismo sonido.
Examinar
Examen de globos oculares pulsátiles
En el caso de exoftalmos con antecedentes traumáticos, pulsaciones y soplos, el diagnóstico es fácil: cuando hay diplopía causada por parálisis del nervio craneal III, VI, V, la posibilidad de arteria carótida interna y vasoespasmo del seno cavernoso es muy alta. Ayudar a diagnosticar y determinar el sitio de la lesión, la perforación del domo, la exudación del tejido cerebral en el esputo es fácil de confundir con la enfermedad, la radiografía de la cabeza o el examen de TC, puede proporcionar una base confiable para la identificación, además Cabe señalar que los tumores con abundantes vasos sanguíneos en el esputo están diferenciados y la aparición de tumores vasculares generalmente es lenta.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de los globos oculares pulsátiles.
En el domo, la exudación causada por el desprendimiento del tejido cerebral hacia la cresta ilíaca se confunde fácilmente con la enfermedad. La película de rayos X o el examen de CT de la cabeza pueden proporcionar una base confiable para la identificación. Además, debe tenerse en cuenta que el esputo es rico en vasos sanguíneos. La identificación de tumores, la aparición general de tumores vasculares es lenta.
