pioderma ulcerativo papilar crónico
Introducción
Introducción a la pioderma ulcerosa papilar crónica La pioderma ulcerosa papilar crónica (piodermachronicapapillarisetexulcerans) es una enfermedad infecciosa crónica de la piel caracterizada por hiperplasia papilar o de esputo y úlceras de fístula. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: linfitis
Patógeno
Causas de la pioderma ulcerosa papilar crónica
(1) Causas de la enfermedad
Principalmente causada por Staphylococcus aureus, también se puede aislar de Escherichia coli, Proteus y otros diplococos, a menudo ocurre en traumas leves, picaduras de insectos, rasguños, pioderma y eczema, la función inmune del cuerpo es baja y la desnutrición es baja. Sus incentivos
(dos) patogénesis
Después de un trauma leve, picaduras de insectos, rascarse, pioderma y eccema, cuando la función inmune del cuerpo es baja y la desnutrición, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus y otros diplococos invaden la piel, lo que provoca reacciones inflamatorias y supuración. , la formación de placa edematosa, ulceración de la placa, ulceración, hiperplasia verrugosa o papilar.
Prevención
Prevención de la pioderma ulcerosa papilar crónica
1. En las unidades propensas a la pioderma (como algunas fábricas, estaciones de maquinaria agrícola, escuelas primarias, etc.), amplia publicidad y educación sobre la prevención y el tratamiento de enfermedades cutáneas supuradas, inspecciones preventivas periódicas, en la medida de lo posible para eliminar todos los factores.
2. Preste atención a la higiene de la piel, fortalezca el ejercicio físico y aumente la resistencia de la piel.
3. Mantener la integridad de la función de la piel: para enfermedades de la piel, especialmente enfermedades cutáneas pruriginosas, se debe llevar a cabo un tratamiento oportuno para evitar daños en la piel y evitar irritaciones como rasguños y fricciones en la piel.
4. Se prohíbe el uso público de ropa, toallas, lavabos, etc. para evitar el contacto con la infección. El paciente debe aislarse adecuadamente. Los apósitos y materiales de contacto utilizados por el paciente deben desinfectarse o quemarse estrictamente. Durante la enfermedad, está prohibido usar el líquido para limpiar las lesiones cutáneas. Lave el área afectada con agua del grifo para evitar la extensión.
5. Cuando esté enfermo, debe prohibir el alcohol o la comida picante y comer menos.
Complicación
Complicaciones crónicas de la pioderma ulcerosa papilar Complicaciones
La enfermedad pertenece a la infección bacteriana de la piel, por lo que a menudo se complica con linfangitis, linfadenitis e incluso glomerulonefritis aguda. Para los pacientes con linfadenitis, pueden producirse lesiones cutáneas similares a "firewire", a menudo con sensibilidad, y pueden producirse cambios linfangiogénicos en casos graves. Los pacientes con linfadenitis a menudo tienen ganglios linfáticos inflamados, dolor y secreciones purulentas. Los pacientes con glomerulonefritis a menudo tienen una función renal anormal.
Síntoma
Síntomas de la pioderma ulcerosa papilar crónica Síntomas comunes esputo secreción purulenta pústula pápula
Inicialmente pápulas o pústulas foliculares de tamaño miliar, aumentadas gradualmente, fusionadas en una placa edematosa de color rojo púrpura, ulceración de placa, ulceración, hiperplasia verrugosa o papilar, el borde de la úlcera es penetrante, cian, la superficie tiene Las secreciones purulentas y las cicatrices pueden desarrollarse de manera sinusal, a veces formando un seno. Después de la presurización, el pus fluye desde el otro extremo del seno. La sensibilidad local y la ternura se producen en las extremidades, especialmente en el dorso de la mano, pero la mandíbula El torso también puede ocurrir, y puede haber linfadenopatía local, más común en los agricultores de mediana edad, menstruación crónica, curso prolongado de la enfermedad, a menudo ataques repetidos, hasta que se invade la mayoría del cuerpo, dejando cicatrices.
Examinar
Examen de la pioderma ulcerosa papilar crónica
Examen clínico de la piel: pápulas o pústulas foliculares de tamaño miliar inicial, aumentadas gradualmente, fusionadas en placas edematosas de color rojo púrpura, ulceración de placa, ulceración, hiperplasia verrugosa o papilar. El borde de la úlcera está perforado, de color rojo azulado, con secreciones purulentas y cicatrices en la superficie. Puede desarrollar cojera, a veces formando un seno. Después de la presurización, el pus fluye desde el otro extremo del seno, y hay sensibilidad local.
Otras pruebas: rutina de sangre, proteína C reactiva, VSG.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de pioderma ulcerosa papilar crónica
Diagnóstico
El diagnóstico se puede realizar según el rendimiento clínico y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
Sin embargo, debe diferenciarse de la tuberculosis verrugosa de la piel, la pioderma proliferativa y las enfermedades fúngicas colorantes.
Tuberculosis de piel falciforme: la superficie de la lesión es una proliferación similar al esputo, generalmente con un pequeño absceso, rodeado de infiltración de color marrón rojizo, sin ulceración, falta de síntomas autoconscientes, prueba de tuberculina positiva, el examen histopatológico puede encontrar bacilos acidorresistentes.
