vasculitis nodular
Introducción
Introducción a la vasculitis nodular. La vasculitis nodular, también conocida como vasculitis nodular alérgica de la piel (vasculitis nodular alérgica cuaternaria) fue descrita por primera vez por Montgomery et al., Que ocurre en adultos jóvenes de 20 a 40 años, más mujeres que hombres, especialmente trabajadores de pie. Más común, si la enfermedad es una enfermedad independiente tiene diferentes puntos de vista, algunos estudiosos creen que solo Bazin eritema duro temprano o ligero. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: bueno para adultos jóvenes de 20 a 40 años. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: dolor articular
Patógeno
Causa de vasculitis nodular
(1) Causas de la enfermedad
En la actualidad, la etiología y la patogénesis no están claras y pueden ser causadas por una variedad de factores, como la hiperplasia cutánea tardía.
Muchos estudiosos han aplicado una gran cantidad de investigaciones sobre la inmunidad humoral y los complejos inmunes de esta enfermedad mediante la aplicación de la teoría y los métodos de la inmunología moderna. Se cree que el depósito de complejos inmunes y complemento está estrechamente relacionado con la patogénesis de la vasculitis. Una vez que se deposita el complejo inmunitario circulante, En la pared de los vasos sanguíneos, el complemento puede activarse, atrayendo neutrófilos al sitio donde se deposita el complejo inmune, liberando enzimas y mediadores inflamatorios, causando daño a la pared de los vasos sanguíneos, y el infarto vascular causa necrosis grasa subcutánea. Por lo tanto, los complejos inmunes, el complemento, La reacción en cadena entre los neutrófilos puede ser un factor importante en la patogénesis de la vasculitis. En 1986, Smolle observó la distribución de las células dendríticas S-100 en las lesiones de vasculitis nodular, lo que sugiere que la vasculitis nodular puede retrasarse. Causado por el efecto de la hipersensibilidad al peinado.
(dos) patogénesis
La patogénesis aún no está muy clara. Puede ser causada por una variedad de factores, incluida la vasculitis cutánea, que es causada principalmente por hipersensibilidad de tipo retardado. Muchos académicos creen que la deposición de complejos inmunes y complemento está estrechamente relacionada con la patogénesis de la vasculitis y los complejos inmunes circulantes. Una vez depositado en la pared del vaso, el complemento puede activarse, atrayendo neutrófilos al sitio donde se deposita el complejo inmune, liberando enzimas y mediadores inflamatorios, causando daño a la pared del vaso, y el infarto vascular causa necrosis grasa subcutánea.
Prevención
Prevención de vasculitis nodular
No existe una medida preventiva efectiva para esta enfermedad, la detección temprana y el diagnóstico temprano son la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones de la vasculitis nodular Complicaciones dolor en las articulaciones
Dolor articular
Síntoma
Síntomas de vasculitis nodular Síntomas comunes Dolor en las articulaciones nódulos debilidad vasculitis bismuto simetría ocurre ciruela ...
Más común en mujeres jóvenes, pero también en hombres, la relación hombre / mujer de aproximadamente 1: 5, la incidencia de estacionalidad obvia, ocurre en las extremidades inferiores, especialmente la parte posterior de la pantorrilla, los muslos, las nalgas y la parte superior de los brazos también pueden estar involucrados, la lesión es Nódulos pequeños de color rojo brillante, rojo oscuro e incluso de piel normal a placas infiltrantes más grandes, redondas u ovales, a menudo en la pantorrilla, generalmente similares al tamaño de las habas, los nódulos son duros, la superficie de la piel está al rojo vivo, hay Dolor espontáneo o sensibilidad leve, desapareció o se quedó con nódulos fibrosos en aproximadamente 2 a 4 semanas y no se produjo ulceración. Los nódulos a menudo recurren después de un cierto período de tiempo y se extienden a los pies, muslos y extremidades superiores, pero el desarrollo es lento. El pronóstico es bueno, a veces acompañado de dolor en las articulaciones y debilidad de las extremidades inferiores, buen estado general y otros sistemas y órganos rara vez se ven afectados.
Examinar
Vasculitis nodular
No hay hallazgos especiales, excepto en la fase aguda, la velocidad de sedimentación globular rara vez aumenta, algunos casos de ASO aumentan la -globulina.
Histopatología: engrosamiento moderado de la pared arterial en la capa de grasa profunda dérmica y subcutánea, con diversos grados de cambios oclusivos, infiltración de linfocitos perivasculares, infiltración en forma de manguito, infiltración de neutrófilos y fragmentación nuclear, pero Los principales componentes fueron linfocitos e histiocitos. La tinción del tejido elástico mostró que las fibras elásticas de las membranas elásticas internas y externas se rompieron severamente. La oclusión luminal y las áreas lobulares correspondientes mostraron diferentes grados de paniculitis. El examen inmunopatológico reveló linfocitos T en las lesiones. La infiltración es dominante.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de vasculitis nodular.
Según las manifestaciones clínicas, se pueden diagnosticar las características de las lesiones cutáneas y las características histopatológicas.
