eritema multiforme exudativo
Introducción
Introducción del eritema polimórfico exudativo El eritema polimórfico exudativo (eritema multiforme exudativum), también conocido como eritema multiforme, muy conocido como síndrome de síntesis histórica, es una enfermedad inflamatoria aguda de la piel de causa desconocida, características clínicas de erupción polimórfica, simetría Ocurre en el dorso de las manos, antebrazos y pantorrillas, más común en primavera y otoño. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: la tasa de incidencia es de aproximadamente 0.004% -0.008% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: eritema nodular
Patógeno
Eritema polimórfico exudativo
(1) Causas de la enfermedad
No está del todo claro que la aparición de esta enfermedad esté relacionada con muchos factores.
(dos) patogénesis
Actualmente se considera una enfermedad alérgica, que puede ser una reacción alérgica causada por pequeños vasos sanguíneos en la piel a ciertas sustancias sensibilizantes.El alergeno puede ser bacterias, virus, hongos, protozoos, micoplasma o ciertos medicamentos como sulfonamidas. El ácido salicílico, la penicilina, el arsénico, etc., también pueden deberse al deterioro de alimentos como el pescado y los camarones, otros como la irradiación de rayos X, los trastornos menstruales, el embarazo, etc., también pueden estar asociados con factores físicos como el resfriado y el cambio climático, según cree la medicina china. La causa de esta enfermedad es el calor de la sangre o la deficiencia y la humedad del bazo, re-sentir el viento o el frío y el frío, para que el campamento no sea armonioso, la estasis sanguínea es un estancamiento en la piel; o debido a trastornos alimenticios, comer en tabúes.
Prevención
Prevención del eritema polimórfico exudativo
Más rico en vitaminas y frutas, verduras frescas, limita la proteína animal y los alimentos irritantes, manteniendo las heces suaves.
Complicación
Complicaciones de eritema polimórfico exudativo Complicaciones eritema nodular
Se puede infectar simultáneamente.
Síntoma
Síntomas de eritema polimorfo exudativo Síntomas comunes Nódulos, pérdida de apetito, erupción cutánea, bazo, qi y estasis sanguínea
Las características clínicas son más comunes en la primavera y el otoño, la simetría ocurre en el dorso de la mano, el antebrazo y la pantorrilla y otras partes de la erupción pleomórfica, es una enfermedad inflamatoria aguda de la piel.
1. La erupción es polimorfa: comienza con eritema. Más tarde, puede haber rubéola, pápulas, ampollas o ampollas, púrpura, etc. El eritema es aproximadamente del tamaño de una lenteja o una uña. El color es rojo brillante y el centro es rojo oscuro o púrpura. Algunos centros de eritema pueden formar un anillo o una ampolla superpuesta, con forma de iris, llamada eritema similar al arco iris, que es el daño característico de la enfermedad. Las ampollas también tienen contenido hemorrágico. Si el número de lesiones en la piel con sangre es grande, se llama hemorrágico. Eritema polimórfico
2. La simetría frecuente ocurre en las yemas de los dedos, las palmas, seguido de los antebrazos, la parte posterior del pie, la pantorrilla, la cara, el cuello, el cuello y los severos también se ven en la mucosa.
3. La aparición de extremidades agudas, agudas y preexistentes son agotamiento, dolor de cabeza, pérdida de apetito, dolor en las articulaciones, microcalentamiento y otros síntomas prodrómicos menores, después de aproximadamente 2 a 4 semanas, la pigmentación temporal permanece.
4. Más común en jóvenes, más mujeres, primavera y otoño.
5. Picazón autoconsciente.
Examinar
Examen de eritema polimórfico exudativo
Examen de laboratorio: los glóbulos blancos aumentan ligeramente, los eosinófilos aumentan en la mayoría de los casos, se acelera la velocidad de sedimentación globular y también puede producir proteinuria.
Histopatología: hay varios tipos de cambios en los tejidos, principalmente tres tipos de cambios: 1 tipo epidérmico: los queratinocitos epidérmicos aparecen en diferentes grados de necrosis, degeneración severa de licuefacción de células basales, separación epidérmica verdadera, la superficie superior de la gran pieza de necrosis, Este tipo se observa en lesiones diana y eritema polimórfico severo. 2 tipo dérmico: edema papilar dérmico, formación de ampollas en la epidermis, infiltración perivascular de la parte superior de la dermis, principalmente células mononucleares, mezcladas con eosinófilos, este tipo se observa en máculas, lesiones papulares. 3 tipo mixto de epidermis dérmica: común, a lo largo del borde de la dermis y vasos sanguíneos superficiales alrededor de una infiltración de células mononucleares, con licuefacción y degeneración de células basales, formación de ampollas subepidérmicas, parte de la necrosis de queratinocitos epidérmicos, edema intracelular y formación de esponjas, dermis La parte superior a menudo tiene extravasación de glóbulos rojos.
Diagnóstico
Identificación diagnóstica del eritema polimórfico exudativo
Diagnóstico
Diagnóstico basado en síntomas y hallazgos.
1. La erupción es pleomórfica y comienza con eritema. Más tarde, puede haber rubéola, pápulas, nódulos o ampollas, púrpura, etc. El eritema es del tamaño de una lenteja o una uña, el color es rojo brillante y el centro es rojo oscuro o púrpura. .
2. La simetría frecuente ocurre en las yemas de los dedos, las palmas, seguido del antebrazo, la pantorrilla, la cara, el cuello, el cuello, y también se pueden observar casos graves en la mucosa.
3. La aparición de extremidades agudas, agudas y preexistentes son agotamiento, dolor de cabeza, pérdida de apetito, dolor en las articulaciones, microcalentamiento y otros síntomas prodrómicos menores, después de aproximadamente 2 a 4 semanas, la pigmentación temporal permanece.
4. Más común en jóvenes, más mujeres, primavera y otoño.
5. Picazón autoconsciente.
Diagnóstico diferencial
1. Congelación: más común en invierno y partes expuestas de la piel, no se ve en la membrana mucosa, picazón, especialmente en el calor, infiltración de edema local y congestión venosa.
2. Dermatitis similar al herpes: aunque es una erupción polimórfica, se presenta principalmente en forma de anillo o semi-anular, de paso crónico, propensa a recurrencia, picazón severa, torso, extremidades, sangre y vesículas más comunes, y los eosinófilos aumentan significativamente, el yoduro de potasio La prueba fue positiva y la histopatología mostró ampollas tónicas subepiteliales, que contenían neutros y eosinófilos.
3. Urticaria: sin erupción, sin aparición, regresión rápida, la erupción es un grupo de viento único, generalmente sin ampollas, con picazón consciente.
4. Erupción cutánea por drogas (tipo de eritema polimórfico): existe un historial de tomar medicamentos. Después de suspender el medicamento, se trata adecuadamente y no tiene nada que ver con la temporada.
