Trasplante de tendón extensor digital, zona III-IV

Es adecuado para las lesiones antiguas de la mano izquierda y el dorso del colgajo. La indicación, el medio, el anillo y el dedo meñique no pueden extenderse directamente, y la articulación metacarpofalángica y la flexión y extensión pasivas son limitadas. Se refiere al daño y la adherencia del área total del tendón extensor III. Tratamiento de enfermedades: lesión del ligamento colateral cubital de la articulación metacarpofalángica del pulgar y luxación de la articulación metacarpofalángica Indicación Es adecuado para las lesiones antiguas de la mano izquierda y el dorso del colgajo. La indicación, el medio, el anillo y el dedo meñique no pueden extenderse directamente, y la articulación metacarpofalángica y la flexión y extensión pasivas son limitadas. Se refiere al daño y la adherencia del área total del tendón extensor III. Contraindicaciones 1. La infección después de la lesión local no ha sido eliminada. 2. Lesión se refiere a la flexión y extensión pasivas de cada articulación. Preparación preoperatoria Durante la operación, 1 hora antes del trasplante, se coloca una mesa estéril, que se separa del vehículo del instrumento quirúrgico para evitar la contaminación. La solución de Ringer lactato compuesto de 15-20 ° C se preparó en un recipiente de recalentamiento y, en condiciones asépticas, el hueso alogénico crioconservado se sacó del paquete en paralelo con el primer cultivo bacteriano. El tendón alogénico se colocó en una solución de Ringer lactato compuesto termostatizado durante 15 minutos, y luego se extrajo para el segundo cultivo bacteriano. Después de lavar durante 5 minutos en una solución antibiótica (40,000 U de gentamicina / 100 ml), se realizó un tercer cultivo bacteriano. El tendón alogénico está listo. Procedimiento quirurgico 1, el lado izquierdo del colgajo de la antigua lesión, la indicación, el medio, el anillo, el dedo meñique no se puede estirar activamente, la articulación metacarpofalángica, la flexión y extensión pasivas son limitadas. Se refiere al daño y la adherencia del área total del tendón extensor III. 2, el dorso de la mano hacia el extremo distal del antebrazo para hacer una incisión en forma de "S", descamación subcutánea, rotura del tendón extensor del dedo medio, anular, pequeño, los extremos distal y proximal están atrapados en la cicatriz. 3. Retire la cicatriz en el trampolín y el extremo sacro, y tire del extremo proximal de la escápula desde el extremo proximal del ligamento transversal de la muñeca (vaina fibrosa) y colóquelo en el lado poco profundo del ligamento. Se refiere al defecto del área total del tendón extensor III-IV. Trasplante de tendón alogénico especialmente tratado. 4, con un puente tendinoso alogénico para mostrar un dedo pequeño se refiere al defecto del tendón extensor total. Ambos extremos fueron cosidos con "8" con hilo de aguja no invasivo 5/0. 5. Cerrar la herida. El lado de la palma de la muñeca y la articulación metacarpofalángica se estiraron durante 4 semanas. Complicacion La infección supurativa, las heridas infectadas tienen dolor, enrojecimiento, sensibilidad, secreciones purulentas, etc., se puede aumentar la temperatura corporal y aumentar los neutrófilos. Las heridas cerradas también pueden estar asociadas con diversas infecciones, como la aspiración posterior a la lesión, la retención endocrina de las vías respiratorias y las infecciones pulmonares secundarias por atelectasia. El tétanos o la gangrena gaseosa también pueden ocurrir después de la lesión, y las consecuencias son bastante graves.